健康醫療/記者林怡亭報導+ z: y- c; r& N! w3 x& g; Y8 U/ x
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! J5 [ B! ^# L% ]! X1 q2 U公仔箱論壇一名熟女因瑜珈姿勢不當,導致下肢麻、無力,立即被送至急診。因患者出現急性下肢癱瘓的神經症狀變化,急診科醫師立即安排核磁共振影像檢查,發現自發性脊椎硬膜外出血,為自發性第10胸椎至第1腰椎脊椎硬膜外血腫塊,壓迫脊髓,診斷確認女子是脊椎硬膜外出血。公仔箱論壇" D" Q5 d: q z1 D' C0 R: I
/ d; S! B8 l5 m! ~tvb now,tvbnow,bttvb多重慢性病患者 增加手術困難0 L7 t$ T3 X3 B
# U' m; e9 f' ]- x9 p) e& ~6 i公仔箱論壇天主教聖馬爾定醫院骨科裴有成主任,於病患急診當日,急行減壓脊髓手術。但因患者本身具有高血壓且服用抗凝血劑血拴溶解劑,因此增加執行手術的困難度,手術中必須以電燒、止血棉,以引流管將血量引流出去。當日手術於1小時間內清除出7-8公分的血塊。患者因此得以在七日內恢復出院行走,後續回診追蹤治療。
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* ^+ K2 J& ^* Z) H7 btvb now,tvbnow,bttvb脊椎不當施力 輕者麻痺嚴重癱瘓" L) s9 y" G! F K$ @
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裴有成主任表示,脊椎是支撐人體骨頭的重要結構,當脊椎遭不當外力或其他因素,形成脊椎硬膜外出血,導致血塊壓迫到神經,便會出現肩頸痛、併發雙腳麻痺、無力、大小便困難甚至四肢癱瘓。5.39.217.76: u# ^7 M f( K$ S, j
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一旦病患出現上述症狀,務必緊急就醫。脊椎硬膜外出血的急救黃金時機是喪失知覺的24小時內,若沒有緊急手術,很可能造成永久性癱瘓。公仔箱論壇* {+ o5 j* T, t/ n* C( R0 T
; o) s$ ^" }$ s, K, P' N6 n高血壓又服抗凝血 自發性脊椎外出血tvb now,tvbnow,bttvb/ |" O1 R* C& y; R/ [. b
# w- L8 g# Z ^2 i) {- P+ B裴有成主任說,自發性脊椎硬腦膜外血腫,造成脊髓壓迫的情形非常少見,案例中婦人因瑜珈動作,本身又是高血壓且服用抗凝血劑,是自發性脊椎硬膜外出血的高風險群。
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民眾本身要注意瑜珈為腹部壓力大,負壓使力造成脊椎神經周邊血管破裂,導致血塊壓迫脊椎神經。尤其平時有服用抗凝血劑或抗血栓藥物的民眾務必留意。 |