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[健康資訊] 14歲男孩:我怎麼了?醫生:孩子患上了發作性睡病

從學霸變成學渣
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6 N: M: c% N4 z3 H  |7 _隨時隨地能睡著
. E- _2 T$ J$ {3 {6 w" P3 }公仔箱論壇大笑時常會跌倒TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  W* P: Q- @8 Z* y3 x8 t+ @+ A6 e
上初二的14歲男生小王上課總是打瞌睡,後來還突然變成了小胖子,變成了愛睡覺不愛學習的學渣,不愛和同學玩耍,家長和老師都以為孩子到了叛逆期。不料,最近經過西京醫院神經內科醫生診斷,這個孩子是得了一種很新奇的疾病——發作性睡病,這種病你聽說過嗎?# r; K  H! r- m2 d% t. U
■我怎麼了?
+ S1 |* V" a6 @& O; f9 Ztvb now,tvbnow,bttvb總是無精打采 隨時隨地都能睡著
: T- z+ ]. A" S. {/ Z: e6 {5.39.217.76「我也不想這樣,可我控制不了」公仔箱論壇7 o& ~. Z4 _+ q8 k  Y+ [
上初二的小王同學以前朝氣蓬勃、努力上進,是個體型標準的帥小伙,可是最近兩年的他好像變了個人,上課總是打瞌睡、無精打采,也不愛和同學玩耍,原本優異的學習成績也一落千丈,隨時隨地都能睡著,有時候大笑或生氣的時候還會跌倒。
+ W$ H7 V$ P4 R# J. {8 V- }( Ytvb now,tvbnow,bttvb小王同學的飯量並不大,可是一年來體重增加了20多公斤,體重嚴重超標,徹底變成了愛睡覺、不愛學習的小胖子。父母和學校老師都認為孩子叛逆、不聽話,還從學霸變成了學渣。為此小王的父母被多次請到學校,而小王同學的委屈只有他自己知道:「我也不想上課睡覺,可是我控制不了,我現在都不敢高興地大笑了,因為一笑就要摔倒。」
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% u$ [( |5 z& E( I/ R■我生病了
+ y0 W; M) s- z# o. N  u) `tvb now,tvbnow,bttvb醫生:孩子得上了發作性睡病tvb now,tvbnow,bttvb! u3 w, |% V0 n. F
比較常見 但誤診的特別多tvb now,tvbnow,bttvb6 `1 r) S& }7 c$ N
這種痛苦小王獨自忍受了兩年,父母這才意識到孩子可能並不是叛逆,而是生病了。經過多番周折,輾轉多家醫院多個科室,曾被診斷為癲癇、抽動症、情緒障礙等疾病,後來他們抱著試試看的想法來到西京醫院神經內科門診,醫生馬上想到小王的疾病可能是伴有猝倒的發作性睡病,經神經內科腦電監測中心的多導睡眠監測及小睡試驗,最終確診小王為伴有猝倒的發作性睡病患者。
( |7 i5 l! \  n; Y$ W' oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這不是一種罕見病,屬於睡眠障礙性疾病,還比較常見,但誤診的特別多。」西京醫院腦電監測中心主任、神經內科副主任劉永紅介紹說,如果遇到對這種疾病不熟悉的醫生,根據孩子的症狀,很容易誤診為癲癇、抽動症、情緒障礙、低血糖、心臟病、心理疾病等等,做CT、核磁共振、腰椎穿刺等各種檢查,卻找不到病因所在,以至於延誤了治療,這樣的病例非常多。
7 Z5 K# G, u9 g7 h8 `劉永紅說,該院每年大約能接診到五六十例發作性睡病患者,以中小學生為多見,男性更易發。有很多讓人印象深刻的病例。2 y$ u! d7 G, ]6 r7 y! p

