【早安健康／彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變，如何遠離食道癌
( {7 o) D; X+ i- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ T# {( `1 J7 g% e6 V$ s
食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中，不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見，根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中，食道癌排名第九（死亡率約莫為每十萬人口有7.6人）。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰，都因發現食道癌時，即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝，因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張，健康諮詢頻率暴增。 5.39.217.765 e; r$ Y$ Y8 d) U- i/ n6 L& z
# ? N: `3 ]5 M7 k8 ]* x# Dtvb now,tvbnow,bttvb 據統計，食道癌較常見於男性，男性的發生率是女性的14倍，其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1，500人被新確診為食道癌，然而食道癌因為早期症狀不明顯，一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了，因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣，當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時，均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診，讓醫師幫你安排檢查，以早日確診治療。 # I+ Q+ @" e. e) w4 I
tvb now,tvbnow,bttvb8 e8 \, W4 {6 n% c
一、什麼是食道癌 5.39.217.769 I" B# Q5 n) s
6 ]* N' }! u5 `1 l
食道是連接口腔到胃的重要管道，長度大約25至35公分，在任何部分都可能發生病變，但以中間和後段三分之一處最常見發生。 公仔箱論壇+ G9 }5 _, D6 H; V0 o$ q! a$ ^" ^. s
公仔箱論壇2 @6 p6 r6 m" l) v/ |
因食道具有彈性，食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微，時隱時現，若因疏忽而未進一步進行檢查，容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間，如果可以早期發現，第一期食道癌的五年存活率可高達70％，但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時，則存活率就不到10％，一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時，恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散，因食道少了漿液層的保護，因此癌細胞擴散與移轉相當快速，國外的文獻報告中，確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u) | y* L$ o/ {2 E1 p' S
8 d1 p, i1 j# t( F; `, R' |$ Mtvb now,tvbnow,bttvb二、食道癌初步判斷
. _1 ^6 j8 f5 h% j& M: W- |2 T5.39.217.76; R! }* g% }: {( T
當自覺得以下症狀應該提早就診： $ T5 f0 D9 Q+ g( p7 c
; E+ k+ B* j4 [+ n8 `4 w- 漸進式吞嚥困難
" r1 W1 H( ~ M3 R5.39.217.76 食道有很好彈性，食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感，有些民眾可能自行更改吃軟食，例如稀飯或麵食，因此自以為症狀減輕而輕忽就醫；一年半載後，漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥，一喝水就嗆咳，嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛，往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感，食物通過緩慢有滯留感: T; d, D3 s2 f4 h1 @0 x
食物吞下時感覺食道很小，有異物感，食物下行緩慢，常感覺食物黏附在食道壁，雖吞嚥困難但又無疼痛感，這些感覺只有在嚥下食物時才有，食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰3 @) o+ p- G& y4 E* v
常常覺得咽喉部乾燥，喉嚨沙啞、咳嗽，感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕tvb now,tvbnow,bttvb( X, M9 U- q. `; X# ~$ k
大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象，一方面是因吞嚥不適，進食減少，另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快，所以體重減輕的很明顯。
公仔箱論壇9 a, b1 I3 Y* q% Z$ y/ @
三、預防勝過治療，如何讓食道癌遠離你？, N& L( o7 u# }' G/ C* i3 R. C
* a" [( b3 L: l& Z5 ]+ _, g5.39.217.76
/ ]6 w8 E- n" v8 e. Z3 f c
2 T" Y/ p. Z/ W8 q: {$ C
% B! T1 }6 z% h' P. R2 A8 P公仔箱論壇: v7 x2 {) J- w
拒吸菸，避免飲酒、嚼檳榔 $ @( I* w& C7 j6 [# e
: P4 ^+ w: Y+ e4 W吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位，讓癌症發病機率更高；長期使用烈酒（例如高粱、威士忌），亦增加食道黏膜的刺激，增加罹癌率。
, F' t! J2 H7 H. B$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Z. S7 x6 h( v7 ^% t2 Wtvb now,tvbnow,bttvb且流行病學調查發現，喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子，上述任何一項，罹癌機率會比一般人多5-10倍；若以上三種生活習慣同時都有，則風險加乘上去罹癌率更高。 7 P2 o: d8 `/ _. [% B
( { L @+ z% O0 P
3 r2 {6 B/ b( B' |( O7 c改變飲食習慣
# ~" b0 z2 g5 a0 z' a- T; x/ t5.39.217.76
e& y" V1 M; Q" V( d# y, ^# a公仔箱論壇不要吃過燙、香辣、粗糙的食物，長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度，或過辣的食物，例如麻辣鍋，在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血，經年累月下，食道壁會形成癌化現象。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R3 _4 F0 ~1 m$ g6 G
8 Y$ ^' z- a* k, M' K. `& o
生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物，例如酸菜或是醃製食品，這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材；另外多吃富含葉酸的食物，可預防食道癌的發生；富含維他命C的食物，一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。
( ]7 v/ v! B1 v$ y- X+ \
' n- S3 D! H" s( N公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p& X6 W& J* F, E' Y
正確位置用餐，請細嚼慢嚥
+ x5 x) B6 e- f) j
3 l" q" k* d/ N9 i" v許多勞工朋友，因為工作忙碌，需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力，讓食物在進入胃之前，在食道中受到阻礙，食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團，過程中食物與食道就會產生摩擦，加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來，食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜，易受刺激而形成不良細胞，惡化為癌細胞機率增高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d( \0 Z2 ?7 F+ |
& i r5 |0 l0 I, g公仔箱論壇8 s* ]% c& P) l# L+ O. _
定期檢查
7 C9 W0 q8 j4 e, b9 r" T, o ^2 r/ M5 M5.39.217.76
) K! |, U2 c8 j公仔箱論壇生活要規律、定期身體健康檢查，若是感覺有症狀，建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。
+ N3 y( g, X& ^' h* Btvb now,tvbnow,bttvb9 [) s. D$ D5 f) O
5.39.217.76: m( q/ i7 p% ~- B# }- V. F! o
三餐定時定量、規律運動
- Z, i; {) N E2 [, m4 Otvb now,tvbnow,bttvb8 b: y: z( \+ g6 I6 _- L3 Y3 b
建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽，建立良好的運動習慣
& C$ ?" ~- T. l& D6 d5.39.217.76' h" Y5 s$ L! S8 _) M; ?
食道癌又稱「吃出來的病」，與飲食習慣和生活壓力有很大的關係，常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，都被列為高危險群。除此之外，預防食道癌，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |8 O7 f' ~0 ?- D6 Q/ C
5.39.217.76; D8 U: S$ |9 |$ t; ]: }' E6 T% k5 Y3 N
早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可能只有一種症狀，有的持續時間很長，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，這些症狀的發生與否和食道癌所在位置，及侵犯深度及癌細胞特性有關，有這些症狀不應自己隨便臆測，應盡早就醫；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人，請大家好好檢視自己的健康，預防永遠勝於治療，才是避免食道癌上身的不二法門。 |
發表於 2019-5-3 06:35 AM
| 
