【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 - }" d! i P2 k* `( u; `
/ `1 t# t0 L7 F. T5 V3 h8 D5.39.217.76咳嗽分類 4 g& b0 F3 @! [) t9 f! L @
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咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 ! ?% A; R# S# q; ^) ?
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咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 公仔箱論壇$ n1 Q# b' ~) W4 \7 ]3 A; V! B
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咳嗽持續時間長短 5.39.217.763 y: s0 q& {/ |
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- 急性咳嗽
8 d/ P" b: d" Y" Btvb now,tvbnow,bttvb咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
+ t. G9 @5 W" [* n8 K8 v6 r/ j咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
2 ~1 K' \8 y8 y- ^* G1 E8 W5 G公仔箱論壇超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B4 R$ p* V7 M1 B; ]
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 ) p0 \5 A- } H, q C8 N
0 u" A1 G% [' q當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n& x: F( V' F" i; I
5 l7 e- K' r* v! E) t! ztvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音
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+ V5 T% W, r0 H. L成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _0 e$ s# p( V9 d2 j
3 x" g/ q7 q; n' r8 [' T9 X( b$ @tvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因有哪些
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- 咳嗽原因1-肺癌
# ] G3 h& c1 {% U+ ~( ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
/ K3 S1 ~: _" H9 f: |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
) A2 j7 U/ T" D }! M+ H, l* \5.39.217.76肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
9 z' B" A1 C( x2 g/ C; B5.39.217.76COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
; r% c# d# ~8 w) d4 i9 x; v. x公仔箱論壇百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
0 p3 Q, T- j$ B- Z0 ~. t哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
- L- K( O/ U! kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A. n* I) J w2 @0 W# }( o% `, H/ a
氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流公仔箱論壇$ \# o! k. w( `6 |: m6 R
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |, \2 s9 F9 l% Z
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成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。2 m! M/ H8 l+ f, w, ]$ c9 p' C
咳嗽原因8-咽喉逆流+ ~9 e+ D5 R- z
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。7 `' E8 n. `; [
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流公仔箱論壇! c2 h2 }! U1 ^/ @9 E
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。5.39.217.767 a% k s* }( C% k% q
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
: j! i6 b% j1 t$ e公仔箱論壇病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒
. x0 q+ a9 Y2 h- [; m. h3 D公仔箱論壇病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用5.39.217.766 y4 Q0 \, x, s$ V3 S! K2 k6 D
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - tvb now,tvbnow,bttvb/ L) p1 v1 f; m4 d- W3 z" _
咳嗽常見病因與伴隨症狀
8 B g' {; N4 Y D病因
- u( q# K) }4 I* Z: a& [5 o9 Z公仔箱論壇 | 伴隨症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i( F* n0 M8 V0 ^3 T( X4 E, k
| 肺癌
1 f! C' r0 _$ x. [2 O, htvb now,tvbnow,bttvb | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
0 \& F" w- b4 s+ D& d) G) o5 J5.39.217.76 | 肺炎
) F2 N, ^2 Z, y公仔箱論壇 | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
, l% \. A- a- m) @9 u | 肺結核
% _0 {3 a$ x2 `tvb now,tvbnow,bttvb | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
% c" F& W# t$ }+ U& z9 x, etvb now,tvbnow,bttvb | 慢性阻塞性肺病（COPD）
& x5 v4 n" p* R- jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒" B: Q K% S: ]7 L$ k
| 百日咳( G# ~" l& K2 m2 w7 i
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
4 @# t$ x, L: c | 哮喘5.39.217.76; v1 M8 }- _; ?( h! v$ _! K
| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
% Q: a+ K8 Q$ R& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 胃食道逆流5.39.217.76) o+ `, m# F2 n) O* `5 N& V
| 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心公仔箱論壇' N6 E8 j6 D% ?8 y' p
| 咽喉逆流
% F( h" e+ _% ^7 D: v9 `( r& iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
2 x9 O& o/ o. l; E* ptvb now,tvbnow,bttvb | 鼻涕倒流
, M3 X0 s$ K. y6 c5.39.217.76 | 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
6 y' o& `7 U6 r5 I5 U5 b) T公仔箱論壇 | 鼻竇炎8 |/ n& [5 l" t$ \8 T' q1 B
| 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
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| 鼻涕、喉嚨痛、發燒5.39.217.76; k' T t+ O6 r, n
| 藥物副作用
4 t! m9 T3 y$ m, N- W+ ] | 乾咳5.39.217.76- n" b* h# y( m1 `- P. q# I
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- a& B$ C6 F- H4 Q# k* r! xtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水+ `4 |7 h+ Y ] @8 c' Q
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩公仔箱論壇$ }7 Z2 [8 f# R! p! H
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸6 Y" v; R* d9 p! `9 H9 [) }9 _
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A9 p3 G/ e& V" F. M
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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