骨鬆引發骨折,排名前四名部位公仔箱論壇/ P- q& O1 _; e* |& ]
0 o0 M# S' O5 ]9 F# S! _「石醫師,我爸爸平時都好好的,怎麼一摔倒,就爬不起來了?」
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# |; W1 q' E& X6 K. ~公仔箱論壇究其原因,在於年紀越大,骨質流失越厲害,也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。5.39.217.768 U. _+ T- O* Q+ c
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隨著人口老化,加上現代人不健康的生活習慣,骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中,骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」,有些上了年紀的老人家,只要跌了一跤之後,即便接受手術治療,可能從此再也就站不起來了,甚至為此跌掉了性命。
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! J: n' a- [+ M. W* V, h) j" L以下,就讓我們進一步認識,因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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& H' o, i3 f& q v: ^* f◆ 骨折好發第一名──胸腰椎
# }( r Y$ y7 `+ Etvb now,tvbnow,bttvb胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方,這四節最容易發生壓迫性骨折。: S- \, `/ A9 v' W m- o9 ?, {! W6 Y
' O2 V+ c' e- V5 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了骨頭組成有較高比例的髓質骨(結構問題)之外,也因容易跌倒時而受傷(意外撞擊),於是成為骨折好發率的第一名。
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/ p* O) m0 b( n6 [% c8 Ltvb now,tvbnow,bttvb◆ 骨折好發第二名──髖關節
( k; ?9 ?, w- v" @公仔箱論壇髖關節是支撐身體的大關節,皮質骨與髓質骨的比例也很好,照理說來,應該不容易因骨質疏鬆症。然而,發生跌倒的當下,若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝,造成臀部直接撞擊地面,可能就會使髖骨受傷骨折了。
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$ R* B. p7 F- ?5.39.217.76◆ 骨折好發第三名──手腕
' f7 d' L! M9 T0 j公仔箱論壇五、六十歲的人發生跌倒的瞬間,大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎,也就有了代罪羔羊的保護了。tvb now,tvbnow,bttvb4 c- V; M' {( r
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所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯,可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候,一次強力的撞擊,仍會導致手腕骨折。
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◆ 骨折好發第四名──肩膀
8 c/ l+ }( \2 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩膀的骨質結構類似脊椎,特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高,因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷,所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題,尤其是跌倒時,手腕或是臀部已經先著地,吸收了大部分的能量,相對地保護到肩膀免其受傷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- H" C1 z3 H' D" O: d5 t# X3 t
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根據統計,手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女;而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了,七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了,所以一滑跤時,通常已經跌坐在地上了。公仔箱論壇/ \( [; i- g1 Q& Q; e5 G$ V
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' o4 ^7 g! V- [; p/ f1 _: M骨質疏鬆症並沒有明顯症狀,不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿,或是體重減輕來示警,頂多感到些許的腰痠背痛。然而,腰痠背痛的原因很多,年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料,高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛,因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症!
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除此之外,駝背、身高變矮等症狀,就相對有意義許多,可能是脊椎發生變化或受傷,骨質有所流失,導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V, ?+ a$ |& O1 Q4 V; k. y
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可怕的「隱形殺手」,不會告訴你,它已經悄悄來到你的身邊,骨質疏鬆在於沒有明顯症狀,有時候直到發生骨折才有所驚覺,原來自己已成骨鬆一族!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# g- S! Q1 k* t! r% n6 V
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多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯?下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用tvb now,tvbnow,bttvb$ B3 S) L2 X+ v) V* F0 h( z
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3 A1 W1 E( ?" W4 B- ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傻傻吃,快快好,補鈣做了嗎?
