破解頭痛密碼 斬斷痛的根源
# p6 H8 _( |8 rtvb now,tvbnow,bttvb
左起：袁卓煒醫生、李頌基醫生 
# c; i! a: n- {& O# b7 c
（資料圖片） 
（資料圖片） 
- G6 d$ ?# W) v. j# t- E8 n
頭痛，幾乎人人試過，看似小事一樁，但發作時的確令人「頭痛」。頭痛背後原因多種多樣，小至感冒，大至中風、腦腫瘤，均可能誘發頭痛，必須詳細觀察發病時間、疼痛模式，才能分析病因、對症下藥。 tvb now,tvbnow,bttvb( I# @9 A+ e! C, L1 s
今期請來腦神經科專科醫生李頌基由「頭」說起，分析頭痛及中風成因。
" L! ?% J. f( c8 O5 y2 {5.39.217.76
【拆解謬誤】
) `6 I( g" l7 m7 ?4 _
謬誤：偏頭痛發作，不妨先忍一忍痛再用藥。
+ w' Y9 e- s: W( F& d1 }7 t& v' g3 U5 V5.39.217.76
李﹕錯。針對偏頭痛的藥物非常有效，應該在發病時立即用藥，毋須忍痛。皆因偏頭痛病人多伴隨嘔吐、胸悶徵狀，待病情嚴重、想嘔時再服藥，或將藥物嘔出，藥效自然大減，無法達到理想效果。
* o# x* S! y2 Z0 X& h7 @tvb now,tvbnow,bttvb
■袁：袁卓煒醫生、李：李頌基醫生 6 W4 v' r! ]6 q3 T; v# b
腦膜下出血 超級頭痛 / O' U& l1 X; |0 {
袁：頭痛很常見，原因多種多樣，哪種最令人「頭痛」？ 5.39.217.761 a& |/ [7 Q0 g b a1 K$ p* r7 o
李：腦膜下出血，又叫蛛網膜下出血，屬於出血性中風的一種，但並無中風的典型病徵，其特點是突發劇烈頭痛，疼痛程度可謂病人生平之最。主要是因為血管先天較薄形成血泡，破裂出血而導致，病人年紀或較輕。
. g0 x; S5 i2 S0 I/ H$ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁：除了腦膜下出血，其他的出血性中風亦會導致頭痛。
( @+ _+ c, d8 c8 T公仔箱論壇
李：沒錯，出血性中風令頭顱內壓力升高，大腦組織受壓迫而出現疼痛，通常伴隨其他病徵，如嘴歪、表達困難及半邊身無力等，常見於年紀較大的病人。
8 M. p! i3 Y% z' _+ W: x8 Z5.39.217.76
除了腦出血，腦血管堵塞令腦壓增加，亦會誘發頭痛，特點是做某些動作，如咳嗽、打噴嚏、用力排便或提重物時，腦壓增加，頭痛便會加劇。另外，腦腫瘤亦會令腦壓增加而誘發類似病徵。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C, Q7 p T+ A5 D
長命痛 觸電痛 側埋痛 tvb now,tvbnow,bttvb, K6 v1 Q7 d1 u0 F
袁：還有哪些頭痛和大腦血管有關？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q! b U: t! ]" d1 b. |0 U
李：較常見的是偏頭痛。偏頭痛跟腦血管的收縮、膨脹有關，多在一側頭部發作，病人大多伴隨嘔吐、胸悶的徵狀，一般持續一兩天便會好轉。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* t- U0 k \# G! E7 y8 k5 U- @
袁：這些頭痛均由腦內組織問題引起，有些頭痛則與此無關。
5 D4 u- q H/ `( L5 f
李：是的，很多其他身體部位的疾病亦會導致頭痛，常見的包括： tvb now,tvbnow,bttvb# ~) D' X- }' B" Z8 Y
（1）肌肉導致的疼痛
- O* U. d" n y, {1 N! Y, K& B( g+ ztvb now,tvbnow,bttvb
頭頸部位肌肉收縮引起，跟壓力、姿勢不良或頸骨退化等有關，持續時間長，會從早痛到晚，黃昏及疲倦時，痛楚尤為劇烈。 tvb now,tvbnow,bttvb8 [& P3 @ d2 Z
（2）面部三叉神經痛
. A% {* P$ M# \- W. w) L
三叉神經線受發炎或損傷影響，非常敏感，接觸時引發觸電般的疼痛，一般持續幾秒或半分鐘便好轉。
v- y6 z7 l" d L. q
另外，感冒發燒，受病毒感染、頭附近組織染病，如青光眼、耳朵發炎、鼻竇炎及牙痛，亦會導致頭痛。 公仔箱論壇4 Y1 P% j6 n4 E9 D* i5 {2 o
疲倦醃製食物惹偏頭痛
( L0 V" @/ K( p; [' ]. a/ q8 b5.39.217.76
袁：頭痛多種多樣，應該如何處理？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }0 z* b4 @8 Y b2 m% i
李：一般短暫性頭痛，如傷風感冒引起的，由家庭醫生處方止痛藥物即可；較為複雜的，提供藥物亦無法止痛，就要找專科醫生診斷。
) Z3 I2 T& V' ], S7 w ]5.39.217.76
以腦血管堵塞或出血引起的頭痛為例，通過電腦掃描找出有問題血管，如蛛網膜下出血，由外科醫生切走異常血管或將血泡堵塞，防止再出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t$ x9 O9 B! k
袁：面部三叉神經痛，又如何處理？
* C9 }& |& m0 g/ ztvb now,tvbnow,bttvb
李：用藥物減低神經線的敏感度，若仍疼痛厲害，就要考慮做手術電死神經線，令其失去知覺、不再疼痛，不過較為少做。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q$ \+ n% l# b! y: \9 v0 u
袁：偏頭痛呢？
+ O9 W8 ~. R1 J5 d" }公仔箱論壇
李：不少偏頭痛的病人都可找到誘發因素，如疲倦、壓力大或進食醃製食物；女士或與荷爾蒙分泌有關，經前、懷孕或服食避孕藥後較易發病，只要找出並避免這些誘發因素，加上發病時及早用藥，便可有效控制病情。
X' p- _# R' D5 X
肌肉導致頭痛 最難處理 tvb now,tvbnow,bttvb2 m* [) M; f4 n1 {" m" u
袁：不少人深受偏頭痛困擾，原來並非太難處理。
" I9 x. f! G& c8 Q$ }) d' qtvb now,tvbnow,bttvb
李：對。反而肌肉疼痛最難處理，多由壓力引起，藥物未必有用，病人必須調整生活模式，避免過度勞累及壓力太大。 公仔箱論壇! d y9 m0 V1 t* L& a5 f
★李頌基醫生（腦神經科專科醫生） 專研大腦病變機制，根據頭痛部位、發作時間及模式抽絲剝繭，破解頭痛密碼，找出背後「元兇」。 ★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生） 站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 ■有片睇 想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文：曾明 編輯：林韻兒 | 
發表於 2014-4-16 01:19 PM
| 
