很多人都有胃痛的經驗,吃胃藥也很普遍。但依臨床經驗,胃痛未必是胃病;不少其他的疾病,是以胃痛表現,容易讓病人或醫師誤判真正的病灶。最近有個病人,半夜胃痛,伴隨劇烈嘔吐6、7次,到醫院急診後,發現是盲腸炎。另外一個個案,因為胃痛,經一家大型診所診斷是輕微的胃潰瘍,但吃了4個月的胃藥,胃痛還是沒好;後來再從其他方向檢查,發現是胰臟癌,已經到了第四期。
% Q8 T8 r6 A+ t% i9 ~: V) M' r7 a9 B$ e公仔箱論壇除了胰臟腫瘤、盲腸炎之外,十二指腸腫瘤、肝臟腫瘤、膽結石、其他腹腔腫瘤、甚至心肌梗塞等毛病,也可能因神經反射或血管壓迫作用,造成胃痛。
$ E/ l' H! B9 Y# z$ htvb now,tvbnow,bttvb我有個親戚,才做完胃鏡、腸鏡及超音波健康檢查,都沒問題。不久到花蓮,胃痛起來;我判斷應該是別的地方出問題。後來經電腦斷層掃描,發現後腹腔胰臟附近長了個良性腫瘤,體積很大,壓迫上腸繫膜動脈緊縮,影響腸道血流,引發胃痛。最後以外科手術切除,解除胃痛的元兇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y' Q9 Y2 _( r( u2 g7 ?- G
還有個類似的案例。一位同仁,減肥後體重輕了很多,BMI值降到只有15,卻開始胃痛、嘔吐。經檢查,原來是減肥減到體內的脂肪不見了,腹腔組織缺乏緩衝,腸子被擠壓,血管受壓迫,因而發生胃痛。8 |" q$ D) ]# E' Y2 b/ ~
最特別的案例是,一個高職女生,不時胃痛、微量胃出血。檢查後,胃部雖有潰瘍,但並非不時吐血的原因。後來仔細問診才知道,吐血的時機是每次經期前後,發現原來不是胃的問題。
9 a9 J4 C0 ~( I* `- U" B) ]5 f8 F公仔箱論壇轉去婦科治療,朝子宮內膜異位及荷爾蒙作用的方向做診斷治療,才找到問題癥結。這種罕見的病症,與中醫「逆經」的說法非常類似。tvb now,tvbnow,bttvb4 w4 p- D' f, f* V9 W2 f1 t2 b1 Q
多數民眾想不到,胃痛也可能和心臟有關。若是右側冠狀動脈阻塞,造成心臟下壁心肌壞死,引發急性心肌梗塞時,因下壁心肌靠近胃,患者可能出現類似胃痛的反應。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {! M9 O8 S& `2 {& e" n v- O( Z/ [
胃痛成因很多,容易讓人混淆,該如何留意呢?6 m! h+ c& R/ D' Q
●胃不舒服,不要只是自己買胃藥服用,應該去就醫。tvb now,tvbnow,bttvb2 m" m, r$ I( F u8 A0 {
●看醫師時,要清楚描述症狀,還要告訴醫師最近服用了什麼藥。(有些病人對某些止痛藥較敏感,可能引起胃出血。)
0 _* k6 k$ e8 G" J; q公仔箱論壇●如果已經看過醫師,照過胃鏡,並依醫囑服藥一定期間,但胃仍然會痛,應該留意是否有其他的問題。 |