健康醫療／記者田柏升報導7 H2 j H5 q1 q" L y: I% c( Z
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4 K6 z1 I3 ^/ L抽煙、喝酒、吃檳榔跟頭頸癌發生有高度相關性，同時擁有三種習慣的人，罹患口腔癌的機率比一般人高出123倍。而口腔癌患者中，有20~40%的罹病原因竟是人類乳突病毒(HPV)。) o0 V' P0 _" B P* ^9 R! l
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三軍總醫院血液腫瘤科陳佳宏醫師指出，歐美因HPV造成口腔癌的比例高達九成多，這是因為HPV潛藏在子宮頸內，從事口交的性行為，增加罹癌風險。
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逾5成癌友晚期確診 別等症狀出現才篩檢
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在台灣，近5成口腔癌、喉癌病患確診時已經是晚期，得視腫瘤侵犯程度決定可否手術切除，再以放化療醫治；口咽癌、下咽癌則有約6成5病患確診時屬於晚期，往往需要以放療合併化療才能達到較好的預後。
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z' V$ S7 r" q- a4 m* m# v4 S; Wtvb now,tvbnow,bttvb陳佳宏醫師表示，病患往往在出現異物感，或是有症狀時，都已經是癌症的第三、四期了。如果手術後，無法把癌細胞組織切除乾淨，或是淋巴結侵犯較多，腫瘤已侵犯到神經、血管等，經過初步治療後還是無法消除得很好，預後就比較不樂觀。
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病情穩定仍可能復發 遠端轉移最致命* D7 O3 K }2 e ^
0 i; E! u$ L% S& o$ [. J x9 Btvb now,tvbnow,bttvb現有標準治療下，病情穩定後仍有高復發率，局部復發率佔5成，遠端轉移率也有2成。一旦出現遠端轉移，平均存活期可能就只剩下10個月。: i5 a2 D$ C" z U/ n( b# [
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陳醫師說，標準治療後，銜接含有5-FU成分的口服化療藥維持治療，可以抑制血管的增生，減少遠端的轉移。所以目前也會針對晚期頭頸癌病患，以口服化療藥維持病情穩定，副作用也相對較少，加上健保有給付，可以不用增加病友的額外經濟負擔。5.39.217.768 p( q$ S7 g4 k; C0 v
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減少遠端轉移 降低復發提升存活率公仔箱論壇4 C$ b; j' D8 o1 r1 G, E
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陳醫師強調，減少遠端轉移及降低復發是晚期治療的重點項目，有抽菸、喝酒及吃檳榔習慣的民眾應該定期癌症篩檢，只要提早發現治療，就能夠提高存活率。 |
發表於 2019-6-12 08:25 AM
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