 從大腦年齡能預測失智！記憶力變差、有家族史才建議做？６大QA一次解答。
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N7 {5 B$ @( _ w- ?: G% H3 W5.39.217.76你一定聽過或測過膚齡、骨齡，但你知道腦齡嗎？腦年齡其實透露你全身的健康狀態，比你想像的更深更廣。如果本身工作壓力大、有菸酒習慣、患有心血管疾病、睡眠問題、腦部疾病、精神疾病等，腦部可能早已出現異狀，卻尚未顯現出明確的認知功能的退化，但已吐露未來潛在的疾病風險。現在就來了解什麼是腦年齡？以及為什麼需要做腦年齡檢測。什麼是腦神經年齡？ 人都會老化，生理年齡（Biological age）可能因內在條件（例如基因、心血管因子）或外在條件（例如生活型態、飲食、環境等因子）而與實際年齡（Chronological age）有所差異，因此，大腦的生理年齡，我們稱之為腦年齡（Brain age），可作為反映大腦的完整性及與年齡相關的退化風險之指標。
. c' d0 f1 {" |$ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有關腦年齡預測的研究，大多使用腦部較為巨觀的變化，像是灰質、白質的體積（volume）之萎縮情形等。然而，過去研究顯示，白質神經束（white matter tract bundles）的微結構（microstructure）變化，例如神經束的完整性（integrity），對於老化的進程更為敏銳。0 c' k' s4 K1 K* ^
大腦神經束就像腦部的電線，傳送訊號，而這些訊號以不同形式傳送，形成人腦不同的認知功能。隨著年齡老化，腦神經束會有所破損，進而影響認知功能衰退，例如記憶力減退、反應速度變慢、專注力變差等。腦神經結構退化嚴重者會導致失智，輕微者則不會，若妥善保養大腦神經結構，就能保持年輕健康，遠離失智。
/ o X: D A1 m2 u3 H0 o公仔箱論壇腦年齡退化愈多，就會失智嗎？ 首先，先暸解什麼叫「腦零差（Brain age gap）」。腦年齡減去實際年齡即為腦齡差，腦年齡大於實際年齡愈多，失智風險愈高。
@1 i+ G* v2 H. @腦年齡若退化超過五歲以上，為失智症潛在風險群，建議要定期追蹤；而若退化10歲以上，未來2到3年內可能會發生輕度認知功能障礙，10年後失智風險將增加兩到三倍；《阿茲海默氏病雜誌（ Journal of Alzheimer’s Disease）》一項最新研究指出，腦年齡退化9歲以上，兩年內極有可能從「臨床失智評估量表（CDR）」的疑似失智轉變為輕度失智。然而，若退化小於3.22歲，是有機會從疑似失智逆轉為認知正常。* y5 v: J0 F2 E% |4 A9 i
也就是說，腦齡差可以預測認知正常的人，未來轉為輕度認知功能障礙的風險；同時，也能及早預估失智風險，調整生活型態等方式，逆轉腦年齡遠離失智。
1 P6 y4 Q$ d/ n8 W( W6 h" W與一般失智檢測相比，有什麼差別？目前臨床上常見診斷失智症的工具，包括臨床失智評估量表（Clinical Dementia Rating, CDR）、簡短智能測驗（Mini-Mental State Examination, MMSE）、蒙特利爾認知評估量表（Montreal Cognitive Assessment, MOCA），因狀況進行血液檢查、影像檢查，以及神經心理檢查等。這些都用於評估「當下」認知功能退化的嚴重程度，無法用來預測失智症風險或病程進展，為失智高危險群提出預防措施的建議。
# l+ q6 j# y- e8 I! Q6 X上頂（AcroViz）獨創的「腦神經年齡（axonal brain age）」磁振造影檢查，透過分析腦神經纖維束，評估一個人的腦神經是否退化得比同齡正常人嚴重，提供全腦神經網絡、八項與失智最攸關的認知功能健康狀況，提早在還沒有症狀時，預測失智風險。" O% y, e: C6 i- S$ J
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3 _# Z5 E7 E: I( B9 }4 [: Y這項技術已獲美國FDA認證，是全球第一個運用擴散式磁振造影技術（dMRI）與人工智慧（AI），只要掃描不到15分鐘的核磁造影（MRI），就能分析出腦神經纖維束健康狀況，核心技術是技轉自臺大醫學院近二十年的學術研究成果，不僅可輔助診斷各項腦部疾病或精神疾患，經臨床資料研究驗證，還可預測失智風險、鑑別失智嚴重程度，甚至預測療效。4 W0 |0 ^* C! `3 G! ?: L# _
