本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
- h2 W! h1 h8 f+ l5.39.217.76
" _+ |9 u, F9 @$ l& F& _tvb now,tvbnow,bttvb
) r* p' \8 m) Q4 Htvb now,tvbnow,bttvb報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒9 t" [' ~0 p) q" N5 M6 Q1 ^; g
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。3 I* p% t" Q1 C: Y. N
& m: L2 H4 ?2 T5 T: z) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
( K% I) _% m ^6 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.767 o6 \5 b! \) ~6 \6 R) x
9 {. i$ _% [ j) Y" ^血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。4 N, _1 |9 [! ~* |' z$ F
6 Z. m& J \9 [5 Q! n5.39.217.76以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。
' b* c) x5 [, V* t8 P7 ^! X% M+ R0 ?4 Y* Z, K, o7 _; v2 u! s
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。8 m/ q$ x' C- L# E6 P: x
公仔箱論壇/ X7 c2 t ^/ l8 [
但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。
; N5 u/ ^/ h' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( Q* G+ S; M9 A k/ |+ Dtvb now,tvbnow,bttvb飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
, i3 V5 V' m$ x+ ?( E
' }( R/ l4 p6 `/ u2 g& A yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
- k- {- O b- q. x. C9 b4 h1 Z
! z# h- a9 D$ Y+ M! P O經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o3 R/ Q* z! v' `6 T% L' G
9 t. Y+ X# r- ]6 g8 [
為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
% y# Q9 x N# ^, X$ wtvb now,tvbnow,bttvb
4 |$ k, q0 A! I7 i0 v% ~5.39.217.76尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫
0 Z+ h0 Y4 q4 e; N6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f a, c' n8 @
黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。公仔箱論壇( d9 D/ K6 i) j0 k+ l6 O" n
tvb now,tvbnow,bttvb+ g+ F- y3 R0 N2 a( E" ]5 m$ }
他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。
7 m( X% q6 V; d2 a. x5.39.217.76; n' q; }& d: M# q
黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 