編按:
3 J7 {1 c' E+ E( O1 C0 |5.39.217.76 「糞便潛血檢查,陽性就等於大腸癌嗎? 」不是!大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病,早期大腸癌、直腸癌如果治療適當,5年存活率可以超過90%,說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策,糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前,早期診斷早期治療,有效降低癌症造成死亡的比例。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L& b: v# S# U* v! D! B
' p0 B. F d T" n# o糞便潛血檢查是什麼?
) m, Z! W& Q1 g2 m* I. F3 l( p
; d: W, l2 S9 o* |/ U9 R糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家,自行採取微量糞便,檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血,血液因而附著在糞便排出,所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉,並經由大腸鏡檢查進一步診斷,或直接做大腸鏡息肉切除手術,進而阻斷癌症的發生與進展。
- o5 p X8 ]4 j+ V9 k0 d% `8 N公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K" U& L% ^7 |6 L l5 M& ^9 [0 D |
做糞便潛血檢查需要注意什麼: - \! R { `8 p
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 }( @- C; t* B) c* O+ t/ f) V
- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便,放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞,採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢,需要先存放於冰箱冷藏保存。
) {7 o; {# i! U8 Z' htvb now,tvbnow,bttvb糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦? 1 e7 g N& _9 P; y. o2 c I
; m5 t- I0 H& b6 s4 K
糞便潛血檢查並非百分之百準確,當有任何異狀時,仍應找專科醫師做必要檢查。
) G+ c5 m/ I7 p c: p( T8 s0 @9 w. m
$ p, N$ _ K/ Y: i6 A5.39.217.76如果糞便潛血檢查呈陽性時,建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科,進一步接受大腸鏡檢查,其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時,可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時,可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。
]3 u6 J; K8 V2 A
) n6 R/ [, Z$ A# W7 W+ i% [tvb now,tvbnow,bttvb- 正常:不需作其他處理,建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉:切除息肉,並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌:依專科醫師指示接受後續治療及處置。
公仔箱論壇: u$ A# f% t8 a
糞便潛血檢查陰性,就一定沒有大腸直腸癌? 5.39.217.76+ F' M, ?5 }! Q2 E7 c4 ^9 m& F
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z* x; ?% S& i3 {0 s- z% ^* r
糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一,如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀,如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕,即使糞便潛血檢查陰性,也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。
: y l' |$ R; i6 E5.39.217.76 d+ R/ ^. z# m* K1 e. I
【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT tvb now,tvbnow,bttvb! X% r: c, R! v3 Y
依據正確的方法自行採集糞便,實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應,是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p9 x/ E# P; { p& n: v
. c* \5 t- r& l( i
糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中,紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法(糞便常規檢查中的一小項)或免疫法的潛血反應測定,其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上,免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物(動物血)干擾,不得有偽陽性。
+ P' d- _- x6 u( U5.39.217.76
5 H* h+ H/ L: r$ `6 e K2 R* H回想二、三十年前,想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液,以評估腸胃道發炎、出血;消化性潰瘍;甚至瘜肉、腫瘤,只能用所謂的「化學法」。
7 C' M0 A" ?) `. X) m; TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# ]0 k( w6 a1 @, ^, D公仔箱論壇由於許多種食物會造成偽陽性(較常見)及偽陰性(如吃下過量富含維他命C的食物),所以,受檢者在採便前1~2天較有飲食限制,不甚方便。先進的免疫法潛血反應,僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。 tvb now,tvbnow,bttvb5 { A! `$ `: a4 N/ y3 a
tvb now,tvbnow,bttvb# W" h8 O+ Z( f
由於抗體(試劑)只針對較新鮮的人類(其他的動物血無作用)血色素,因此,上腸胃道的失血(如胃、十二指腸潰瘍),經消化道的變性(黑色)血色素隨糞便排出時,不會被檢測出來,故無特別的飲食限制。
# ?: C' X, k# I% {; v5 |公仔箱論壇
$ d) ?( q* G3 ]/ ]公仔箱論壇使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体(anti-Hb.),利用它以乳膠凝集法來測定檢體(糞便裡的紅血球溶於緩衝液)中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀,所提出的正常值如下:正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。
5 N) {+ l* e8 {% ?* q糞便潛血檢查結果為陽性?
9 m! x% K, x2 ^6 T( E. Q5 D5.39.217.76) f/ o5 L3 d7 M
$ d1 E1 P; Q5 ^. x
tvb now,tvbnow,bttvb; Y) @1 |$ x7 k! A
以糞便潛血反應做為一般「健檢」時,臨床上統計,化學法的陽性率有10 ~ 15 %,免疫法則約4%。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時,糞便潛血反應的檢測會受到污染,結果幾乎均呈陽性,折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益,此稱為「陽性率耗損」。
5 }5 U8 ?- C' Y$ M. z, l0 [/ qtvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb2 u; ]- g6 @0 P& J4 z; B3 z! }9 o; D0 N
6 m# r. j9 D1 r& F4 M. A! d糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖 2 c1 ~! @" D3 y4 e' H7 a
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L# b+ Y$ R$ a' [9 k
$ M- i7 y9 L- N& p$ I# h0 h1 A公仔箱論壇. ]/ J8 R) m, C; E0 V5 B# z: W! d
糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒 8 {& c3 v8 l: E+ D, S% Y& ?; A
( G, o! H' V9 L0 B. i5 s* ]) ?" [5 a
! n! N& w8 [! g9 \9 V% l5.39.217.76 內視鏡下的大腸瘜肉 |