每個人都可以做這項檢測嗎？精準嗎？腦年齡預測（Brain Age Prediction, BAP）這種技術是利用大量腦影像資料，經過機器學習的訓練，建立腦年齡的預測模型，可用來評估任何人腦影像所呈現的腦年齡，顯示大腦的健康狀態。
/ A- T- U6 T0 l5.39.217.76上頂蒐集健康族群的神經影像資料，並建立大型神經影像資料庫，對大腦結構與功能進行多方面的量測，研究正常老化的大腦結構特徵，最後應用機器學習技術，建立腦年齡預測模型。標準流程有五步驟：影像蒐集、影像前處理、腦年齡模型建立、模型驗證、模型推論。
3 { u* G; x- C- ^/ Y% j5.39.217.76上頂的模型是利用水分子擴散技術的MRI資料，來觀察大腦白質的結構變化。這種方式所演算出的腦年齡，著重在腦神經連結的退化，在臨床症狀或認知功能的退化上，比灰質更具關聯性。
8 O, \2 K) {6 }+ D& N( z6 I2 ^7 A我不是失智高風險群，需要檢測嗎？普遍覺得有失智症家族病史、記憶或判斷力明顯變差，才是失智症高風險群。但其實有以下任一條件者，都屬於高風險群：
) a' S# J% o4 _. E$ W3 f6 U5.39.217.76工作上過度操煩、壓力大公仔箱論壇; R y& Q, p- f
年齡35歲以上
; w& ^; t+ z7 E公仔箱論壇有三高、體重過重TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z( w; E1 F9 X5 _6 x, c
曾有腦部碰撞、暫時性腦缺血5.39.217.76+ m9 O! ~+ ^7 s$ T. ~
曾患憂鬱症
: Q" l+ l" S2 O! N0 }, Q$ ^2 e抽菸或大量飲酒習慣tvb now,tvbnow,bttvb+ Y; B2 p) {# r1 C
有嚴重睡眠問題, \. S& h( j' b9 [% K' k! w/ K3 K* K
糖尿病5.39.217.76; z: _$ c3 x( N
聽力障礙
# n' u! @9 ?1 l然而，大家忽略了一個最大的危險因子，就是腦部老化，這是每個人都會發生的事。以老年醫學與神經科學的角度來說，老化較快的大腦，神經退化性疾病或認知異常風險會增加。1 A+ g( P, p% g3 Y1 a2 Q% o
腦神經年齡反映著潛在的異常警訊，並與認知老化、神經退化疾病的風險有關。腦白質愈衰老的人，腦神經連結愈脆弱，發病的年紀就愈早，整體智商也愈低。換句話說，腦年齡退化愈多，病人的病情就愈差。所以每個人都需要了解自己的腦神經年齡，及早延緩老化。tvb now,tvbnow,bttvb5 a" ~: `: }% P2 i4 Q* E
那我是不是等有症狀的時候再檢測？失智症的潛伏期可長達至少20年以上，且期間可能都還沒有出現明顯的症狀，可是一旦出現症狀時，就很難修復了。
# o4 @( q" b9 x( g$ P, ^" t" T大腦老化，伴隨神經元（neurons）與神經束（axons）的損壞，長期累積下來，使得相關腦區功能異常，導致認知功能的缺失。當患者已出現認知功能異常時，大腦結構早已累積了相當程度的破壞。
$ x) K. x( u; W. n4 W; Z4 s5 K慶幸的是，每個人都可以及早透過腦神經年齡檢測，了解自己的腦神經健康狀況。上頂的腦神經年齡檢測，透過AI推演大腦退化狀況，評估腦神經受損程度，建議35歲以上族群，在失智症狀發生之前及早預測風險，與醫師針對現況提早改善與休養，改善生活型態、飲食習慣等，維持大腦健康運作，降低失智風險。
' _+ Q1 v9 g6 G: Y9 f4 y5.39.217.76及早檢測、及早保養，愈有機會逆轉腦年齡，遠離失智。 |
發表於 2022-11-4 06:18 AM
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