隨著台灣進入高齡化社會，裝設假牙的人口越來越多，如何選擇假牙越形重要，什麼是植牙？什麼是假牙？該選擇哪一種方式來重建呢？tvb now,tvbnow,bttvb4 i, }) t5 ]1 H
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根據統計，全台灣大約有160萬人口使用活動式假牙，如果加上應該要配戴假牙，卻尚未裝設假牙的人口，那麼，需要裝設假牙的人口就更多了，因此，如何選擇假牙顯得非常重要。
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9 T- X0 z" J" d& Q Itvb now,tvbnow,bttvb假牙的種類很多，有固定假牙，也有活動假牙，固定假牙的形式和材質有好多種，有牙橋、牙套、瓷牙冠、金屬牙冠......，而且每一種假牙的價錢落差很大。因此，我們要先認識假牙的種類，選擇適合自己的假牙，裝上假牙之後要好好保養，因為有了一口健康的好牙，才能好好吃東西，吃得健康營養，這是身體健康的第一步。5.39.217.76: M' g9 i6 q9 G; ?. [+ Y- c+ v
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長庚醫院一般牙科暨義齒補綴科主治醫師、中華民國植牙醫學會理事林敬凱表示，假牙分為「固定假牙」和「活動假牙」兩大類，固定假牙就是病人自己拿不下來的，例如牙套、牙橋等；病人可以自己取下來的就是活動假牙，分為有牙與無牙兩種，有牙的人，可以做局部活動假牙，如果整口都沒有牙齒的話，就必須要做全口活動假牙。
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大範圍齲齒、根管治療後，需固定假牙來保護
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7 u# G# A5 b; n林敬凱表示，假牙的選擇考量層面相當多，包括缺牙數量的多寡以及經濟考量，建議患者可以諮詢醫師，再考量自身的情況來做選擇。一般來說，固定式假牙分為牙套、牙橋兩大類。牙套指的是單顆牙齒所做的固定式假牙，而牙橋指的是多顆連在一起的固定式假牙，通常被稱為「缺一顆要做三顆」，指的就是牙橋。tvb now,tvbnow,bttvb6 P, m3 R+ s8 ]
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通常需要製作固定假牙的情況，包括大範圍齲齒、根管治療之後的牙齒等，以大範圍齲齒和根管治療後的牙齒來說，主要是因為牙齒本質受到嚴重的破壞，本身結構變得比較脆弱，所以，需要製作固定式的假牙來保護，一方面也可以保持根管治療的成果。5.39.217.76! m' h/ P3 J$ g2 L0 v" m
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因此，如果是單顆蛀牙，根管治療之後多半建議採用牙套治療；但如果蛀牙已經無法挽救，走到拔牙的地步，此時就要考慮做牙橋或植牙的方式來補救。在缺牙的情況下，只要兩邊的牙齒都在狀況許可的情況下，可以考慮磨掉兩邊健康的牙齒，用牙橋的方式來重建；但如果不想破壞兩邊的健康牙齒，就需要考慮植牙或是活動式假牙的治療。
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林敬凱提醒，固定式的牙套和牙橋，並不是裝上去就一勞永逸，它們都只是包覆在自己的牙齒上，如果牙齒沒有清潔好，還是一樣會蛀掉，因此，使用年限視個人清潔程度會有很大的差異。公仔箱論壇/ n" I0 W ?2 J* ~$ B$ _1 Y
* U, e w1 J; U* D( W, k* Z( V固定假牙材質多樣化，價格落差大& t. k- y: C8 Q
) l0 ^; j: [* jtvb now,tvbnow,bttvb固定假牙的材質從全金屬牙冠、金屬瓷牙冠，到全瓷牙冠等都有，詳細介紹如下：, m: z3 a, M' T) Q& p, X
4 ]. S5 |1 Z3 m: `6 T公仔箱論壇◎金屬牙冠：5.39.217.76/ c" a: g/ X5 r' ?) a8 s8 o
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金屬假牙是用普通金屬或是貴金屬或含黃金的合金所製成的，價格的高低與金屬材質有關，如果貴金屬或含黃金量越高的話，假牙的費用就高很多，目前從1顆1萬多元，到4、5萬元不等。
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金屬假牙的延展性好、不易脆裂，咬東西時，對牙根有保護的效果，但因為美觀考量，許多病人顧忌「滿口金牙」不好看，因此，多半建議在後牙區的部分裝設金屬假牙，咬合上較為舒適，也比較耐用，而且金屬牙冠需要磨掉的牙齒量比較少，病人比較能夠接受。
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◎金屬瓷牙冠：
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/ A2 b* ^% b3 v8 N* x: ]3 utvb now,tvbnow,bttvb為了兼顧金屬假牙的優點，並使之更加美觀，因此，後來又發展出「金屬為底，燒瓷包覆」的金屬瓷牙冠。這類假牙雖然兼具美觀與耐用，但是，假牙的邊緣容易有金屬黑影，牙齒與牙齦的交接處容易有暗沉現象，而且部分普通金屬的活性較高，可能對牙齦產生不必要的影響，當刺激的時間久了，在溫濕度的變化下，就會產生化學作用而釋出金屬離子，有些離子會把牙齒染黑，甚至使得牙根顏色變黑，因此，這類牙冠在全瓷冠假牙越來越普及之後，普及率有降低的趨勢。
