健康醫療/記者曾正豪報導tvb now,tvbnow,bttvb+ o* f2 t) B. i9 g2 u! h
/ r2 i7 }) W/ e公仔箱論壇; n7 K! A+ h( w+ t* w7 ^3 A
2 W" x9 [& h" Y' I5 Z) t! H, s! a一名50歲B型肝炎帶原的許先生,去年底因呼吸急促就醫治療,加上有類流感症狀,因此接受流感快速篩檢,確定呈現B型流感陽性,雖服用抗病毒藥物克流感治療,但症狀卻未改善,甚至併發肺炎合併急性呼吸衰竭,院方緊急轉送加護病房,經醫療團隊積極給予支持性療法,也就是肺部保護通氣模式和俯臥治療,才順利改善許先生病況。6 y# M/ p }- A7 A) u1 u$ B
4 v. N/ A0 _8 E' V6 B! @
俯臥治療 呼吸衰竭特殊治療方式TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N# w0 O' Q* m& F7 y( p3 c1 k
0 { X# S4 x$ f
患者在加護病房治療期間,除了給予肺部保護通氣模式處置,以及俯臥治療,也因患者痰液抹片呈現大量格蘭氏陽性球菌,給予專門對抗金黃色葡萄球菌的抗生素;臺中榮總呼吸治療科醫師徐國軒指出,俯臥治療就是針對呼吸衰竭病患的特殊治療方式,讓患者明顯改善氧合狀態。5.39.217.76) P$ d' D/ w- k6 W) Z% X
. }* {, A! e4 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。即時給予適當抗生素 助患者戰勝疾病
6 |: B" {3 @' x' M$ i4 _7 D$ M1 I' u
6 F( |, q1 G4 A# H6 u! e5 g徐國軒醫師進一步說明,這次患者能戰勝疾病的關鍵,主要是能即時正確使用對的抗生素,根據過去研究文獻,一般細菌性肺炎,致病菌為金黃色葡萄球菌的比率約為5%至10%,但若是在流感後產生的次發性感染,比率可能高達至30%,尤其患者肺炎雖屬於社區型肺炎,但卻是帶有抗藥性的金黃色葡萄球菌,根據文獻,社區型抗藥性金黃色葡萄球菌引起的肺炎,致死率高達4成以上。
6 e; B* d, b, q; ?; d9 l4 S) [
, e! |: F8 K! `* x治療肺炎合併呼吸衰竭 處置環節複雜, o( T, S- r( B
/ u# T; `+ Q3 b5 }' xtvb now,tvbnow,bttvb透過這起個案,也了解到處置肺炎合併呼吸衰竭病人,程序相當複雜,從給予適當的抗生素、調整呼吸器到考慮接受俯臥治療,都是評估環節之一;徐國軒醫師指出,患者住院期間,雖因急性腎臟衰竭短暫接受過血液透析治療,也一度因短期無法脫離呼吸器,接受床邊經皮氣切術,但經過醫療團隊兩個多月的照顧,目前已順利進食,甚至行走,逐漸恢復日常生活。 |