【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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+ Q5 ?+ b, A h+ o- b7 N' Y* S+ _7 r0 W不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。 & r2 ]0 {! s; B& [* t# h- P3 r; o
5 @7 [5 Q9 d x; F6 D1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是什麼？
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1 J& n- M! R5 W* u, z, w葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 公仔箱論壇/ d: c9 I0 |1 j% _; j
8 B& k$ [3 B% N* ~% U葉克膜什麼時候適合使用？ tvb now,tvbnow,bttvb+ \, X* N+ ]% N4 p
; `# Y7 f- A. l5 |+ K葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 5.39.217.76( B8 E. q3 }8 O
; O+ W4 U# b" o/ x0 a9 d% `tvb now,tvbnow,bttvb使用時機
: u4 S: p: Q( o7 N8 }; d$ I8 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q1 P+ |' |# k% q3 O/ \
為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 公仔箱論壇' P8 p# r" ?& ~2 D' z2 u( s! E X3 z8 B
8 p! ^: ?- B4 l9 y由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久 公仔箱論壇3 d3 j, N* L! z
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缺點 5.39.217.76+ F! f; }1 @* n- B9 i
; K) F) c" c) t* t' Ctvb now,tvbnow,bttvb葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？ % R& i0 U' T0 Y) ?" N! p
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。 tvb now,tvbnow,bttvb: _ r1 P; e* }$ Q$ ?, _" u: b
0 |' d" s" e/ G7 H9 w# B2 p- \& ftvb now,tvbnow,bttvb此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d! s1 k1 k# n' N/ v3 C' q
! l( n/ o- V7 W/ U: j病人不適感 tvb now,tvbnow,bttvb+ h6 k" i+ m! q/ I' U
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 & _+ S3 a4 B& p( B
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發表於 2019-3-31 08:44 AM
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