根據國內膽管癌統計,患者往往屬於末期的癌症,台南市立醫院消化系統外科小組特別呼籲患者,若發現右上腹痛、皮膚變黃,或是利用身體健檢機會,提早發現偏高的腫瘤指數,才能保有最佳的治癒機會。
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余信賢醫師表示,膽管癌約佔所有惡性腫瘤百分之二左右,通常發生在老年人,且有三分之二發生在總膽管、肝動脈與門靜脈的肝門部出入口處,易造成膽管阻塞,也造成手術切除的困難度,必須儘早發現病灶才能保命。
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發病原因可能和膽道系統結石、硬化性膽管炎、總膽管囊腫等有關,然而也可能由於基因變異或不明原因造成。臨床上初期僅有非特異性的腹痛、噁心、食慾變差等症狀,常誤以為是一般胃病而輕忽,直到造成膽道阻塞而有黃膽、茶褐色尿及灰白色糞便才就醫檢查。
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% T' a L( _6 C% k, Z$ y! I1 ?公仔箱論壇膽道癌的治療以手術是最佳的治療方式,然而國內統計大多較晚期才發現,僅有約二到三成的病人可以接受根除性的手術治療,預後在惡性腫瘤中是算是較差的。至於手術的方式則看腫瘤的位置而有所不同,包括膽囊切除,總膽管切除。( Q9 A! N4 o( q* v: I0 E$ w8 A
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余信賢醫師說,市醫在醫治消化系統疾病,目前整合多科成立治療團隊,除了有檢查儀器外,更有完整的腸胃內科,放射診斷科,及具有肝膽胰手術經驗的消化系外科醫師,術後亦有腫瘤科醫師接續給予適當的癌症輔助治療。
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$ W6 b$ h: B7 L& N3 R* g公仔箱論壇余信賢醫師舉出二個月前的實例,團隊為一名六十歲南市務農陳姓患者進行總膽管腫瘤切除,以及肝門腸道重建手術,患者才恢復膽道暢通;提醒民眾平常要重視健檢,藉由抽血檢驗提前獲悉腫瘤指數異常,就可提前追查原因獲得較佳治療與治癒機會。公仔箱論壇/ Y( w$ k% c6 Z. x8 Z
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