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偏頭痛不只是頭痛!伴隨暈眩等6大症狀,恐是「前庭偏頭痛」。
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9 ?$ v; ^' h; l# E. [# r偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,雖然常見偏頭痛的特點是中度至重度敲擊或悸動性頭痛,但前庭偏頭痛可能涉及也可能不涉及頭痛,並可能伴有前庭症狀,如眩暈、不平衡、噁心和嘔吐。台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主治醫師林岫萱說,前庭偏頭痛可能涉及以下症狀的組合:
# A# Z3 } D- @: w) N2 c1.偏頭痛症狀,如嚴重、悸動的頭痛,通常在頭的一側。tvb now,tvbnow,bttvb0 Y6 X' E* u6 P) X
2.噁心和嘔吐。
1 ^" n: Y8 i+ J* J$ |3 g3 |3.對光線、氣味和噪音的過度敏感。公仔箱論壇0 n( R) a& ^6 ~2 I: |8 G+ w
前庭症狀可能包括:
8 u/ O; B1 {- Z% u/ y( z5 ]$ y1.眩暈(頭暈),通常持續幾分鐘到幾個小時,但有時持續幾天。
" G! Z4 v x& W1 Ztvb now,tvbnow,bttvb2.不穩定和失去平衡。
3 H+ L0 G) j2 b" e* {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.動作時的過度敏感。5.39.217.763 Z6 d5 ]# ^6 z i. j# l9 T
雖然主觀聽力症狀(耳鳴、耳悶、耳回音感)很常見,但嚴重的聽力損失應該會引起對梅尼爾氏症等內耳疾病的懷疑。患有前庭偏頭痛,患者可能會在不同時間經歷前庭發作、視覺光環或對視覺刺激和運動的敏感性,無論是否出現實際頭痛。
* y2 D4 z5 t$ p) l前庭偏頭痛的診斷林岫萱表示,前庭偏頭痛與其他偏頭痛綜合徵一樣,往往在家庭中發生。儘管科學尚未完全澄清偏頭痛的複雜機制,但眾所周知,女性往往比男性更容易患上這種情況,月經週期的症狀可能會惡化。公仔箱論壇# j* ~- }7 w) }& i( R1 w2 ~) ]
此外,易患前庭偏頭痛的人可能會在偏頭痛引發作後出現發作,包括睡眠模式改變、味精、月經週期以及巧克力、乳酪和紅酒、臘腸等食物。
/ D% b+ T& M! s9 H由於大多數前庭偏頭痛患者沒有前庭症狀和頭痛同時發生,頭暈本身的出現可能使得出診斷具有挑戰性。公仔箱論壇# P' } T" c* f
林岫萱說,前庭偏頭痛、梅尼埃爾病和BPPV共存是很常見的,這可能會使診斷和治療更具挑戰性。0 S0 q4 y$ ~( G! A5 H
前庭偏頭痛的治療前庭偏頭痛的治療與其他偏頭痛治療相似,應儘量減少使用抑制前庭系統的藥物,如敵芬尼朵(Diphenidol),並僅根據需要偶爾使用,例如,在發作期間。5.39.217.764 a8 J$ K m9 F
如果患者經常受到攻擊,醫生可能會推薦一種或多種藥物以及其他藥物:1 W+ d; w1 `* K' A4 j' `& M6 X
β受體阻滯劑(Beta-blocker)5 d. D3 f6 m+ L
鈣通道阻滯劑(Calcium channel blocker)6 X+ b6 r; m! [: u- C$ J3 A; p
三環抗抑鬱藥(TCA)
1 v$ ~1 t; A8 ^' k- X6 T/ u' O6 X" XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血清素或5-羥色胺/去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSRI或SNRIs)! ]& T* Y2 }4 a7 t" K. m
妥癲平(Topiramate)
; a s: {+ Q0 g/ Z) ^公仔箱論壇前庭偏頭痛患者可以透過保持有規律的睡眠和膳食計劃、避免觸發因素、定期鍛鍊和管理壓力來減少發作的數量和強度。 l3 |& |& K- |( T
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