0 v4 ?! [9 A- J# a: P8 T/ X5.39.217.76
! Y( I7 r+ c: F/ n5.39.217.76 諮詢專家/臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任 杜戎玨
$ C+ V1 T$ p: u |3歲的小寶(化名)因為感冒而哭鬧不停，媽媽原本以為不嚴重，打算等手邊工作忙完再帶去就診，沒想到幾天後耳朵竟流出膿水。緊急至小兒科就醫，檢查確診為「急性中耳炎」，鼓膜已破裂流膿，轉診至耳鼻喉科做後續治療。
2 r" {* }& E7 R 5.39.217.76. o5 h3 l" ~5 @. y6 o
臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨表示，小兒中耳炎是兒科常見疾病，幾乎每周都有這樣的小病人掛號，發現得早可及早治療，若延誤就醫，恐引發其他併發症。5.39.217.76" ^ j$ _8 W% _6 v" m
9 d: N: A: M S m/ c
/ C) y* U L' c- Ctvb now,tvbnow,bttvb中耳炎為中耳腔發炎，大部分為細菌感染造成。通常在感冒一段時間後，喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳，導致中耳腔發炎。引發中耳炎最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等。
( w+ F* n% }2 B0 n k9 y& ?
Z. R. c3 Q% h; f為什麼幼童比大人容易得中耳炎？杜戎玨說明，這是因為小朋友的耳咽管尚未發育完成，和大人相較，小朋友的耳咽管較短，使細菌更容易跑到中耳腔。尤其6歲以下幼兒的免疫力較低，容易感冒，要特別注意。
1 K) O/ e0 u, h! N2 c- x" xtvb now,tvbnow,bttvb4 _" y4 r: P. H( ~3 Z2 ~
杜戎玨指出，一般感冒症狀，包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等，中耳炎也有這些狀況；與感冒最大差異是，會有耳朵疼痛現象，可能覺得耳朵塞塞的、聽不清楚。
) A; f' i% ?- M: ?) J9 {& F. v5.39.217.767 q/ e8 [$ @$ K. y# ]5 d3 W
他進一步說明，當中耳炎劇烈疼痛起來，多數集中在單側耳朵，少數為兩邊耳朵都痛。年紀太小的孩子，還不會透過言語表達耳朵痛，常以哭鬧、抓耳朵來表現，提醒家長要多加留意。
4 {. Y" Z( s- j( G/ I" ]! Z1 K4 wtvb now,tvbnow,bttvb
* [# O# |, F1 T& O' Q5 r中耳炎診斷上，最簡易的方式是持耳鏡檢查，如果耳道被耳屎塞住，影響到醫師的視線，會施予耳朵滴劑，將耳屎溶解出來或直接清除；此外，耳鼻喉科醫師也會做鼓室圖檢查，以偵測鼓膜狀況，診斷是否有中耳炎。
, ^, ~( [% e0 v' Y5 }$ C' Z* c
. l1 Y9 Q$ Z' d杜戎玨說，因大部分中耳炎是細菌造成的，通常會使用抗生素治療；如果延誤治療，可能會有中耳積水問題，或是造成聽力受損。有研究指出，中耳炎未妥善治療，是造成小朋友聽力損傷的常見原因，不可輕忽。2 Q- l8 i1 }% t8 o1 c2 J6 H
- d% K# {! ?6 _) H$ W$ G, X X/ L( u3 C0 ^1 Q5.39.217.76中耳炎還有一種較少見的併發症，就是造成耳後突出部位的乳突發炎。他說，這種情形較為嚴重，因為細菌鑽得深，須做頭部電腦斷層檢查，以確定診斷，病人通常要住院注射抗生素做治療。公仔箱論壇& L6 @& F9 c* N" n9 V
) n1 k0 ?9 @$ O# ~杜戎玨提醒，除了注意感冒中期或中後期可能誘發中耳炎，當小朋友發燒伴隨耳痛及耳後乳突紅腫時，家長需提高警覺，應立即帶孩子就醫，提早發現並治療，避免造成更嚴重的後果。( b/ X2 R" R; t+ ?" o
|
發表於 2021-1-30 12:47 AM
| 