早安健康／商業周刊5.39.217.76" K. G, C, E4 P1 F# Z2 |
0 n# U0 `& |) ^, F8 y% z6 }公仔箱論壇公仔箱論壇& B1 u/ `; b5 \; q q" m
心肌炎是什麼？ 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。 5.39.217.76' ~; E* q- p0 o i
! @7 [! J4 O1 h6 Z' e2 ?: C2 ^5 z心肌炎症狀 5.39.217.765 \; f3 c3 H. X3 X
) x# ^( q$ d7 |' F7 Y# t* ?公仔箱論壇心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c$ l5 Z) ~6 S1 N' B3 r
公仔箱論壇9 B& Q! ]& E3 i# ~* Q
良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」
1 {$ G' f, H8 T- p# K+ H- gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' I1 f# A& l9 r9 h$ c( m5.39.217.76不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 公仔箱論壇' j$ m; r" Y, n1 p$ R( u; j: c
* [6 M& v: c, \7 G3 l9 e
但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。
7 S- A n4 Q) ]. ?+ h1 y" ~
[9 c* y" {+ }0 \" K- F$ ]什麼是心臟發炎？分為哪幾種？ ' C& d6 f2 F* Q* H& Q' f
6 a& \1 ^& n3 q- \( X! S6 g6 b
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 5.39.217.76' z2 w) X3 X. N, c3 h' g
7 \) y6 ~+ ~5 A( B0 a1 r p3 I1.心肌炎：
* T# { g2 \) n2 g: n5.39.217.765.39.217.76 W+ N: h- R- L0 G, C
顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 9 s3 E4 u! m$ R) i/ @! Y
4 e P9 j, T6 _/ K6 itvb now,tvbnow,bttvb「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。
0 w G y- w9 a+ J) R8 l ?tvb now,tvbnow,bttvb5 V3 Y9 {& F5 K1 u q# S
「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 公仔箱論壇 }5 t/ y0 R& s$ h+ T3 d
8 n3 q1 V' o( Y( P& m陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 tvb now,tvbnow,bttvb9 w* _4 l( G- s4 w8 d k2 L
0 V3 d( c3 |# U7 Y公仔箱論壇心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。
+ e& T+ D7 X$ E' l7 q1 @7 G# \! _# M0 v- s! a4 _+ \- O
2.細菌性心內膜炎： tvb now,tvbnow,bttvb/ R7 D3 B! B% m0 [; c- G
$ k. d' w0 z' G1 t+ i, L' u9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 5.39.217.76; Y. {- d, Y4 a, C6 `
公仔箱論壇, K7 ~" I4 }. n# g3 u& X$ Z
的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。公仔箱論壇/ m* d Y' D) D5 t4 C
公仔箱論壇( F. A v G8 L# {& m0 r. c' M
陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。
& R* I# x5 H% x7 N0 ?7 ^
# _9 Y. S4 o; k6 B# F4 n如何判斷是感冒還是心臟發炎？
9 i# P( ~) p9 ?8 B- {8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.769 Y, H# v- F D. L3 q
民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個：
' j6 [/ d$ u, I1 X, h- \% G$ _* O$ Jtvb now,tvbnow,bttvb
; {2 M1 W& P* ?: g y; e公仔箱論壇吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。
6 p+ A% }. O" g% l公仔箱論壇有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。7 E) t: K0 u- F
+ i' A% k- e, i2 H就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
6 B! {6 g$ H( h! L3 m; e; otvb now,tvbnow,bttvb
9 L& j R) Y* M$ t至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。
. N1 ^. \* `" E( ~9 l2 O7 V公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P$ V$ b+ F9 h! ]- Z0 [+ q
陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( A1 G* A- T6 Y- X8 s) q
3 i! b' ]$ r: B) O6 g! jtvb now,tvbnow,bttvb但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w- q ?0 R# C7 j
# w% D9 X: k( W- o5 n$ b# Z9 K, Z) j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I0 H0 k' l+ D) a* U- T* l% y
v e& e( o. m; S2 y1 m- M( i* Y公仔箱論壇/ Q" Y6 ~/ y$ V7 Q. t# Y
|
發表於 2019-5-26 09:03 AM
| 
