早安健康／商業周刊
) [ D( e, @# L( F5.39.217.76: c X' m7 e3 g1 F) f3 V
. ^$ @ W Q7 g* mtvb now,tvbnow,bttvb心肌炎是什麼？ 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。 Q4 G6 S9 T+ N' N
$ x4 g. d9 }- a: T) n0 H) wtvb now,tvbnow,bttvb心肌炎症狀
* _! m" g) {* q5 V% p: l% Z& y" s$ Z' y% W0 Y" U
心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。5.39.217.76( }- n% m% L2 G" h) F7 u2 P
e# ]# K" D$ p% d
良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」
( T: J( G$ e0 H7 J3 y8 t* Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U0 a, w# U7 r# `, J$ c! l" o- S- r3 |
不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 5.39.217.76- m8 V: i5 z" [) x
tvb now,tvbnow,bttvb9 `/ M @2 d3 y2 g$ {6 r
但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。
' `' M, T6 G# D# k9 n, ~# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 w5 I3 ^4 Y) C2 O$ q2 X什麼是心臟發炎？分為哪幾種？ 5.39.217.76. q @% V. x3 r) K( g, V) w
8 S' B4 f ^3 G( X! t% L: i' l
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 tvb now,tvbnow,bttvb/ V$ U) Q# N B. E& t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 V3 [# @/ j/ t7 E2 U& T
1.心肌炎：
1 q) Z4 A2 g+ n& N0 |: {+ M4 W
, ?* j# S6 n( m! S7 ]0 ^% L顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 tvb now,tvbnow,bttvb) P3 n5 g' X+ T0 A, N" P
9 r7 Y- v* d$ o0 p8 _5 stvb now,tvbnow,bttvb「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。 ; {9 J* y! V, j% S- ]/ J
5.39.217.76+ `- y. [4 }' }; L o3 v* q* ~
「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 4 r7 S4 _( L( k. x8 J' I# Y
5.39.217.765 X) j$ w& f+ `% k
陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 , c6 U, B4 n3 _& k* R: G
/ v* j+ S9 r3 i' c2 M
心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。
) C9 A5 ]5 T# ^+ ^3 ~ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" {; k0 a, S( f/ _
2.細菌性心內膜炎： / |# Y9 y' `% u; ~, ?# H; F
7 s1 h% N; p1 I$ o$ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 公仔箱論壇4 P4 _& J# ^" }% A8 V& w
$ A( U/ y* d c5 V3 M7 w; e的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。tvb now,tvbnow,bttvb9 L. W# f8 j4 H5 d- ~' _* O
. N, @5 V8 c3 Y5.39.217.76陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。
/ j0 t2 \: Z8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 G6 R$ Z6 W, {4 I+ X+ A0 ^如何判斷是感冒還是心臟發炎？ tvb now,tvbnow,bttvb& G9 r4 i$ e4 Q5 C$ ?
公仔箱論壇. E) b+ F: ?9 j! o6 V+ \# Z- m
民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個： 7 l8 T& }$ G L' D7 J: M! q7 E
1 r L6 ?1 P6 ~' z, P" x9 G3 |' F
吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。
9 N+ r8 K9 ~ I" `% u2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。
) Q1 N1 F, J0 R5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* }; J% u+ G* W就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
/ g8 F$ H7 r( }. }; D公仔箱論壇
& B/ Z: r: l7 q0 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 公仔箱論壇( x5 ~1 ~ q0 _' ^0 l
5.39.217.76' G4 S8 `6 r* U2 a9 X% F
陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」
; ], d" y" N" h& W9 X' _* Z; { m, g- F公仔箱論壇
8 T1 e' E5 A) j* ?# vtvb now,tvbnow,bttvb但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！公仔箱論壇/ B6 z; K/ `! a# A
8 K0 X7 o: P1 K3 K0 F: ctvb now,tvbnow,bttvb
q! y/ o4 ?+ }, c9 S" }7 H
: o- v* }- T' x2 [) s3 b' }9 k @% htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb9 s; s* Z/ `. Y* K4 k: J
|
發表於 2019-5-26 09:03 AM
| 
