有一篇研究評估了美國食品藥物管理局核准的11種流感快篩診斷試劑(RIDTs)，用於最近流行的23種流感病毒的效果，發現這些檢測各可以偵測不同的低濃度流感病毒和亞型病毒。公仔箱論壇: h: ?3 i- Q5 i% O& ?5 `) w
0 a3 g; W5 ?" y" R L5.39.217.76 美國健康與人類服務部、準備與因應助理秘書長辦公室、生物醫學高級研究與發展管理局Roxanne Shively等人在11月2日的發病率與死亡率週報報告了他們的研究結果。
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/ C' `/ m- ]/ ?- I& H: ~' L5.39.217.76 根據研究者表示，市面上的RIDTs因為簡單和快速(15分鐘內)偵測流感病毒核蛋白(NP)抗原而被廣泛用於臨床實務之流感診斷，不過，這些檢測尚未以標準化的實驗設定針對有代表性的季節性流感病毒進行分析。1 M$ q8 s( b( p3 e6 R6 g
% o+ m" [& } e 這次研究評估了這些檢測對2011-2012流感季之16種A型流感和7種B型流感(由疾病管制中心提供之病毒樣本)的分析表現。* U( u0 e. {0 h, u* W# E) y
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從每個RIDTs指定偵測的病毒稀釋液生理食鹽水準備拭子樣本或模擬洗鼻樣本。每種病毒和RIDT之組合都進行3種檢測；初級結果是這些檢測的陽性偵測能力，定義為對這23種流感病毒的每個稀釋液進行的3個檢測至少有2個是陽性結果。5.39.217.766 f' A. k: S1 v0 J, Y* M
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研究者發現，雖然多數RIDTs可偵測到高濃度的病毒抗原，RIDTs對於較低濃度(<2 μg/mL)的NP較少有陽性結果；這些檢測可偵測每種流感病毒的能力也有所不同。5.39.217.766 N" ]# R2 ~" I$ `
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Shively等人指出，每種流感病毒的RIDTs陽性程度不同，意味著每個類型和亞型的多種病毒應以各種RIDT進行評估。公仔箱論壇/ X8 D7 U& G( V: R
$ Y. S) |- n4 m3 M公仔箱論壇 作者們也指出，B型流感病毒的核蛋白值一般較高，在前2種稀釋液中比A型流感病毒更易被偵測。 tvb now,tvbnow,bttvb' y2 D( B1 P4 J) X
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他們指出，B型流感病毒的B/Victoria或B/Yamagata兩型之間並無顯著表現差異。tvb now,tvbnow,bttvb. |. s- ^5 q. ]1 @
|% ]) c) ~# A1 q9 J' A2 U, D6 y公仔箱論壇 他們也發現，FluAlert Influenza A (SA Scientific) RIDT未能一致地檢測A型流感(H1N1)pdm09 (pH1N1)病毒或其他高濃度A型流感病毒，而有4種 RIDTs在第三稀釋液樣本偵測出大部分的B型流感病毒。只有1種RIDT (Directigen EZ Flu A+B, BD)在第三稀釋液樣本中偵測至少50%的所有A型流感病毒。& }; M* s4 `3 w! w5 V6 ?. ~
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作者們建議，醫師們在詮釋應性結果時應瞭解RIDTs的差異性，且應設法蒐集病毒抗原濃度較高的檢測樣本，例如使用適當方法在疾病發生的最初24-72小時內蒐集適量樣本。
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% Q7 C! |, U) v2 {. Q8 w) b作者：Emma Hitt, PhD
7 m& A7 c' H/ v出處：WebMD醫學新聞 |
發表於 2012-11-14 03:19 PM
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