人到中年的王老闆,平日忙於經商,經常與朋友應酬喝酒,很少注意自己的健
, c8 k. w/ ?/ s& U Q7 V康。某日與朋友共進晚餐(有海鮮、肉類、啤酒等佳餚)後,當天夜裡,右腳大5.39.217.76* b0 X3 }( {8 @9 O
拇趾關節突然紅、腫、熱、痛,劇痛到不能走路;被家人緊急送至急診室診斷為4 G! i3 V" @1 m) w+ u
「痛風關節炎」,經投予藥物治療後,病情已快速獲得改善。
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9 _9 k3 v+ J' ?( I h5.39.217.76 「痛風」是指尿酸結晶進入關節腔中,所引發的急性發炎。目前台灣成年男性公仔箱論壇' f, c! r9 @( t/ ]) p
痛風發生率高達3.3%,且發生率隨著年齡增加而漸增,尤其停經後的女性更明tvb now,tvbnow,bttvb5 @% F. f: Y" ~3 Z
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痛風的發生和高尿酸血症具有密切關係,即血中尿酸濃度越高,越易發生痛風
p$ t+ M6 M. P' f3 h& J' w5.39.217.76;尿酸是普林代謝的最終產物,由於人類缺乏分解尿酸的酵素,因此會存在高尿+ Y( ]4 ]5 z! X( B; I0 @ i& f5 y
酸血症的問題。
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臨床上對高尿酸血症的定義是:「男性的空腹血清尿酸濃度大於7mg/dl,停經6 l+ Q0 x: K! B4 n% ~* Q8 B! Q
前女性的空腹血清尿酸濃度大於6mg/dl」。大多數高尿酸血症患者是因為腎臟排8 ^7 Q% @) A$ U9 y$ A' i5 a$ Y8 @1 u
泄尿酸減少所致,少數是因為尿酸產生過多所引起。8 U6 |2 x0 Y, t; |
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痛風發作的因素,除了血清尿酸值外,包括體質遺傳、使用利尿劑及大量飲酒tvb now,tvbnow,bttvb% Q, u+ _* `# b# P& W
等。急性痛風發作通常會侵犯下肢單一關節或關節旁組織,尤其是大腳趾的蹠趾
# y+ _2 v( x. g; q公仔箱論壇關節、踝關節或膝關節。發炎的關節會呈現紅、腫、熱、痛的反應,部份病人還tvb now,tvbnow,bttvb" a' G8 ?/ [1 Q
會合併發燒現象,故容易被誤診為蜂窩組織炎或細菌性關節炎。
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3 G1 x6 u/ Z5 e" w8 ~1 p, e* H 痛風如果未受到良好的控制,長年下來將會因尿酸鹽沈積而在關節、皮下組織tvb now,tvbnow,bttvb' `' U) q' W) b. A
、耳輪及內臟形成痛風石。
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) m9 s& N1 @, c3 A5.39.217.76 另外,因為尿酸是尿路結石常見的成份,所以痛風患者因尿酸而產生尿路結石
|4 ^% \, J+ Q: E5 }的發生率高達10%至20%,造成的影響是,腎臟可能因此受損,嚴重者甚至必
4 e: C6 Q7 U& f須終身洗腎。
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痛風急性發作的治療包括非類固醇抗炎劑、秋水仙素及短期使用類固醇等。若
! L9 i, {% g) l5 m+ O& x5 L O6 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。僅有1、2處大關節發炎,或因其他疾病而無法使用口服藥物時,可考慮實行關節
8 q% i: X5 u0 j9 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內注射類固醇。但無論如何,一旦急性發作消退之後,仍應規則治療,以預防痛
( H9 f9 Z6 z0 o3 F5 u2 O# |, P! G風復發,所使用的藥物包括降尿酸藥物、秋水仙素,必要時,可給予短時間非類
8 t1 z8 S8 o4 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。固醇抗發炎劑。
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, m! [1 g, A1 [: w! Q: Utvb now,tvbnow,bttvb 痛風患者的飲食,宜採用低普林飲食,並避免食用動物內臟、魚、貝、酵母、7 G6 p7 P5 l- i q
黃豆、香腸等高普林食物;保健方法包括:限制飲酒量,每天要喝充足的水,肥
8 C+ A9 K+ _4 Otvb now,tvbnow,bttvb胖者須減重,避免過度運動受傷,減少工作壓力,避免濕冷環境,如此一來就能
/ L1 y8 P0 I. X5 F0 K3 I ctvb now,tvbnow,bttvb遠離痛風。 |