【早安健康／羅永武（運動復健專門醫學權威醫師）】 腰部椎間盤突出
* a* Z7 w: v: N' m+ t6 X! {5.39.217.76公仔箱論壇% q: B( ~* t- f N
椎間盤突出原因
9 l. ~) K; M7 B6 J5 L9 F4 [; ?
/ B) c0 g) U. j( _: h5 K; Z" t因為不正確的姿勢、運動不足或者過於激烈的運動，讓退化性椎間盤突出的患者年齡層開始下降。椎間盤是連結脊椎骨並支撐著體重的軟骨組織，當脊椎無法承受外來的力量時，椎間盤就會被往後方推出去，變成一種疾病。
; ]( R4 f' \% x& P1 H9 O5 x2 \( Z公仔箱論壇1 E/ x3 t) c, \
椎間盤突出的位置不同，會影響疼痛的部位，因此可能出現在腰部或腿部，當疼痛與麻痺的感覺嚴重時，則需要進行手術。工作時需要蹲坐在地上將身體縮在一起、需要時常搬重物、習慣盤起雙腿、喜歡穿高跟鞋、需要長時間開車的人，是容易有椎間盤突出的高危險群。
- m( v) P$ y- v! m8 X! kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. a2 i7 V9 e$ C) G8 q) ~" D
當身體躺著時，對椎間盤造成的壓力是0，走路時是70公斤，站著時是100公斤，坐著時是200公斤，彎腰時則重達300公斤，因此有這個病症的人，需要避免長時間維持坐姿。接下來介紹的脊椎肌肉運動是必選項目，與走路、游泳、騎腳踏車等並行，則可以提升治療與預防的效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s7 s8 p2 Q+ N" d0 s8 ^0 U( V- t
公仔箱論壇" f* F; ]& P, }) Y
椎間盤突出症狀： - W; e! S$ q$ m* i
- 彎腰時，腰部會覺得痛。
- 腿部覺得緊繃與痠痛。
- 坐著時，腰部感覺更痛。
- 覺得腿部沒力，骨盆也開始出現疼痛。
0 _, s* {# p2 m1 H緩解椎間盤突出腰痛運動 tvb now,tvbnow,bttvb. v6 P2 S) M" R; x6 ~
. n! ?8 d' ^% D* Q* a. w/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。坐姿收縮肚臍 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ^( t# |* z1 N8 J
這個動作可以訓練核心肌肉，舒緩腰部的疼痛，對於改善腰部活動力也有幫助。
, O: J% A3 U, q* _- w. z0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
L* y6 d2 a( x% d' Q: s: z公仔箱論壇維持坐姿或躺著，吐氣時將肚臍往內收，同時收縮肛門，維持6~10秒。放鬆休息一下再重複動作，重複進行15次為一組，總共進行三組。
8 o3 @) n2 v/ _6 Z" y, A p8 W TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g q3 e7 Z2 C9 J9 j" _
+ E4 f2 o0 w; s# j7 v9 T公仔箱論壇橋式抬臀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B6 t L0 d' e& V
# v! E* {0 C9 v
1 F3 d% t5 V3 s/ H: H. i
* t: l2 r; u8 j9 H$ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這是可以訓練核心肌肉與臀部肌肉的橋式動作。能強化腰部的力量。 5.39.217.763 |7 F/ I$ y! B1 ^6 k' b
% \5 v, B( k3 e1 H% P
. g5 d B" c: ~! F% u- 躺在地板，膝蓋彎曲立起雙腿，雙溪與骨盆同寬。
- 使用臀部力量抬起臀部，維持6~10秒。重複進行15次。
- T2 G& n% }! `6 W1 d5.39.217.76俯臥抬手腳
4 Z1 u- z6 [3 }' Ntvb now,tvbnow,bttvb這個動作可以訓練脊椎周圍與臀部的肌肉，達到強化脊椎與舒緩腰痛的效果。 5.39.217.769 {0 d3 z7 H2 x
5.39.217.761 z. S* ~8 y) g& a! H1 _( ^4 u7 e6 k
公仔箱論壇! J- o/ m$ P$ U/ R
- 身體趴在地板上，手腳伸直，腳尖抵住地板。
- 右手與左腳同時抬起來維持6~10秒，抬起手時視線朝向前方。回到開始的位置，換左手及右腳重複動作。重複進行15次。
 * H ^/ e1 k1 k& G
美國紐約哥倫比亞大學醫學中心神經外科（Columbia University Department of Neurological Surgery）美國紐約-紐約長老會醫院／哥倫比亞大學醫學中心隸屬機構 「紐約神經醫學機構（Neurological Institute of New York）」設立的脊椎醫院指出，當椎間盤的外層出現破裂，其中果凍狀的物質被擠出，即是椎間盤突出，當突出的椎間盤壓迫到鄰近處的神經，可能引起疼痛、麻木、刺痛感，或是四肢的無力感。此外，突出的椎間盤物質也可能刺激神經、導致發炎而引起更多的疼痛。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p( U5 R5 n3 c+ A) y; f
& t6 m/ Z8 Y5 `8 a3 @* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。椎間盤突出可能發生在頸椎、胸椎或腰椎。頸椎椎間盤突出可能壓迫頸部神經，疼痛、麻木或無力的症狀範圍包括頸部、肩膀與手臂；胸椎的椎間盤突出，因為周圍還有與肋骨連接的通道，則可能導致疼痛、麻木感由後往前延伸，在胸部或上腹部引起症狀。同時，如果頸椎或腰椎的椎間盤突出較多，也可能導致腿部的僵硬、麻木或無力，或是腸道與膀胱控制困難。 + v7 S/ g. K% ~0 p
, j& R/ ~; k7 \& _" P6 htvb now,tvbnow,bttvb, H# ?( ]% _" h# d+ g9 e
腰椎椎間盤突出，則可能引發下列症狀： J3 S8 g3 \% F+ Z' v
- 間歇或持續的背痛，可能因為移動、咳嗽、打噴嚏或長時間站立而加重
- 背部肌肉的痙攣
- 坐骨神經痛，疼痛會從背部或臀部開始，並向下延伸到腿部、小腿甚至足部
- 腿部、足部肌肉無力、或麻布
- 膝蓋或腳踝的反射能力變弱
- 膀胱或腸子功能改變或異常
- 行走困難、協調性不佳
6 Y( i& x$ p$ ~9 p$ s; D& b) L$ g O公仔箱論壇椎間盤突出一定要動手術嗎？還能怎麼治療？ 5.39.217.76. q Q' c" d% ~ r+ I& a* Q
& _4 Y# X4 Y6 p: F- l. o% P, e% r$ V
美國神經外科醫學會 （American Association of Neurological Surgeons，AANS）指出，多數的椎間盤突出並不需要接受手術，但少數病患由於椎間盤同時有退化與凸出問題，背痛症狀較為明顯、嚴重甚至使人無法正常生活。 % a8 W2 t; g4 ` C# w
# S7 s2 L8 q& _# f
椎間盤突出的治療，一開始會以非手術、保守的治療為主，醫師常會建議病患躺臥休息，或是將活動程度維持在不易引起疼痛的範圍，幫助減少脊椎神經的發炎。
F( J0 {6 I: ]' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& J+ z( ^0 h- F# H
輕微或中度的椎間盤突出治療，常會使用非類固醇消炎止痛藥；此外醫師也長建議病患進行物理治療，藉由物理治療師的專業評估，為病患設計個人化的治療內容，方法包括牽引治療、緩和按摩、冰敷或熱敷、超音波、神經肌肉電刺激、伸展運動等；同時醫師也可能配合物理治療，開立止痛藥或肌肉鬆弛劑。
( y) n; |4 O7 l2 S$ I5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb" y0 P c4 g3 K: W
當藥物與物理治療成效不佳時，醫師則可能根據椎間盤突出的病狀，以及考慮患者的年齡、整體健康情況等，並評估整體效益與風險，建議進行適合的手術。
' T3 V) `, Y) U# N8 [2 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# c! ]) o8 L; U+ h' O
可能需要進行脊椎手術的情況包括： 9 _) S# f! z/ m7 k- @4 g
$ ]( n# t: U; |9 H+ ~
- 背部或腿部疼痛，導致活動、生活品質受到限制
- 腿部無力、麻木等神經症狀逐漸加重
- 正常的膀胱、腸道控制能力下降
- 站立、行走困難
- 藥物或物理治療效果不佳
- 病患整體健康狀況良好
* E. g- k+ ^# P* K與椎間盤突出相關的手術包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^% @/ k, R* T( j o
- 人工椎間盤手術（Artificial disc surgery）：藉由手術取出退化或突出的椎間盤，並以人工椎間盤替換。
- 椎間盤切除術（Discectomy）：切除部分或全部的椎間盤。
- 全椎板切除術（Laminectomy）：切除椎弓（bony arch / lamina）的手術
- 椎板開孔術／部分椎板切除術（Laminotomy）：在椎弓上開孔、減少神經根壓迫的手術。
- 脊椎融合手術（Spinal Fusion）：將骨骼移植到脊椎上，使兩節以上的椎骨之間建立堅固連結的手術，也可能需要藉由其他器械，為脊椎提供額外的支撐。
|
發表於 2019-5-3 06:44 AM
| 
