【早安健康／溫惟昇醫師】許多鼻咽癌患者本身不菸不酒，飲食生活作息也正常，要如何自我留意可能的警訊？
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; \3 k0 |: n; F9 @4 {9 D. r公仔箱論壇世界羽毛球界四大天王之一、大馬羽壇一哥李宗偉於2018年9月證實罹患鼻咽癌，特赴台灣就醫，完成治療後首度亮相表明不言退，將重返賽場。
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韓國明星金宇彬於2017年5月突然傳出罹患鼻咽癌，暫停了手上所有的工作，2017年底發表公開信，提到自己接受了3次化學治療、35次放射治療，正逐漸康復並向粉絲們報平安。
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什麼是鼻咽癌？ 5.39.217.76* W. `" {7 ^7 C8 ~+ b
p, m$ F0 O5 ~7 T8 L- x: [' H5.39.217.76鼻咽部位於鼻腔最後方的深處，咽喉的最上方，由於位置較深，從鼻孔、嘴巴都看不到也摸不到，因此長腫瘤的時候往往不容易注意到。
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鼻咽癌曾在男性癌症中排行第十，是僅次口腔癌第二常見的頭頸部惡性腫瘤。以往以40～60歲年齡層居多，但近年來屢屢傳出青壯年罹病的個案。 因解剖位置關係，加上症狀與感冒、過敏相似，罹患鼻咽腫瘤時不容易被察覺。
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作息正常，沒有不良嗜好，還是可能找上門！
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$ a' R1 q0 Q' d; y/ p: v- h$ ~許多鼻咽癌患者都曾問：我平時不菸不酒，也沒有吃檳榔等習慣，生活作息都很規律，為什麼還是會得到？
6 u3 J5 W& u3 ?公仔箱論壇目前已知有多重的因素影響，包括
3 F( U% h; U# B4 J" y8 e) @0 @3 V5 S- 種族因素：台灣、廣東、香港與東南亞的人種遠高於其他地區
- 遺傳因素：一等親有鼻咽癌病史的人，比正常人多4～10倍罹癌機率
- Epstein-Barr（EB）病毒的感染：俗稱接吻病毒，經由唾液或飛沫傳染
- 飲食習慣：常吃鹹魚、鹹肉等醃漬的食物
- 環境因素：抽菸或長期吸入刺激性物質（如工業用的石綿、鉻、鎳、甲醛等）
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我該如何提高警覺？留意這四大前兆
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4 t9 ]/ F1 `: S根據統計，鼻咽癌最常見的症狀分為四類：
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! H; o2 ~3 H- F" u# K5.39.217.76- 脖子症狀（76％）－腫瘤轉移導致淋巴結腫大
- 鼻子症狀（73％）－鼻涕、痰帶血絲（初期常常僅早上第一口痰）；長期單側鼻塞
- 耳朵症狀（62％）－腫瘤壓迫耳咽管，引起中耳積水，耳朵悶塞、聽力障礙、耳鳴等
- 神經症狀（20％）－腫瘤侵犯腦神經引發頭痛、臉部麻痛或複視
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因此，有上述症狀者，應盡速就醫接受完整檢查。
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早期診斷與治療，痊癒機率高 3 [( _" ?: d: V0 s) o6 k
+ t5 `/ L* W% m$ J7 x) E R如有上述症狀，應接受鼻咽內視鏡與其他理學檢查。若高度懷疑的情況下，可透過鼻咽切片、抽血（EB病毒DNA定量檢查）與核磁共振造影來確診。
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早期的鼻咽癌以放射線治療為主，由於腫瘤對於放射線相當敏感，完全治癒的機率甚至高達9成。晚期或是復發、殘餘的腫瘤則可輔以化學治療或手術，整體來說治療的反應遠比乳癌、肺癌或大腸癌等其他常見癌症來的好。
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如金宇彬、李宗偉能夠在短期內完成治療，重返正常生活，均是於早期癌症時便予以診斷，並配合治療的緣故。 |
發表於 2019-4-2 07:08 AM
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