健康醫療／記者林怡亭報導
7 e6 M2 E9 W5 A# D' @公仔箱論壇
* o+ ^/ o0 U/ e" x S+ f) m5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb* S1 Y# K; s) _' {3 a; S
5.39.217.76- d8 `" N4 b% o+ T
一名18歲徐姓少女，去年4月發生猛爆性肝炎，併發重度再生不良性貧血，後續採以免疫抑制治療，但未見療效，加上持續全血球嚴重低下、頻繁輸血，並合併免疫功能不全，反覆發燒，確診為敗血症、菌血症、頸部軟組織感染及侵襲性黴菌肺炎，因此後續轉至臺北榮總，接受造血幹細胞移植治療。
$ f: l3 T Q7 L1 m0 Ztvb now,tvbnow,bttvb- v9 ^; b1 v' G
半相合造血幹細胞移植 救回不良性貧血少女
& y7 _( i Z7 E! i x/ Q
6 ]" I: P" |3 ^7 c9 ?. J臺北榮總內科部血液科高志平主任表示，徐姓少女雖使用多種抗生素治療，但短期內血球入無法恢復，恐將無法控制感染，且因這名少女為獨生女，即使非親屬造血幹細胞配對及移植，最快也需一至兩個月，因此經評估下，啟動半相合造血幹細胞移植，由56歲父親進行捐贈，住院不到三週，完成骨髓及周邊血液造血幹細胞移植。2 w3 M0 X- N4 T
( G/ T7 N4 y. S* x' t0 R, S
治療白血病 可選異體造血幹細胞移植
5 N. P: z- y. \- Z& N, L6 {* \' b5.39.217.76
* @7 ]: s6 n; S8 |$ T3 Q經醫療團隊努力，徐姓少女全血球低下逐漸恢復正常，不需依賴輸血治療，目前已經順利出院；高志平表示，異體造血幹細胞移植能治療包括白血病、先天性或後天性造血組織疾病等，目前院內接受自體及異體造血幹細胞移植個案，十年來已達近千人，有逐年成長的跡象。
2 }. d9 `& J3 n- N3 h9 H0 Z: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q8 M# i# }( ]5 q
造血幹細胞移植 配對成功不易
' }: V2 `+ L8 |/ ~( \
. m0 k' }! D5 c I人類白血球抗原（HLA）全相合的親屬捐贈者，是造血幹細胞移植的首選，其次為HLA全相合的非親屬捐贈者。臺北榮總內科部血液科醫師蕭樑材表示，其實要找到合適的非親屬捐贈者很困難，包括病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低等因素，還得經過漫長等待，才可能配對成功。tvb now,tvbnow,bttvb1 |1 K5 h1 q5 |1 U* T3 O; m% y
; q, u4 u/ a6 S. k6 A半相合移植易找到捐贈者 但免疫重建速度慢tvb now,tvbnow,bttvb/ K1 E* \# _9 s( n* ?) H; y( x* \
5.39.217.760 b, I1 C! A$ r! e ]* t
造血幹細胞移植是治療嚴重再生不良性貧血非常重要的方法，但若能接受異體移植的患者，相對有更多的機會，容易找到捐贈者，包括旁系親屬，患者的父母、兄弟姐妹、子女，甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹等，都可以成為捐贈者；蕭樑材醫師表示，但目前半相合移植仍有部分阻礙還有待克服，像是造血功能恢復較慢、免疫重建速度亦慢等問題。5.39.217.763 J- |4 y* ]. `4 g0 q L$ J
- `( E: D2 P# r, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫療研究持續進步 可望降低GVHD併發症# J6 N7 B1 I. q7 v4 N0 z- n9 Y
公仔箱論壇) r | o7 ` Y% Y3 Y8 i
近年來通過使用移植後化學治療等策略，移植物對抗宿主反應(GVHD)的發生率已較之前低許多，因此半相合造血幹細胞移植的需求，也逐漸增加，目前相關造血幹細胞移植的研究，也持續努力，可望能有效降低GVHD的併發症；蕭樑材醫師表示，在沒有適當的全相合親屬移植，加上無法接受長時間等待非親屬配對成功，病患的確能選擇半相合移植，給自己多點機會，肯定能戰勝病魔。 |
發表於 2019-2-10 11:09 AM
| 
