【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:
" ]9 _3 c; ?; L- {9 x S9 p
8 O5 j, H7 X3 C% d曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
f- Y' Z- M7 t! ^. J9 ]5.39.217.76
) k6 d: j G6 m0 b) c! rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
2 c* J# p+ F% S' k( G, A公仔箱論壇
1 j9 y* H5 ^- x( J `$ I) ~/ M不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。 5 ?9 T1 ~. u* W) [
) l* L8 S3 j( M& i' O葉克膜是什麼?
]( i/ t1 ?9 _* Q. Wtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- T3 {" u6 r+ n& I* {" _. I# \
葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
, W7 c( o# n, }) f8 G" w3 l) Ntvb now,tvbnow,bttvb( r& r# k h& l$ h8 T
葉克膜什麼時候適合使用? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^0 t, I3 h" k& W; \/ i6 S
9 h* _8 p1 u3 q$ r8 L0 t0 V8 a公仔箱論壇葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。
, L; p( o3 Z$ B2 Q公仔箱論壇
7 d* }' e) L2 X9 O/ [8 ?0 Y' Q" Mtvb now,tvbnow,bttvb使用時機 5.39.217.76" L" i" H7 V/ y& Y, y" v
" ~' M# E. K& H7 g: J+ l為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?
; A' g* @2 i R% T
) B: S6 K8 L' X l0 ^台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。 公仔箱論壇0 L' ?, N$ d% D7 {9 Q0 P" m
7 O3 ^2 I$ L+ G" N- p: g0 }7 ~. _
由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
) c* P2 w+ `- W& pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 j* r" U* J& T2 F5 c" X$ d% F& A使用多久
" X9 R& m- y3 x; I2 a/ Rtvb now,tvbnow,bttvb
& N. V5 ~8 \0 L8 j公仔箱論壇缺點
& |: f3 Z; @7 z% n' l; @6 k' b/ Ktvb now,tvbnow,bttvb
9 `& Z8 g: o$ z; jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?
7 a# v U# \, P* r- y5.39.217.76
$ H& K" T* T S! e! f/ f病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。 6 A" {+ a/ R" ~) i
2 _, J } m3 n0 D7 P3 e此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [. d6 v k0 b# S7 M! j1 l
5.39.217.76. Q1 }+ ]5 s8 [# R3 D& r( ~
病人不適感
% _: ^9 c1 U1 s/ Y: r& N' K公仔箱論壇公仔箱論壇+ h! ]. p( g* b3 k; s( j6 ]
葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q8 U" {$ c$ Y. r+ M4 ?: y
 |