早安健康／林政賢皮膚科醫師; p. s0 n, P0 C x' P, s
2 v H4 c+ N4 z$ s9 }0 z& m* mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d7 {2 M/ j. z5 J, t2 c. n+ t! y& |# ?0 [
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。tvb now,tvbnow,bttvb; u& ^9 W' I+ M# n
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汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 tvb now,tvbnow,bttvb6 U% f# ?" Q W4 R' d
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( `9 _0 b4 {% \tvb now,tvbnow,bttvb夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 - t% c3 M! k9 Q) N+ s
3 z. a( g& C* e+ Stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: K0 y" _7 ^# Q3 p9 s. i
汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。0 N: R, U2 Y) ]
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; F: S1 O) q5 E$ k) G汗皰疹的成因
' j S1 M: L7 d汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
9 m0 F) _- K Z0 |3 |. G. y# Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 o% V4 l% h% b! _9 [
/ l# n8 _2 ]0 y3 U5 R3 {! Gtvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _3 Z( M+ o; A6 u
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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外在因素：5.39.217.76# |) |" ?; O' X
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。6 x/ i% r( U$ q( f" B" `! M8 x
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情緒及環境因素：tvb now,tvbnow,bttvb' y+ u6 Y5 ?0 S" a$ N& \( k
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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' j D$ C" v: q0 {" u7 L5.39.217.76汗皰疹症狀與診斷
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* ~7 o2 l: N$ `& N$ c% L+ ?水泡tvb now,tvbnow,bttvb8 v' F5 n1 P# ]6 h: W, m" D. Z
手掌、腳掌有過度角化的厚皮tvb now,tvbnow,bttvb% Z8 G3 @ C1 R/ l5 `8 C+ c
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感公仔箱論壇+ `/ e! E: V6 x
易與黴菌感染混淆tvb now,tvbnow,bttvb' b, d5 q) a" S3 b' |1 J. k
臨床表現也似接觸性皮膚炎tvb now,tvbnow,bttvb$ J* K$ k! ~' S( ]& I* J
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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0 l: i6 i5 ?$ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& s& T; I' X6 S8 |" p o8 B若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
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' W8 f Z6 N1 Y7 E$ a7 \5.39.217.76除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 公仔箱論壇1 {( B0 U; p3 l( J1 b2 c
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汗皰疹的治療 tvb now,tvbnow,bttvb7 \( {( m# h% x
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 9 L1 ^6 P# k, j. \6 S9 e
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水泡處理 公仔箱論壇6 @- @( e/ c+ z' t2 k* S0 v! m
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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藥物治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K4 W! e# y# [8 O) n( L
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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M* D. }% s; R0 X公仔箱論壇皮膚保溼
" K" f+ N3 D/ K& r( ~# z" Dtvb now,tvbnow,bttvb另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 9 O; V; O# v0 v7 [. K& ^
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生活型態 tvb now,tvbnow,bttvb- X) Q7 b3 U% V+ H# R
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。
; O0 h7 C4 ?, p+ ?& T% T公仔箱論壇5.39.217.767 j+ P" P: w9 U0 i$ A
; M+ |% a6 _; v& I& V8 m1 V) FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N B, t4 V3 @0 j& @ W
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汗皰疹飲食注意 :
6 P6 m4 ~4 m) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。
9 R6 F$ e/ W0 g5 q3 v* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 L; C3 T, Z! H, B: [1 L
, j5 V' K/ l! E' p以下將較常見者列出供參考： 5.39.217.761 q4 c7 `& E$ a( H' `1 }7 i9 n
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。. _: z3 r! Q: s5 v1 F" r" [+ s
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。5.39.217.76) w$ ]. @/ N3 I* }7 B3 _
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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