骨鬆引發骨折,排名前四名部位
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* N; o8 r5 l9 ^7 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「石醫師,我爸爸平時都好好的,怎麼一摔倒,就爬不起來了?」' t8 j3 b/ E; `& x+ [5 Z
: S$ B8 A' B) T. S* stvb now,tvbnow,bttvb究其原因,在於年紀越大,骨質流失越厲害,也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。
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! k: W5 ^8 V% B2 K; T% q( ~8 Y0 @隨著人口老化,加上現代人不健康的生活習慣,骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中,骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」,有些上了年紀的老人家,只要跌了一跤之後,即便接受手術治療,可能從此再也就站不起來了,甚至為此跌掉了性命。
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以下,就讓我們進一步認識,因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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◆ 骨折好發第一名──胸腰椎公仔箱論壇# f) ~6 P+ ^9 R5 [2 L
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方,這四節最容易發生壓迫性骨折。
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除了骨頭組成有較高比例的髓質骨(結構問題)之外,也因容易跌倒時而受傷(意外撞擊),於是成為骨折好發率的第一名。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q6 C: f' D1 d1 @% t' W% w
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◆ 骨折好發第二名──髖關節
) k9 \0 U' W9 H/ L9 `* [6 H+ k髖關節是支撐身體的大關節,皮質骨與髓質骨的比例也很好,照理說來,應該不容易因骨質疏鬆症。然而,發生跌倒的當下,若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝,造成臀部直接撞擊地面,可能就會使髖骨受傷骨折了。公仔箱論壇2 t( s" A+ Q! G' N2 F. n3 p( n# t
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◆ 骨折好發第三名──手腕
" O% ^ N( I: E6 M3 F3 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、六十歲的人發生跌倒的瞬間,大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎,也就有了代罪羔羊的保護了。tvb now,tvbnow,bttvb* q3 P, f" Z2 c. e) y) f) y
& N! j5 @ q0 B" R8 k& LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯,可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候,一次強力的撞擊,仍會導致手腕骨折。
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◆ 骨折好發第四名──肩膀 z( [7 y/ ] X1 g2 e
肩膀的骨質結構類似脊椎,特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高,因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷,所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題,尤其是跌倒時,手腕或是臀部已經先著地,吸收了大部分的能量,相對地保護到肩膀免其受傷。
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* s6 ~! O: a7 u$ [8 c) ptvb now,tvbnow,bttvb根據統計,手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女;而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了,七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了,所以一滑跤時,通常已經跌坐在地上了。
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骨質疏鬆症並沒有明顯症狀,不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿,或是體重減輕來示警,頂多感到些許的腰痠背痛。然而,腰痠背痛的原因很多,年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料,高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛,因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症!
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除此之外,駝背、身高變矮等症狀,就相對有意義許多,可能是脊椎發生變化或受傷,骨質有所流失,導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。tvb now,tvbnow,bttvb; K2 \4 V0 i! z+ r
3 A9 M/ }) v8 ?6 d0 t( ?8 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可怕的「隱形殺手」,不會告訴你,它已經悄悄來到你的身邊,骨質疏鬆在於沒有明顯症狀,有時候直到發生骨折才有所驚覺,原來自己已成骨鬆一族!
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' ~, o6 o$ a1 u+ |/ _* [3 e7 ?公仔箱論壇多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯?下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用公仔箱論壇7 Q* A, N0 G6 Z9 H
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o# C; ~4 s8 o$ utvb now,tvbnow,bttvb傻傻吃,快快好,補鈣做了嗎?tvb now,tvbnow,bttvb' J7 U) F( M! a$ n
9 ~* G. T0 P% D5 A「多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?」
7 p! B/ k/ U) k( j3 `& \公仔箱論壇「石醫師,為了遠離骨質疏鬆,從現在起,我每天都要啃一塊豬骨頭!」公仔箱論壇. S" e0 p5 j; n& o( C) y
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咦,你可能還沒吃進鈣質之前,牙齒已經先掉光了。5.39.217.766 k0 r' D4 f5 Z* c4 Y" `
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很多人都知道骨頭裡面富含鈣質,但鈣在哪裡?