' J; K9 n8 P+ b公仔箱論壇比如有一個六七歲的男孩,症狀與小王同學有差異,白天並不是很嗜睡,主要症狀是猝倒。越開心,越無力,常常大笑時就全身無力猝倒,也是跑了很多家醫院,做了包括腰椎穿刺等各種檢查,最後終於在西京醫院找到了真正的病因。# b  }7 V- d6 e; |
此外,比如還有一位20多歲的小伙子,得知真正的病因後,覺得好遺憾,當時高中上學的時候嗜睡,他都不知道自己是有病沒有及時治療,以至於後來高考成績不理想。tvb now,tvbnow,bttvb7 J. ?  y( h5 s- e/ z4 Z% U
「這是一種終身疾病,目前研究認為和基因相關,發現後及時服藥,效果不錯。」劉永紅表示,吃藥之後患者的嗜睡等症狀會明顯改善,不再是上課時候的瞌睡蟲了。而且有的人長大後症狀就消失了,也就不需要服藥了,但也有成年後症狀消失,老年又發作的病例,因此,只能針對個體病例再對症治療,得了病也不要有太多思想壓力。
2 L3 Y) a. ^1 b& v" U5 T( J* p' V% A不可抑制地想睡覺,吃飯開車考試都能睡著,環境越枯燥越易犯病
, ~! x& t( H  U. v# c& @/ H這些症狀 你有嗎?* b2 z$ ^0 s* Y" j/ r
劉永紅告訴記者,發作性睡病是一種睡眠-覺醒周期紊亂性疾病,以難以控制的白天過度嗜睡、發作性猝倒、睡眠癱瘓、入睡前或醒後幻覺及夜間睡眠紊亂為主要臨床表現,常伴有焦慮、抑鬱等症狀。公仔箱論壇4 ^- Q  p7 b( B3 f+ D- x$ ^

& R7 W+ C! b- e# J0 ?. G) Q# A. O■特點:表現為不可抑制,比如正常人在考試的時候很難打瞌睡,吃飯的時候也不可能睡覺,而這種患者隨時隨地就能睡覺,即使是開車、吃飯、上課、考試的時候,環境越枯燥越容易犯病。4 Q$ i3 `0 s) ]' B& u2 Y0 J
其中,伴猝倒的發作性睡病主要表現為,清醒期突然發生的雙側骨骼肌肌張力下降,而意識相對保留。猝倒發作被認為是清醒期快速眼球運動期片段插入的表現,是發作性睡病最具特徵性的臨床表現。1 ]& p; w# C3 e- R( c: A
猝倒發作通常在過度嗜睡出現後1年內發生,罕見病例先出現猝倒發作,不伴有白天嗜睡的猝倒發作常被誤診為癲癇等其他發作性疾病。猝倒發作通常由大笑、高興等積極的情緒誘發。負面情緒如憤怒、悲傷等也可能觸發猝倒發作。猝倒可僅表現為局部骨骼肌無力,如眼瞼下垂、伸舌、面部肌肉鬆弛,甚至僅為視力模糊(眼肌受累),也可影響到頸部、上肢和下肢,引起頭下垂或後仰、上肢下垂、膝蓋彎曲、身體前傾,甚至跌倒等。猝倒發作時間通常短暫,可以迅速得到完全恢復,猝倒發作頻率從數月1次到每天數次不等,有時強烈的情感刺激可能引發持續的猝倒發作,嚴重時可持續數小時,稱為猝倒持續狀態。tvb now,tvbnow,bttvb* f* y/ c  t1 d+ ^3 z: }0 o2 f

1 K6 F! C, Z: P0 J" Ltvb now,tvbnow,bttvb■診斷:多導睡眠監測及多次小睡試驗是診斷的重要手段,通過藥物治療可有效改善患者的生活質量。專家提醒,發作性睡病如果在行走、開車等狀態下發作,存在巨大安全隱患,一旦出現白天不可控制的睡眠發作、偶有行走中猝倒、睡前幻覺等症狀,要警惕發作性睡病,儘快到神經內科就診,儘早明確診斷。
. O. S; a8 ~: R' S0 t, L! v4 @% z- _小寶寶睡覺時搖頭也是一種病tvb now,tvbnow,bttvb. Z! i1 [# M4 `4 v, A# e
專家提示,在睡眠障礙性疾病中,嬰幼兒常見的一種疾病,就是孩子在睡覺時節律性身體擺動、搖頭,這其實也是一種病——睡眠相關的節律性運動障礙。
+ s! J- Q9 q3 P, s5.39.217.76劉永紅說,睡眠相關的節律性運動障礙是指重複、刻板和節律性的大組肌群的運動,多發生在睏倦和睡眠中,頭部前後或左右節律性運動、身體前後擺動及身體扭轉等複雜而固定模式的異常運動組成。這種疾病多發生於4歲以下,男孩居多,也容易誤診為癲癇等其他疾病,有的孩子擺動幅度大,以至於碰破頭部受傷,因此強調嬰幼兒睡眠時要有床頭保護設施。這種病幼兒期發現後並不用吃藥,對身體沒有什麼危害,有的孩子長大了症狀就消失了,如果孩子有類似情況,需要儘早進行視頻腦電監測以明確診斷,提供相應保護措施。
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