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[健康資訊] 早上起床發現臉麻嘴歪,難道中風了?中醫師解答

本帖最後由 soforlee 於 2021-2-26 01:53 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb/ W7 Q* }6 c5 }& B% R0 A$ u
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【澄觀中醫 陳立芸醫師】「早上起來突然發現臉歪了一邊,眼睛有點閉不起來,嘴巴歪歪的,半邊臉麻麻的。」很擔心自己是不是中風了!?這時候不要緊張,如果無法動彈以及麻痺的區域沒有蔓延到軀幹,一般和腦中風關係不大,很可能是短暫性的顏面神經麻痺。
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那什麼是顏面神經麻痺呢?9 d/ E5 P) I4 k" m
顏面神經麻痺顧名思義就是顏面神經掌管動作或是感覺失靈了。又分成中樞型和周邊型顏面神經麻痺,那要如何分別中樞型和周邊型顏面神經麻痺呢?用皺眉的動作就可區分,中樞型只會影響到下半臉,若是皺眉的時候兩邊皆有動作,就是中樞型顏面神經麻痺,反之如果只有單邊有動作則周邊型神經麻痺。
4 a5 e/ n0 {* @5.39.217.76那顏面神經麻痺的原因常和感染有關例如皰疹病毒或是中耳炎。有時候和長時間暴露在吹冷風的環境也有關,長時間的吹風造成面部的血液灌流不足,使得供給給顏面神經的血液不足,顏面神經得不到充足的養分造成顏面神經功能受到影響。其他原因還有像是外傷、腫瘤或是腦血管障礙等。
& Z& _% Z# X/ A一般來說在中醫的治療上,建議針灸用藥內外兼治,用藥上根據不同的分型有以下的治療方法:
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代表症狀& B9 {& q7 |+ C- s$ K5 F" m
代表方劑
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風邪外襲+ }. e/ a6 ?3 e+ F, l
突然口眼歪斜,臉部感覺異常感到麻木,並兼有頭痛、鼻塞、鼻子肩膀緊繃不適、顏面肌肉抽動、脈浮及舌苔薄白等- ?. j5 e/ l2 s% L
葛根湯、柴葛解肌湯或羌活勝濕湯加減
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肝風內動
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顏面神經麻痺突然發作,臉部潮紅、肢體發麻、耳根脹痛、眩暈變嚴重、頭重腳輕
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天麻鉤藤飲或羚角鉤藤湯加減* v- |! q0 q% G, V. M
肝氣鬱結4 q3 _8 U5 {  t
口眼歪斜常隨精神刺激而出現,伴有容易想嘆氣、胸口肋骨兩側覺得悶脹不舒服、食慾下降、常常心情低落想哭tvb now,tvbnow,bttvb' Q2 u: \: l6 t- t2 ^
柴胡疏肝散或加味逍遙散加減
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氣血雙虧
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口眼歪斜、臉部肌肉鬆弛、眼瞼無力感、覺得疲倦不想講話5.39.217.76: v  V; f. |2 L# f9 U
大秦艽湯或八珍湯加減+ R% S: \; w) c5 Z
風痰阻絡
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口眼歪斜、臉部麻木、說話不清楚、喉嚨時不時有痰聲公仔箱論壇% Z8 b: y2 D! H; Q$ L6 ?" h6 Q1 P5 x
導痰湯合牽正散加減5.39.217.76( D2 h5 s+ }1 J* T+ K9 G- V! k

# r/ Z  X6 o0 Q. s7 i3 w, W在針灸上顏面神經分布區域屬於以陽明經為主,兼有少陽及太陽經,臉部選用顴髎、迎香、四白、頰車、攢足、魚腰、聽宮等穴,再搭配四肢的合谷和足三里等穴,都可以獲得很好的療效。/ k2 r+ V1 c  H0 J9 ~
一般來說,顏面神經麻痺發病後六星期,大約有85%患者可自然復原,但有些患者則可能出現顏面神經退化的情況,導致一些後遺症,例如顏面肌肉無力、顏面肌肉收縮、顏面抽搐等等。若一發病即馬上結合中醫針灸加藥物治療,大多數皆可提早痊癒。5.39.217.76+ ^8 y4 n1 B) l# V8 r, C
在治療的過程當中患者可以適當的按摩臉部肌肉,也可對著鏡子練習皺眉、嘟嘴、閉眼、大笑等動作,並且避免服用堅硬的食物,例如花生和杏仁等堅果類食物也須避免太過辛辣刺激的食物,像是麻辣火鍋及燒烤類食物等。外出時避免長時間風吹,建議戴上帽子口罩。因為長時間眼睛無法閉合可能會造成眼睛乾澀,建議補充生理食鹽水保持眼睛濕潤。
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