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: w& _- s: }/ d上一篇提到「礦物化」或「成骨化」,指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢?──是由鈣、磷跟氫氧基(Ca6(PO4)10(OH)2)所構成的一顆顆鈣鹽,而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。
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Q0 G( G6 y; l. J& ^因此,假使身體中的鈣質不夠,可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶,如此的話,這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」,沒有骨結晶黏著到的地方,將變成致命弱點,很容易就裂開來。5.39.217.76* i$ h- V4 |0 T( U; u
! P, w8 Q& ^9 I8 D& L1 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76( T ]. i3 A6 H. @" Y% r' c% I
所以,補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶,鎂鋅銅錳等元素,則是讓結構連結得更加緊密的關鍵,其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取,唯獨鈣質往往是不足的狀態。5.39.217.764 W4 X0 w6 I: ^4 V6 m d
' {8 U! }& o6 N' _$ {$ dtvb now,tvbnow,bttvb「你要補鈣喔?我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說,但是透過實驗發現,湯裡面根本就沒有鈣質,正因為骨結晶粒子太大,人體無法妥善吸收,而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以,大骨湯不是沒有鈣,而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面,一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵,所以鈣質無法游離出來。
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, w( Q, a) e. Utvb now,tvbnow,bttvb「那麼,什麼東西可以讓鈣質游離出來呢?」外力做不到的事,就交給身體吧!身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素,可以分解掉骨結晶,把鈣提取出來應用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q! C: c0 q$ s" G5 w0 t
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顧好黃金十年,骨鬆不上門
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「石醫師,除了存骨本要向下扎根之外,對於我們這些面臨停經期的女性,有沒有更好的做法?」一名婦女憂心忡忡地問我。tvb now,tvbnow,bttvb, h: d) {. Z) k. X
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因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段,唯獨女性朋友受到迫切的危機,石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」,身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關,給予良好的照顧與追蹤,一旦妥善度過了這個時期,也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。tvb now,tvbnow,bttvb* q# i4 _& W6 i' ~8 o
$ Z1 _! z" v) zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆ 採用藥物或是替代療法公仔箱論壇& Q* D# y, I m6 R- ^: i0 b5 ] s
除了透過醫師開立對應的處方,或是荷爾蒙替代療法,減緩骨質的流失,同時留意自己的生活型態,比如作息不正常,白天睡覺、晚上醒來,或是根本不曬太陽,導致鈣質吸收出現問題,只要從生活型態改變入手,就可以有所改善。
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9 p# @# _0 Y; p; ^/ M2 J◆ 保持運動和曬太陽習慣
+ A( e+ J( h1 L5.39.217.76「石醫師,曬太陽怕會長斑,我改用營養品補充,可以吧?」
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5 g, l* @9 a' _! i5 j- J6 E. p' m不,最自然且最重要的方法,還是曬太陽!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( O9 J& J) i# e6 S$ ~3 ]( N5 k
) J5 @5 |' V' x9 ~2 U _8 L5.39.217.76若是只依靠飲食進行維他命D補充的話,食物或營養品的攝取量恐會不足,加上本身的肝腎功能也要正常,才能透過肝腎加工,形成活性的維他命D來順利利用,若是本身臟器就有毛病,就算吃再多的健康食品,幫助上也是有限。
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若是針對身體狀況不佳的病人,通常會建議補充活性(active)的維他命D,可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工,就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項,需要經過醫師處方籤才能開立,坊間所販售的通常是沒有活性(inactive)的維他命D,屬於健康食品。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o+ r3 B% o$ ~
, }+ t( ^9 l5 U- H公仔箱論壇所以,回到源頭來討論,預防骨質疏鬆的第一步,先從拉高骨本做起,假使讀者已過了這個時期了,接下來就是要減緩骨質流失的速度,並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常,讓自己維持骨本,也能顧好老本,享有一個美好的晚年生活。
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