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近期FB瘋傳由台客劇場拍攝的「挑戰糖尿病-營養學該更新了嗎?」影片,點閱及分享揭破萬。但醫療院所也陸續接到,糖尿病患者在未與醫師、營養師溝通下,就自行採取生酮飲食法,導致嚴重低血糖險些送命。: h' K8 D, ]1 g1 P( d
* ~8 G$ e; s4 _+ e, _8 ]tvb now,tvbnow,bttvb生酮飲食 高脂肪、極低碳水化合物及適量蛋白質的飲食模式
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- b E" h0 T- N& A; Rtvb now,tvbnow,bttvb林煜幃營養師表示,先來簡單說明生酮飲食是什麼。生酮飲食就是利用高脂肪、極低碳水化合物及適量蛋白質的飲食模式,在能量代謝過程中迫使脂肪走不同的路徑代謝,此時脂肪分解後就會產生酮體。在生理應用上,在健康人體內酮體只要低於70mg/dL是無害的。在飢餓狀況下,酮體也有節省對葡萄糖的利用,避免血糖快速耗損。在醫學應用上,酮體可抑制腦部不正常放電,可治療癲癇症。
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# X& l- j* k/ m, E6 i c過多的酮體 長期下來易傷害腎臟及心臟
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9 ^1 e2 x; u ~% O+ A5.39.217.76林煜幃營養師表示,除了這種極低碳水化合物的飲食,坊間書籍及網路文章有很多減重方式,例如防彈咖啡減重法、斷醣飲食、阿金減肥法都是生酮飲食。但這些方法一般都是在沒有專業醫療人員監督下實行。在錯誤的飲食下往往都會產生過多的酮體,長期下來容易傷害健康,尤其是腎臟及心臟。8 g; k. e8 o/ T ^- {) S, Y
& E9 ]; K$ E8 A* N8 J而糖尿病患因缺乏胰島素或胰島素的量不夠,很容易使體內酸鹼機制失衡,造成糖尿病酮酸中毒,若不緊急送醫是會有立即性的危害。且糖尿病患有較高的心血管疾病和腎臟衰竭的問題,若此時酮體及游離脂肪酸增加,必定會提高併發症的風險。網路影片只考慮是否會降血糖,但糖尿病並不是只看血糖就好,必須要多方面的評估計畫才能得到全方位的治療。
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均衡飲食並控制好醣類總量 對血糖才有幫助5.39.217.76& S; p" `0 K+ a' f# X$ a3 Y, Q
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林煜幃營養師表示,生酮飲食,或許是糖尿病控制血糖的選項之一,但絕對不適合一般大眾。特別是已經服用糖尿病藥物或打胰島素治療,千萬不要貿然使用此方法,一但產生嚴重低血糖,是會危及生命的。建議還是均衡飲食,控制好醣類總量,對血糖才真正有幫助,不要被錯誤的網路資訊誤導。而針對減重想利用生酮飲食法的人還是要提一下,生酮飲食的確會讓脂肪燃燒,但所生成的產物是弊大於利。且有可能一輩子不碰到醣類嗎?不可能。如果你是靠極低碳水化合物的飲食減重,當你恢復原本飲食,必定復胖更胖。所以一開始就要選擇正確的飲食方式,不要多走冤枉路。 |