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# C, s, J! @* h8 @1 S5 ?「多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?」
0 I) x+ L2 x* ^tvb now,tvbnow,bttvb「石醫師,為了遠離骨質疏鬆,從現在起,我每天都要啃一塊豬骨頭!」
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咦,你可能還沒吃進鈣質之前,牙齒已經先掉光了。
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! g( @! O% a" Z. ]" |( TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很多人都知道骨頭裡面富含鈣質,但鈣在哪裡?- N' p3 k, O [; H* N8 X8 V
6 N6 O$ W* @& _! W' A4 ]1 A+ `/ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上一篇提到「礦物化」或「成骨化」,指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢?──是由鈣、磷跟氫氧基(Ca6(PO4)10(OH)2)所構成的一顆顆鈣鹽,而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。
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_# Q/ y) a# q1 C( e+ u因此,假使身體中的鈣質不夠,可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶,如此的話,這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」,沒有骨結晶黏著到的地方,將變成致命弱點,很容易就裂開來。公仔箱論壇& C5 R0 G* G0 N; N' R" h6 E/ S
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, f* I! P8 W' {+ G2 M4 ~! \) \公仔箱論壇所以,補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶,鎂鋅銅錳等元素,則是讓結構連結得更加緊密的關鍵,其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取,唯獨鈣質往往是不足的狀態。5.39.217.76/ B1 \9 o" y: c. d4 Q6 K: p* x% Y: z
, d5 t6 W N& j4 E! g d「你要補鈣喔?我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說,但是透過實驗發現,湯裡面根本就沒有鈣質,正因為骨結晶粒子太大,人體無法妥善吸收,而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以,大骨湯不是沒有鈣,而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面,一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵,所以鈣質無法游離出來。! O( Z8 e- f% D) J/ l0 d( u
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「那麼,什麼東西可以讓鈣質游離出來呢?」外力做不到的事,就交給身體吧!身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素,可以分解掉骨結晶,把鈣提取出來應用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z; j7 i9 |, P p+ k) @, y4 g
) q, z) K, Q/ j! w2 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o0 _4 `- P4 Y, ~2 M
顧好黃金十年,骨鬆不上門5.39.217.76: m3 P8 \) d9 ~! V6 s/ u
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「石醫師,除了存骨本要向下扎根之外,對於我們這些面臨停經期的女性,有沒有更好的做法?」一名婦女憂心忡忡地問我。2 G7 L) U5 r* Z3 E
; l2 ?( P& X( W* M' n9 r5.39.217.76因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段,唯獨女性朋友受到迫切的危機,石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」,身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關,給予良好的照顧與追蹤,一旦妥善度過了這個時期,也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。5.39.217.76- o U) l* p+ Y6 V) g
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◆ 採用藥物或是替代療法
! u% S( p* e/ t- t9 i3 w除了透過醫師開立對應的處方,或是荷爾蒙替代療法,減緩骨質的流失,同時留意自己的生活型態,比如作息不正常,白天睡覺、晚上醒來,或是根本不曬太陽,導致鈣質吸收出現問題,只要從生活型態改變入手,就可以有所改善。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u' y: z; O- Z/ a& q
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◆ 保持運動和曬太陽習慣
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P+ H$ i; O) Y& E8 j5.39.217.76不,最自然且最重要的方法,還是曬太陽!
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* c# M5 m/ U1 o G+ a B6 ]% E htvb now,tvbnow,bttvb若是只依靠飲食進行維他命D補充的話,食物或營養品的攝取量恐會不足,加上本身的肝腎功能也要正常,才能透過肝腎加工,形成活性的維他命D來順利利用,若是本身臟器就有毛病,就算吃再多的健康食品,幫助上也是有限。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r u+ l* O7 K5 C {4 X1 k
' C& R- j& u- E) ltvb now,tvbnow,bttvb若是針對身體狀況不佳的病人,通常會建議補充活性(active)的維他命D,可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工,就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項,需要經過醫師處方籤才能開立,坊間所販售的通常是沒有活性(inactive)的維他命D,屬於健康食品。
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# k( R& V$ q! ~4 Z2 _3 Qtvb now,tvbnow,bttvb所以,回到源頭來討論,預防骨質疏鬆的第一步,先從拉高骨本做起,假使讀者已過了這個時期了,接下來就是要減緩骨質流失的速度,並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常,讓自己維持骨本,也能顧好老本,享有一個美好的晚年生活。
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