" J2 W8 K' H1 a/ D( W& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G; ~* y: {5 Q+ A+ h
◎全瓷牙冠：
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; u7 P5 y7 z0 p- j" b- d: n& w; etvb now,tvbnow,bttvb隨著假牙科技的進步，這幾年全瓷假牙的材質發展，也越來越兼具美觀與耐用，因為各廠商發展的料塊不同、設計有別，因此，價格也有所不同，還有是否需要染色或是外燒瓷等其他工法，也都是造成假牙費用差異的因素，目前全瓷假牙單顆價格從2萬多到3萬不等，甚至還有更高的價格。' t7 N) z3 R7 l( X7 z+ j
4 X2 L+ x% w, u& a! M, r$ X早期的瓷牙冠美觀效果勝於耐用效果，因此，常有脆裂的情況發生，尤其是在後牙區的部分，因此，全瓷假牙較少在後牙區使用；但新的強化陶瓷材料，硬度可以達到900～1200 MPa，強度比以前提高了10倍以上，因此，不論是前牙區或後牙區都可以運用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d6 B9 l( }( h1 r7 K
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活動式假牙適合多顆缺牙者使用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Y# Q( [5 X9 ~7 ?3 r5 \% Z% |9 ]& P
/ B+ ]; ]0 g% K+ S1 R# |- w所謂的活動式假牙，就是可以自行裝上拿下的假牙，方式依照每位患者缺牙的情況而有所不同，大多是利用金屬釦掛鉤或是磁鐵，讓假牙附在牙床上面，通常會建議多顆缺牙的人來使用。一般來說，活動式假牙結構區的金屬支架部位，多以鈷鉻合金或鈦合金為主，牙齒與牙肉部分，則大多是壓克力樹脂的材質。5.39.217.766 L7 L' K5 {; n. [
* w; @; W, y+ H7 t& I# a6 u2 Etvb now,tvbnow,bttvb跟固定式的假牙比起來，活式動假牙的製作比較容易，因此，價格上來說，相對便宜許多，不過，在裝設活動式假牙的時候，也有比較多的限制，例如睡覺的時候不建議裝戴假牙，而且在裝設活動式假牙時，假牙暫時附著在口中殘存的牙齒上，所以，口腔的清潔就很重要了，通常醫師會建議患者，飯後要取下假牙來清洗，比較麻煩；另外，因為是把活動式的物體置於口腔內，配戴初期一定會有異物感，因此，比較不那麼受歡迎。
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戴活動式假牙，需要克服異物感tvb now,tvbnow,bttvb- i( u3 ]. i6 p* r. C/ D/ t
5 H9 ]1 T% |4 a" M ^公仔箱論壇林敬凱表示，裝戴活動假牙的病人，首先要克服的是活動式假牙所帶來的異物感，另外，因為病人的缺牙範圍通常比較大，因此，咀嚼能力會跟自己的牙齒有比較大的落差。此外，在製作活動假牙之前，還需要先對病人剩餘的牙齒做必要的修整，才能夠進行活動假牙的裝置佩戴。5.39.217.76# r$ {$ }5 }$ a( n/ i+ ]+ h% h
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除了全口式的活動假牙之外，也有單顆式的活動假牙，但這種簡單的活動假牙通常不只是用來幫忙咀嚼，也會用在過渡期維持美觀的功能，通常是在病人還無法接受牙橋或植牙治療的過渡性治療時使用的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {* F) P3 p, i. v4 h
8 V4 W" n9 _- X/ K( C植牙比較好嗎？tvb now,tvbnow,bttvb% d- A' S6 H' U+ p! P5 H1 m7 {
8 i$ X1 }, M6 e; {. T* c' ~「很多患者會問，植牙好還是假牙好？」林敬凱表示，這個問題要先了解植牙是什麼。植牙是指在齒槽骨內安置一個替代的牙根，等待組織癒合之後，在其上裝置假牙。在缺牙的情況下，植牙可以完整保有其他健康的牙齒，不用像牙橋得「缺一顆要做三顆」去破壞旁邊的健康牙齒，同時能夠保持齒槽骨結構避免萎縮，目前舉凡單顆或是多顆牙齒缺損，甚至是全口無牙，都可以用植牙的方式來重建。
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B5 X- p8 o5 ]8 o4 x$ I8 r7 t1 X' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。簡單來說，植牙的好處就是可以不必破壞兩旁的健康牙齒，但是費用比較高，平均單顆植牙從7、8萬元起跳，但因材質與所需要的術式又有很大差別，就像買車一樣，看是要買國產車還是進口跑車，費用就差很多。因此，是做固定式牙橋，還是植牙，仍要看個人的選擇。
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- b, b8 {! Y" N! j9 M2 K( F, U/ M5 `6 vtvb now,tvbnow,bttvb植牙不是人人適合，須做全身性的評估$ L. t, V: |) U# f9 {
, R3 ` ?% }, J在作植牙之前，必須評估患者的身體狀況有沒有嚴重的系統性疾病，若是有做過化療、放射線治療或者其他重大手術的患者，還有心臟病、高血壓、糖尿病的患者，其身體狀況都需要獲得一定的控制才能進行。此外，若有服用雙磷酸鹽類的骨科藥物，也需要停藥一段時間，以免造成傷口癒合不良。 |
發表於 2018-3-8 09:22 AM
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