在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的' {; K- n& D7 R0 X e
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猜測以及可能需要開刀。5 k: Y6 b& d3 h3 P5 c9 x0 m6 h
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4 b. Y; L6 K- n, o( d5.39.217.76『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb% u& D4 `) p) d: B
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7 q; b2 h/ g$ `6 z3 X7 vtvb now,tvbnow,bttvb『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我tvb now,tvbnow,bttvb* M& R, N% Y A" W: G
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再進一步和你們討論』5.39.217.768 i+ K4 ?/ j1 L1 p: W9 \! v
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一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇1 g l' G7 C4 [& U3 W4 v) \% C1 O
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2 V+ [/ \9 Z$ D @% B, u『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你& n# M/ V4 l# F1 c' b+ \* ?
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們討論開刀的事』。' N+ m4 F7 o1 A C* E! s* j/ I
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& Y; ^. d% ]; ~. utvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P* V8 u: i# j+ Q
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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6 y- O0 b. r# {) ~$ o2 k是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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6 O8 ~" m, g6 U5 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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: x7 G# r* k8 d5 L" K5.39.217.76溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重tvb now,tvbnow,bttvb9 k# H T5 y! u9 ^ H; l( M% l7 F# ?" a
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病7 d9 N6 O1 U) |/ R0 Z% t& N
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患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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( V1 M* G2 l. l『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說公仔箱論壇/ @" ~$ P9 w" f" s# [3 o4 [
+ `$ r# W6 B; v7 j& HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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) _& m6 K; T a# V1 V( A開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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; t, r: x# \5 C' u) v, F! p3 e' JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。) H2 P* Y! i! n& d6 c! l1 E
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9 w L: _: W. c, B$ a8 O5.39.217.76這回換我生氣了 !tvb now,tvbnow,bttvb5 M+ _0 l7 s7 ^
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急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還公仔箱論壇6 i3 Z+ n9 F$ I8 l! l4 v; y+ k
$ j+ ^. a5 m5 _* L7 @/ Y0 R這麼多意見纏著我。
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' M4 i# j; w" q+ p3 C J9 @+ j公仔箱論壇我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,
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我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜5.39.217.76$ N, k! D1 {) `' y+ q
4 Y6 H/ s, O2 u# Ttvb now,tvbnow,bttvb默不語。5.39.217.76+ k0 h. K# A2 z! H) y
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; [& D& b/ G0 f4 T我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。2 u: S9 o; ~( e* f. S+ ]9 Z
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛5.39.217.76: e9 u: ^7 E: n U
% B& q$ E4 k: w& }3 a& ~! _% ]# O+ b5.39.217.76命一條。』
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; ~4 p% y- `8 P3 I$ Z9 g我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h' W; o- s: N( w
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療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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) B k3 }9 k6 _ F" Ftvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還5.39.217.762 r: ~, U" l: z: E" C6 @! x
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一5 z/ e, U+ H6 D
! {# z3 d+ O+ t6 dtvb now,tvbnow,bttvb早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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+ `9 F, f' f! Y! _+ g' w* k; A天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千: \0 d& L3 F8 V3 Q1 s$ C" ], K
6 {4 C9 g. r' d' dtvb now,tvbnow,bttvb多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 z/ `/ m7 I6 w/ e2 z
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+ M) e$ [* i: D9 htvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.76* B" c% @: X# M
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' P* t" m4 x b$ h. N; T, I3 htvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回5.39.217.76. a$ V9 g7 Q0 V+ s% t
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家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, \# |2 m1 f! r
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- e! U' J0 ]" R6 ~2 q. s5.39.217.76可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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1 C P0 A/ c% o: {7 J2 `公仔箱論壇盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』- K! f/ u6 ]# F; t1 E( J0 v/ @
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3 d( Y0 O: `$ C『我當然知道啊,可是 …』
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病
* m; k9 i: S$ \ t' ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @1 O9 t- c% x. Z
人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,5.39.217.766 I3 k. B; T( _* v5 X- j9 l
4 l0 v8 u" n& H8 M錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb0 x U' r, J& d' B4 o! N& E3 L' B/ x
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* Q& V0 F0 f- c: |4 b2 _7 X6 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我 Q/ t0 `& \7 B& `) w( Z
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一6 z9 o8 [3 n# J$ d8 w# t0 H/ L! _/ B
& S$ X; ]) M# e8 Y2 H& c6 ]5.39.217.76樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的
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( E' B: P' S/ x( g7 r/ \% ]! Q事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t9 q; I6 @# {. r# W& m$ \$ ?
. B$ K: ?; | m; STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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3 | V; e* W* t: k5 S8 x, Atvb now,tvbnow,bttvb塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,tvb now,tvbnow,bttvb9 Q. l# @( m! K8 Z8 f& N
v S' ^3 R0 L$ W* ~" Y/ K3 Z! l4 q# M卻是一家人命之所繫。7 Y# w; y: ~( ]4 a- X: P
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4 g9 f4 O8 ]9 w公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願
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意給的竟然愈少! 』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M9 Q8 y6 M' q1 Y; S9 H
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2 {* @4 y+ R# ^# ]公仔箱論壇我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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; e, u, N8 s# c/ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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`, e) o% q* q7 _5.39.217.76時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬$ y* v ~+ \: Q/ T0 c: C. W
2 L, C, b0 v* J. t5.39.217.76是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,& X; R1 u" v. C1 {) ]3 }4 j
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』8 Q: R' `. C( s7 J. B* t
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3 @ J, h% Q# W! I) bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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' ?7 i+ |& E) ~. Y) L0 \: ]) wtvb now,tvbnow,bttvb可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』5.39.217.76) ^9 O/ L e! D
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要
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$ w0 l# a; N1 w5.39.217.76好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』4 V: G- C; X# k: n; i! `+ n
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |