健康醫療／記者萬博超報導tvb now,tvbnow,bttvb( }2 n8 M4 X) A8 ~% O* @3 [# f
V+ @. w, n @5 v V! m, Y4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \- t! X1 \8 O9 n/ o
) S% m9 a5 R; v7 d9 \6 l" I當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。9 a+ ]6 |8 n* E
5 }9 J) T+ g8 s" S- H7 @9 H" X6 H2 q男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染 o# h/ O2 f2 P- B. P1 J3 S
A" M8 F! l7 {) r+ F% J經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。tvb now,tvbnow,bttvb- d. t6 D0 @" Y
tvb now,tvbnow,bttvb/ @" E9 y+ H5 i6 A! `7 `; E- ]: d
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。5.39.217.76# M g* Z9 A! v6 T0 @
% N1 a% t9 e! H1 ?
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關5.39.217.76# G( d5 d1 N* b8 L0 F+ L
& r& `3 l! g( m" N4 ]+ {) j
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
/ V. M# ?% a! j5.39.217.762 s- q& K4 C, H8 C* \
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
' d4 d- f. K* ^7 m* p5.39.217.76% _' a& H; ?) `! D
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `. U3 t# V! Q/ L5 u; I
公仔箱論壇& p2 q# ]5 V- K7 ~' U" s
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
1 t) Z. ~* w: H3 T. T/ q% |tvb now,tvbnow,bttvb
! ~* J5 R9 g" x/ ?2 p: g7 o黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z4 w7 M+ J3 v4 K/ [
- a6 U. Y1 q" J k/ o
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理5.39.217.767 Y3 L1 G5 d8 W5 _% v4 f7 M2 M
公仔箱論壇) }# U1 |4 ~$ c# s
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
