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聲音沙啞怎麼辦？了解引起「燒聲」的原因、治療與聲帶照護方式。
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) e% O& T1 z3 j8 b+ o% ?一名資深配音員原本在高低音域的表現都很傑出，最近很難發出自己想要的聲音；一位知名模仿藝人，這陣子卻明顯力不從心，講幾句話就累，高音也唱不上去。到底聲帶發生什麼事？● 「燒聲」就是聲音沙啞，經聲帶治療手術與保養，多半能重拾美聲美嗓。" i( |/ t% m# Q" i: @
● 聲音沙啞常見原因可分為3種情況，內視鏡檢查聲帶問題可分為2類。
8 D5 X; m6 D8 y, E2 x0 R0 l5.39.217.76● 針對燒聲原因選擇合適的治療，配合日常保養與正確發聲讓效果更佳。
5 q5 k, H: K" Y0 G2 o, k公仔箱論壇收治上述個案的振興醫院耳鼻喉部嗓音醫學中心的張智惠醫師提醒，如果聲音忽然改變，超過兩周減少用聲、多喝水、少吃刺激食物也沒改善，很可能是急性聲帶發炎後的合併症、聲帶相關疾病或聲帶逐漸老化萎縮引起，建議要做內視鏡檢查確認病因。現在治療發展進步，可讓聲帶「回春」，配合日常生活的保養，可重拾美聲美嗓。公仔箱論壇: g8 {4 S0 V# G" S' W+ s
發聲構造有哪些？了解聲帶的發聲原理張智惠表示，要發出聲音，咽喉部的「聲帶」是主力，結構包含上皮層、黏膜下固有層和深部的肌肉層。當肺部呼出空氣時，氣流通過狹窄的聲門時，聲帶的黏膜會產生如海浪般的波動，此波動使附近的空氣介質振動形成聲波。
* y# h$ U- n& Z" D* \# B) x# S5.39.217.76張智惠提醒聲音好不好聽，其實是很主觀的，無論是什麼原因造成的聲音沙啞，一般人都可能覺得無所謂，但對於職業用聲者、喜歡唱歌 或對自己聲音比較在意或敏銳的人來說，就會引起困擾。& `8 B6 B& k: L t5 ] A9 M9 c- ~
聲音沙啞，常見 3 種情況張智惠指出，導致聲音沙啞的原因很多種，其中常見的有3種情況：5.39.217.762 P3 a' u! k) w' h0 k w. B5 g1 k
一、需要每天用聲的職業用聲者：例如老師、客服員、聲樂家、配音員、播報員。
% I. t) D2 B( {/ J1 `) J5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、發聲習慣不正確：包括習慣性清喉嚨、習慣用脖子的力量說話，說話音量過大甚至喜歡尖叫嘶吼。公仔箱論壇) L- W+ F- s' `# N
三、與咽喉部保養相關：如離不開菸酒，飲食生活作息差造成長期有胃酸逆流者，風險都比較高。公仔箱論壇5 t1 j5 s; n, F$ {* D+ I
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內視鏡檢查，聲帶問題分 2 類門診經內視鏡檢查，張智惠表示常見的聲帶問題包括兩類：! b d) p# o- p/ w) J" T8 F6 c) U3 u. ^# m
第一類原因是聲帶疾病例如聲帶長繭、長息肉或囊腫、感冒後慢性咳嗽或胃酸逆流加重，導致聲帶受傷發炎腫脹等情況，聲音通常會明顯變沙啞粗糙，而且容易斷音。tvb now,tvbnow,bttvb. i1 X- J3 s6 s' P6 O( N7 `" S
第二類原因是聲帶老化萎縮聲音改變初期比較不明顯，通常伴隨講話講不久容易累、唱歌容易走音、音量變小。近期新冠肺炎的感染也會加速聲帶的老化和萎縮。
+ G! \2 s( n a5 X) N; i5.39.217.76張智惠補充，嗓音門診也常見一些全身麻醉過後或頭頸部手術後導致的聲音沙啞，不過這類比較少見。有些人長時間受插管刺激，比如接受過心臟手術，肺部手術甲狀腺、頭頸部腫瘤或頸椎手術，影響到喉返神經，引起聲帶麻痹，聲帶動作和閉合受到影響，也會導致明顯氣音與沙啞。2 z8 [4 t1 n+ c* _7 M
聲帶沙啞治療的選擇有哪些？張智惠表示依照聲帶的問題提供多種治療方針。如果內視鏡確認只是輕微發炎、水腫、長小繭，醫師可開立消炎口服藥、請病人多休養，通常一到兩周就會完全恢復。
3 I, n" b: {# F, D4 H3 ?* Dtvb now,tvbnow,bttvb如果有息肉、囊腫，或較嚴重的發炎，可透過門診微創聲帶手術，局部注射類固醇，術後噤聲休養24小時，就可以解決這些聲帶病灶。6 V( V. ~+ V* \+ s- C
如果是聲帶萎縮、神經暫時或長期失靈引起的聲帶麻痺，張智惠說，這些在過去比較難以挽救的情況，現在可靠門診微創聲帶手術注射玻尿酸或自體脂肪，達到回春的效果。自體脂肪中脂肪顆粒讓聲帶體積變豐滿，其中的幹細胞成分，會刺激聲帶本身的再生作用。8 f, W( s. U1 m, e7 Z
聲音沙啞術後透過日常保養與正確用聲技巧，確保術後品質張智惠表示，術後噤聲48小時，搭配醫師開立的咽喉保養的藥物，持續做好個人日常保養、耐心回診學習用聲技巧，術後會感覺嗓音逐漸進步穩定，講話變輕鬆。% c% H4 F2 t( b0 _" A& m, U/ l
日常保養是幫助手術發揮最佳效果的關鍵。會建議病人要盡量改掉不好的用聲習慣，例如用脖子力量講話、常常清喉嚨或用力咳嗽、抽菸、喝很多刺激性的飲料如咖啡或茶。睡前2小時也不要吃東西，以免夜裡食道逆流，酸性物質滯留在咽喉黏膜比較久時間，造成傷害。5.39.217.76- x1 F! l& g: r; Q" J$ b
張智惠表示不是每個人都需要做這項門診手術，如果內視鏡檢查沒有明顯閉合不全或萎縮的聲帶，建議先透過語言治療，加強聲帶本身的耐力和功能，讓治療師幫忙檢視用聲習慣，學習更好的用聲技巧，找回輕鬆又有力的發聲方式。
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發表於 2023-2-26 02:33 AM
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