國衛院最新研究,高血壓患者長期服用「非類固醇類消炎止痛藥( NSAIDs)」,恐會增加慢性腎病及洗腎風險,因有些消炎止痛藥不用處方箋,藥局就可買到,提醒民眾用藥前應先諮詢。國家衛生研究院群體健康科學研究所所長熊昭、副所長許志成、副研究員蔡慧如、助研究員莊紹源等研究團隊分析全民健康資料庫,進行世代追蹤後,將結果刊登在國際「高血壓期刊(Hypertension)」。
+ _9 v$ P6 d; y9 c7 w& R" C8 u, \* r國健署調查,18歲以上高血壓盛行率是23.7%,全國約有457萬位高血壓患者。高血壓患未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險,是沒有三高的2.84倍、1.93倍及1.66倍。公仔箱論壇; O5 |- Y: v: H$ ~' D |
過去文獻顯示,非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)與腎臟不良反應有關,如鈉滯留、腎絲球濾過率改變及血壓上升等。蔡慧如說,此研究目的是探討高血壓患服用處方箋藥NSAIDs,與發生慢性腎臟疾病(CKD)風險的相關性。
3 \' j) ~& f E7 U8 A% [, {5.39.217.76研究將2007年9萬4541名高血壓患者分為3組,沒有服用NSAIDs、服1-89天及服90天以上,追蹤研究在2008-2011年是否有CKD的新發病例。tvb now,tvbnow,bttvb* c/ B0 D+ C4 U" W" C
研究發現,與沒有服用NSAIDs的高血壓患者相比,累積服用1至89天的高血壓患者,發生CKD的風險為1.18倍,服90天以上發生CKD風險是1.32倍。
) L9 c( C3 I' n% E8 O5.39.217.76蔡慧如談到,研究是分析全民健保資料庫,因此只能分析醫師由開立NSAIDs的處方箋,不過,某些知名NSAIDs藥物在藥局(房)就可自行購買,這是研究無法分析,提醒民眾自行購買NSAIDs藥物時應多注意,並告知慢性病及目前服藥情況。
7 w, y" y/ u9 R2 n她建議,領「慢性病連續處方箋」的慢性病患應定期量血壓,定期回診,依病情調整用藥,建議臨床醫師將服用NSAIDs可能提高腎臟不良反應之風險納入考量。 |