優活健康 記者林奐妤/綜合報導
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5 v9 w# I8 V1 U$ p/ a吳先生週末夜晚參加朋友宴會,一夜狂歡喝醉酒後,回家和女友倒頭就睡,一覺到天亮。隔天早上起床,發現左側手腕無法舉起、伸直,觀察整天還是沒有恢復,星期一趕快到復健科就診,發覺患「週末夜麻痺症候群」。公仔箱論壇( x7 h$ W8 L. i+ n. d+ W' m
以手就枕壓迫橈神經 導致「週末夜麻痺症候群」
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郭綜合醫院復健科主任陳柏宏說明,橈神經掌管上肢運動及感覺功能,在運動功能方面,主要支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直及部分手肘彎曲等動作;而感覺功能則是支配手臂前臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。橈神經最容易受到壓迫的部位,是腋下以及手臂「螺旋溝」位置。後者位於肱骨後面中間1/3,橈神經到此處正好緊貼著肱骨,很容易受到外來壓迫。
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! F5 U7 s1 z) ^! \- d) [「週末夜麻痺症候群」是橈神經在這2個位置,受到整夜壓迫導致。病人通常在一覺醒來後,發現手腕及手指無法伸直,詢問病史發現病人通常前一夜飲酒狂歡後醉得不省人事,睡覺時以手就枕或手掛在椅背上睡著,導致橈神經一整夜受壓迫而罹患神經麻痺。
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" ]1 E* o8 S5 C8 }- \3 m4 g6 _ ^公仔箱論壇保守治療如復健、物理治療 4方法可改善5.39.217.76 ~! A! W4 O7 b- B& O) k# y
* ]! ~; o$ }+ t+ v4 }* M8 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這樣的疾病容易在週末夜晚後發生,因此被稱為「週末夜麻痺症候群」。另外還有暱稱叫「蜜月手」,指新婚之夜太太把先生的手臂當成枕頭,造成先生的橈神經受到整夜壓迫而有相同的症狀。診斷除了靠病史詢問及神經學檢查外,最準確的方法是藉由「神經電生理檢查」,來確定病灶位置以及神經受損的嚴重程度。公仔箱論壇9 C# W# J! |# Y& p
7 }: x+ y* x* d0 j& L$ G" M/ j「週末夜麻痺症候群」通常只會造成橈神經的傳導阻斷,而不會讓神經完全死掉,大多數患者保守治療在6到8週內可以復原,87%的患者可以完全恢復。如果患者3到4個月內完全沒有神經復原跡象,才需要手術治療,進行神經修復或做肌腱轉移術。「週末夜麻痺症候群」的保守治療主要為復健、物理及職能治療,方式及目的是:
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1)局部熱療/) L/ M, K8 i, D3 m5 q( J' g9 L
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2)肌肉電刺激/
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* q' C! V3 g l5 y+ X5.39.217.763)關節活動及伸腕副木/
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維持正常關節活動度,預防關節攣縮。
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4)上肢的功能性訓練/tvb now,tvbnow,bttvb' @* @ s: _ |0 _; H l2 L: \5 F
+ C7 B4 r+ p* y* \: ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。配合神經復原的進度,加強肌力,恢復正常的上肢功能。5.39.217.76( u, ^- d7 ~2 w0 ?% c6 t
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橈神經麻痺 當心背後原因是否為嗑藥% {. x& n1 ]9 ~* y
, y2 c/ c: U1 c( n% c「週末夜麻痺症候群」急性期建議尋求醫師診斷,將其他嚴重的神經疾患(如中風)排除。雖然一般恢復情形很好,但橈神經麻痺仍會造成生活上的不便。除了酒精及安眠藥等鎮靜劑會造成深睡,使神經壓迫不自覺外,還要留意是否由嗑藥引起。家人對其生活作息須多加留意,醫師在病史詢問及理學檢查上也要小心。 |