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[健康資訊] 雷射除痣除斑 先以ABCDE辨別良惡

健康醫療/編輯部整理 公仔箱論壇; y: {/ n* e7 j( g* g6 d

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現今美容醫學發達普及,許多民眾都有雷射除痣或除斑的經驗,但是您知道誤用美容雷射可能潛在的風險嗎? 有些皮膚惡性病變的外觀看起來可能像普通的痣或色素斑,若沒有仔細檢查可能導致誤診及錯誤治療,也延誤了正確治療的時機。tvb now,tvbnow,bttvb% Z1 I' `0 M' B8 h

; x* N6 t3 I7 w. X+ f7 `無症狀丘疹越長越大 竟是皮膚癌
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6 i/ T, ]1 P6 v2 R% E3 K) t. k/ @, p皮膚專科醫師段培耕舉例,一名48歲女性患者,鼻樑上出現無症狀的丘疹已經6年,因為生長速度很慢,本以為是普通的痣,直到這顆「痣」慢慢長大,擔心是不良疾病才到診間諮詢,沒想到經手術化驗後發現是皮膚癌中的基底細胞癌。基底細胞癌是最常見的皮膚惡性病變,因為常帶有黑色素,初期常被以為是普通的痣或老人斑。tvb now,tvbnow,bttvb4 a1 p3 B  {" \' l9 k3 H% T& \

8 f" e( B( n& M% p" s) J5.39.217.76老人好發的惡性皮膚癌 恐誤當曬斑
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. Q8 W5 Q( w* T另一名案例為79歲女性,左臉頰出現單一黑色素斑已經好幾年,初期以為是一般老人斑,但大小、顏色逐漸變化加深,後來手術化驗結果是惡性小痣性黑色素細胞癌。此種黑色素細胞癌好發在日光曝曬的地方,患者以老年人居多,需要與良性的曬斑或老人斑做區分。
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4 Q. N7 V$ G! n( s7 h' z: c$ w8 |6 ltvb now,tvbnow,bttvb如何分辨身上的痣是不是惡性的呢? 段培耕醫師提醒,一般可以利用ABCDE法則作為初步判斷惡性變化的標準:
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/ Q4 |) a7 b* rA(Asymmetry)不對稱
4 @) D1 k/ C/ O% i3 I& Qtvb now,tvbnow,bttvb良性痣通常各部分生長速度一致,如果有明顯不對襯、形狀怪異不規則,要特別小心可能是出現惡性變化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 R  M+ [8 h4 @( T5 K2 P; P
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B(Border),邊緣不規則或模糊tvb now,tvbnow,bttvb4 g" e1 g3 S9 T8 n; s9 s
惡性痣會缺乏明顯的邊界,有時會呈現不規則狀。8 E; s& o' m, u' y6 O+ R" r
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C(Color),顏色不均勻, q. A7 G  p: S/ B6 x1 h* c7 g
顏色不均勻代表痣內部可能有些部分長出不一樣的東西,要小心惡性病變。
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D(Diameter),直徑大於0.6公分5.39.217.761 s! b, X% P* a
一般的痣長到一定大小就會停止,黑色素細胞癌則會慢慢擴張,常超過一般痣的大小,通常以0.6公分當作劃分標準。不過先天母斑(胎記)常大於0.6公分,不在此限。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H+ ~: {* q8 w6 z( f
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E(Elevation or Enlargement),短時間內快速隆起或增大
0 n: g8 i1 ]  S0 C. s. U+ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。短時間內快速增長,除了範圍變大也可能局部隆起增生,此時要特別注意。$ G% Y3 T# p: ]

7 v5 j6 Z) X4 x5.39.217.76雷射除斑除痣前 應先確認是良性病灶
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一般民眾若是對身上的斑或痣有疑慮或是想去除的時候,建議先找皮膚科醫師檢查評估。在皮膚科診間,醫師除了視診觸診外,通常還可利用皮膚鏡來放大觀察病灶的細微結構變化,如一些肉眼看不到的微血管、色素結構型態,以判定良: ^) m+ t* M8 w; _1 ^
惡性以及是否需要進一步手術檢驗。
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段培耕醫師表示,絕大多數的皮膚癌治療需以手術完整切除才會根治,若是錯誤地施打美容雷射,可導致病灶惡化、復發以及延誤正確治療的時機。尤其在黑色素細胞癌,若錯過了早期可手術治癒的階段,可能造成疾病擴散及遠端轉移,治療難度便大幅增加。因此,美容雷射除痣除斑看似簡單的治療,但術前必須謹慎評估,以免造成不良的後果。
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