不少人有下背痛經驗,若超過3個月症狀仍未緩解,且休息不運動,下背痛情況加劇,小心可能是僵直性脊椎炎,應盡速就醫治療,以免症狀惡化。; ?0 T' s1 ^& |& h! i
家族遺傳 與基因有關
7 V4 M: s. l; V: {& H3 ?5.39.217.76台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主治醫師周昌德表示,下背痛可分急性及慢性兩種,通常急性下背痛多與身體過度施力有關,如搬家工人出現腰痠背痛症狀;慢性下背痛是指疼痛超過3個月,使用消炎、鎮痛劑仍無法改善,症狀反覆發作等。
( c. F- V# i n, g# Q! B公仔箱論壇周昌德說,腰背慢性疼痛主要與肌肉性疼痛、退化性關節炎、腰椎間盤脫出症、骨質疏鬆症、壓迫性骨折、僵直性脊椎炎、原發或轉移性腫瘤、腰背扭傷或外傷、心因性疾病如緊張、焦慮、憂鬱等有關;其中僵直性脊椎炎與基因有關,高達98.7%患者帶有HLA-B27基因,易發生家族遺傳。
% [; A8 d9 @: G+ u4 W# c2 u8 r) y嚴重患者 駝背影響外觀tvb now,tvbnow,bttvb7 @: _8 ?+ C7 ?5 q3 Y4 _
據統計,國內每一千人平均三人有僵直性脊椎炎,估計全台約6萬多人罹病,男女比例為3:1。周昌德說,若父母有僵直性脊椎炎,子女檢測發現HLA-B27基因,約20%至40%的人會發病。
+ O; ]( ]) P% `「嚴重僵直性脊椎炎患者看起來像鐘樓怪人。」周昌德說,僵直性脊椎炎容易侵犯脊椎關節附近的肌腱及韌帶等軟組織,造成粘黏、活動不易,患者睡覺會感覺下背痛,常發生晨間僵硬,但運動過後可改善不適症狀,早期不易診斷,若未用藥治療,除了會造成身體僵硬、疼痛外,嚴重駝背恐影響外觀。' O9 P. l3 U1 K( V/ g( G4 ~4 Z
治療方式 深入疾病因子
; P2 L* [1 b r, c北榮過敏免疫風濕科主治醫師蔡長祐表示,僵直性脊椎炎治療以減輕、消除症狀,恢復身體功能為主,尤其應防止脊椎及頸關節併發症引起的駝背問題。目前藥物治療可分為幾類,包括止痛藥(非類固醇的抗發炎藥NSAID's)、類固醇、病程修飾藥物(DMARD)及生物製劑療法。5.39.217.761 Q: e4 y# m* t7 b: [ o
一般而言,止痛藥只能消炎,無法根治病因;類固醇主要是救急,只能局部短期止痛,不能長期使用;病程修飾藥物目前有多種藥物可供選擇;生物製劑療法是種蛋白質,它是基因工程技術產製的藥劑,就像標靶治療一樣,可找出疾病起因的關鍵因素,藥物直接注射命中靶心,對於僵直性脊椎炎的治療效果佳。5.39.217.76 T# ]2 P- q- Q8 ^; x
關節炎
4 y$ g/ i# b6 U7 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小辭典 5.39.217.76) R9 S" [9 z; u5 P
僵直性脊椎炎 - O n; B( V) J
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3 ^2 G) V& ~ ^* Z, [6 x% JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎tvb now,tvbnow,bttvb+ [# c' W( k. a& h
不少人容易將僵直性脊椎炎與類風濕性關節炎混淆,蔡長祐說,兩種都是發炎性關節,但類風濕性關節炎易侵犯兩手,因手指負責許多日常精細動作,所以被健保歸為重大傷病;僵直性脊椎炎較少侵犯手部,好發部位以背、下肢、腰為主,因此目前仍未屬於重大傷病。tvb now,tvbnow,bttvb) F& J/ }0 W4 }1 x' K, u' P
另外,退化性關節炎則是一種老化,或關節受傷、個人體質、肥胖、過度工作等因素引起的關節退化疾病,主要是軟骨毛病,非硬骨問題,與僵直性脊椎炎或類風濕性關節炎的致病原因不同。
7 i8 E2 j+ m3 }6 B; r$ U9 Atvb now,tvbnow,bttvb蔡長祐說,無論是何種關節炎,患者除了用藥治療外,還應多游泳運動、適度減重、少吃生食、適量補充鈣質,以免關節發炎症狀加劇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u @6 }& ^5 w% p) i
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