早安健康／林政賢皮膚科醫師7 B' O; C8 Y' o8 m6 P& p z
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3 A7 d) t/ v: U: }; M! N8 ]tvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
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汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 公仔箱論壇- s1 i. f+ V: r3 B9 Y6 \
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+ F1 ^5 @( _! B& ^ L) _4 G5.39.217.76夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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% q5 Z6 F2 a/ u _! ^tvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。公仔箱論壇) j# ~0 U+ J# F1 C
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2 a- D% s5 c: |9 i$ F5.39.217.76汗皰疹的成因
* S2 Q6 e$ c/ d3 N汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： tvb now,tvbnow,bttvb( h* l3 A0 p! e: t' y* C+ A
# ^9 @2 g) q$ e. v5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb8 s2 B' `8 m5 Z9 X, s/ }) K7 l
異位性皮膚炎：' h0 l: ]% z3 q) Y ^: X; `: h
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。4 [) h$ q5 ~5 {4 C; g8 [: m
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外在因素：
: @0 v& `( { [7 n/ s8 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。$ i( ]1 [; `, j( G
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. {+ B L' f4 K1 Y' I- }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。情緒及環境因素：
8 C& d% V3 v4 d8 Y- eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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# ~; Z6 f, A4 H/ m公仔箱論壇汗皰疹症狀與診斷
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' a( p$ P/ K% [1 z9 P, |$ n水泡
3 s% N1 p) r3 u: N& ^; B5.39.217.76手掌、腳掌有過度角化的厚皮
1 M& S2 Z' e7 O" _' _皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
1 c" U6 s+ Q' Z* j2 otvb now,tvbnow,bttvb易與黴菌感染混淆公仔箱論壇% [% g0 y. X; ^( v' I
臨床表現也似接觸性皮膚炎
' i2 o6 R. Z1 e( A+ P3 d/ ^ ]7 itvb now,tvbnow,bttvb確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O4 u) `' B, y/ h
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' M+ l' L D" E9 ]公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c) t0 |+ n' G% u9 \
若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 tvb now,tvbnow,bttvb# z, V8 d+ f* x* V0 d. R- b
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" U) ?$ h9 E& D8 m bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 x5 T# x2 {- G( N! l" C. ]' d
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3 l+ ~( R7 N. f" I9 J% CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 tvb now,tvbnow,bttvb, J* f9 W+ ?8 p7 n
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1 X t5 l3 c* t) M2 r汗皰疹的治療
* K: L- H; [- o' X: T, Stvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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- a) p0 I. q0 P. m公仔箱論壇水泡處理
5 n- [2 V& g& q- Q公仔箱論壇若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 6 w' _7 a" X& f$ y. J; H# i) q- C
) v1 k- h" z: Ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb9 z9 n+ u0 A+ S4 ^# u* u h
藥物治療
. M' v0 W" r" s9 L* I6 `tvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
" e4 a' B8 C+ G9 v, e8 S( {" s5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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8 ~8 K' e/ E( u. F- u5.39.217.76皮膚保溼
; t& s% I1 b. b. Y; ], pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 公仔箱論壇) y Q, u* z3 P1 M4 h- P6 v$ w
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( C( n) v! h n2 S6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活型態 6 V+ m1 h2 d* L( a3 @5 D
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 5.39.217.76, {3 v2 z9 y7 j* C
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# e& ?+ E" _# ]# ^# OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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汗皰疹飲食注意 :
6 v2 c& J f& I( E* O1 z公仔箱論壇在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。公仔箱論壇4 @7 n1 l, d1 W4 a. g
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) X5 W% T$ `( P* A/ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下將較常見者列出供參考： : j, `3 a2 P. A5 m) i
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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3 ~: G/ w4 S3 S& L公仔箱論壇鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
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" K# ~( h2 E$ Z" G6 E% r; jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 w4 G$ T- G* h# x3 S$ d4 W
鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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