tvb now,tvbnow,bttvb; o9 i3 l5 _8 O5 {6 v: |
口啜蛇毒 毒上加毒 公仔箱論壇& f0 n2 @$ N0 X5 O8 w2 r: N
# O4 { R9 I4 z3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
青竹蛇（資料圖片） 
, h8 X r& X' w6 _1 G/ b; g2 w# }: otvb now,tvbnow,bttvb
& b1 ?( r3 c8 a* R8 `+ R
眼鏡蛇（資料圖片） 
! A3 k7 c V4 Q+ f7 X
! H% B4 g. F3 K# j6 ^+ @) s; _公仔箱論壇
除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝） 
+ M, g7 |1 v; }/ y! }6 k- F/ l5.39.217.76
（林俊源攝） 
* F& Z- |3 t; k* E2 Y' I% K5 ntvb now,tvbnow,bttvb
（林俊源攝） 
1 R3 ]. ~8 a; ~' u8 }% W7 t7 j
春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？
; p2 e# E1 ]5 m" }! {, Z9 C _: `公仔箱論壇
周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？ 公仔箱論壇6 Q* G' d s& s" G& b: f
答案是香港中毒諮詢中心。 公仔箱論壇& m7 U2 w0 a) c& R6 }) Z
【拆解謬誤】 0 T" U' | q/ R, T8 c W
謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。 公仔箱論壇, k' D% f( u( A# p+ q$ H
劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。
% ?, m: `; @9 ~! f7 o! w7 K+ @tvb now,tvbnow,bttvb
■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生 公仔箱論壇8 G9 N' ^% q( k" d$ F2 C {* y
蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經 tvb now,tvbnow,bttvb; w. o; }% q3 ^
陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？ * b7 u( R( _! w8 B& J
劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。
- `# N7 Q4 M, n9 R; j+ y5.39.217.76
陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？
1 ?# ^2 i5 n, T" ^0 Xtvb now,tvbnow,bttvb
劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。
" w/ N) ]; R9 Z9 a. M6 m) O5 f) O! t公仔箱論壇
金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。
) f0 w( d/ L8 O, a5 m6 |9 L
至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。
R6 M3 q" Y% y& l. P, N* x& K
一咬即死？ 淡定!夠時間治療 tvb now,tvbnow,bttvb9 V% s9 c, m ]/ B* G
陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？ 9 |8 U* x1 X% C" {' ]5 B. J
劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。
7 I, ]6 }7 G$ \5.39.217.76
香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。
5 X4 E& u! }6 K7 Wtvb now,tvbnow,bttvb
切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」 陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？ tvb now,tvbnow,bttvb: b# R# q% E2 E# H/ {$ C
劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。 tvb now,tvbnow,bttvb7 p ^" _4 ]$ ?; Y
而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。
. w8 }4 ?( |* z2 p4 Q
陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？
5 ]) R, f2 T* ~- _6 Z+ c3 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。 tvb now,tvbnow,bttvb5 V- N1 Q' S( W1 P! e3 N
毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒
7 |" P' ]2 \/ ~0 T8 k! |* ?tvb now,tvbnow,bttvb
陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？ tvb now,tvbnow,bttvb3 V3 A' e7 z* `$ A6 j
劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。
9 J) }; e$ F! C- X公仔箱論壇
陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？
5 r* g* ]. I) I. l4 V! {) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。
' Z) x8 M" n7 P4 i% k. D5.39.217.76
陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？ 公仔箱論壇4 L" r M& W& h4 H
劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。 tvb now,tvbnow,bttvb: T! z: Y4 V6 x- i4 K) E- K
打血清 中和毒素 % V2 n, d/ U6 y; b/ b7 f) b
陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ [: h) b( S' w9 N& T% N
劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。
. W) O) s4 U# b) s+ C6 r5.39.217.76
以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。 5.39.217.769 i0 B8 V1 X* d" T& T2 {! p
陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H; E- ]1 a U2 i/ A. ^1 L2 a
劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。
& s! H& o4 x/ C+ }0 ]- V5.39.217.76
陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？
* J8 N* I1 \1 T/ m5.39.217.76
劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。
+ P6 v, f. E% M; s公仔箱論壇
★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管） 5.39.217.76: m* U4 N% \! ]# F, N' E
《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。
4 \$ ^! G. e3 c7 u+ x( iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生）
: g% k# |6 j j7 B6 M( U5.39.217.76
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
5 ~9 v& A/ _9 G
■有片睇 1 e8 _( Y9 n# r8 `1 B! N+ U* F
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文﹕鄭寶華 編輯﹕蔡曉彤 | 
發表於 2014-3-19 01:54 AM
| 
