早安健康／黃秀美
4 \8 N1 E$ m2 j8 v' [, Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]* m( z: M; p* v. t1 J: ?8 |6 G5 h0 t
, U0 {& f6 Y5 l5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。人類的孕期約四十週，懷孕時，為了腹中寶寶的健康，有絕大多數的孕婦，即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦，都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃？以下是黃建霈醫師的問診。
, b6 T- `, v7 x0 [0 t) u0 h8 e @5.39.217.76( |0 o% z ^5 l0 \; {# k
Q：懷孕期間可吃生食嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb9 l- X; v# ~( w( j; ?- q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l" w) R! c' D9 t/ } n6 S
A：未經過煮熟的生食，若衛生方面有問題時，可能會造成腹瀉，導致子宮收縮；嚴重時，可能早產或須安胎住院。 tvb now,tvbnow,bttvb9 X, l& L$ M6 b/ I
1 X# j+ o( d5 M- p公仔箱論壇若孕婦吃的是淡水魚生魚片，要考慮寄生蟲的問題；若是大型深水魚，則有重金屬污染可能性。以重金屬鉛來說，不只對孕婦健康有害，對胎兒的智力，也有負面影響，不宜多吃，建議每週不超過兩次。
% I0 ?1 n: i( ?) j1 _3 S. P
2 p8 J) S* `/ p6 v# k- I至於孕吐，是與人類絨毛膜性腺刺激素（編按：HCG，是一種在胚胎著床後開始分泌的荷爾蒙，是維持懷孕狀態很重要的荷爾蒙）急劇升高有關，會導致胃脹氣、易反胃，通常八到十二週間，孕吐得最厲害，第四個月後，因HCG維持穩定、慢慢下降，會逐漸改善。
7 C1 c. Y4 x1 P6 L公仔箱論壇
6 z' \7 G( _9 `5 Z! l公仔箱論壇建議避免吃太油膩、不易消化的食物（如糯米）、不要喝具催吐效果的溫開水，可採少量多餐。若孕吐次數太多、嚴重影響到日常生活品質，或體重明顯下滑，就必須接受治療。 tvb now,tvbnow,bttvb* Z# s i- L1 T, q- }& ?! g3 q
tvb now,tvbnow,bttvb6 t/ ]9 _& Q7 [' Q$ l+ a
Q：孕婦為何要控制體重？ tvb now,tvbnow,bttvb: y( u$ M( _8 {3 c' ^" o
5.39.217.760 J F! {2 t0 w9 U: U" ~
A：孕前正常體重的女性，體重增加控制在十到十五公斤較佳，若增加太多容易發生妊娠毒血症、妊娠糖尿病，增加孕期的危險。 $ i" z" `. K& d, S L
f' i5 [" B4 E: r8 i7 ~6 j$ y% [0 t2 D公仔箱論壇當孕婦過胖時，也會讓產道的空間變小，增加自然產的難度，即使勉強生出來，產道的裂傷會較難處理，若須改剖腹產時，麻醉的風險也較高，傷口也得開比較大。
$ B* S$ Y, u* ~8 g- L; N3 S0 |$ |# Q5.39.217.76
5 M( N0 j! w. T8 ^: w" G) e而懷孕時明明吃得很少，卻還是胖很多，有兩個主要原因，一是荷爾蒙改變，會把身體的能量，盡量留存起來給胎兒備用。另外，就是懷孕時血糖變化快，很容易會肚子餓，不知不覺就吃多，若運動量又減少，不胖也難。 & ?+ w: z g% ^+ O; u
1 y: F# f' S8 {! T但事實上，只要有心，體重的控制是有可能的，有很多女明星，即使懷孕，也可維持瘦瘦的身材。而孕婦的肚子，即使不大，只要胎兒在娘胎裡能正常生長，非但不必擔心，其實還可小小高興一下呢。
2 i3 f3 p/ Z$ p! I- @$ |; {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ T) f' ~6 X* N0 _% g0 U$ \即便腹中胎兒的發展不如預期，往往是因胎盤功能不佳（常與妊娠毒血症有關），營養沒辦法有效輸送給胎兒，造成就算孕婦努力增肥，也只是胖到媽媽。
, R3 p* q8 _1 z; i/ ]公仔箱論壇
5 L! t" D1 H) Z. \. Z5.39.217.76若是妊娠毒血症造成的胎盤功能差，孕婦越胖病情會更加重，必要時可提早生產，不要靠功能不好的胎盤，讓孩子自己吃，反而長得更快、更好。 公仔箱論壇( T! y1 ?, m8 e4 D; Q
: B/ D# L/ p8 g: ~
Q：孕期生病可以服藥嗎？
( h5 H, k. b4 m" }' B5.39.217.764 ~. w! Z; J; m$ x1 u
A：一般來說，懷孕四到八週是胎兒器官生成的時間，比較容易受到輻射線及藥物的影響，但這不表示孕婦一定不能拍X光或吃藥。以胸部X光來說，要拍上幾百張，才會對胎兒有害，若不小心拍了一張，孕婦也不必太過焦慮。
9 d$ {6 X( b' U: D* M公仔箱論壇
9 d! K2 I2 [, D1 f7 } |& u& R公仔箱論壇有不少人認為在懷孕時，絕不能吃藥，但正確的觀念應是孕婦不應自己買藥吃，並聽從醫師指示來用藥。若是婦產科醫師評估，用藥對孕婦及胎兒的好處大於不用藥時，還是應接受治療，因為有些疾病不好好控制，對孕婦及胎兒生命或健康的傷害，會比藥物副作用大得多。tvb now,tvbnow,bttvb" L% b, J, Q# g+ Y( r, m- E7 a
( b" }0 i% `% b, R9 o, Q
以馬偕的女性整合門診為例，若發現孕婦有憂鬱的傾向，產檢時，可以同時接受精神科醫師的診療，當孕婦確實有用藥的必要，經過婦產科醫師的評估、當場確認及說明，能夠減輕孕婦對精神科用藥的相關疑慮，得以增加疾病的控制率。
$ s( z% D& s4 ?; R& H& ttvb now,tvbnow,bttvb
4 w/ _' \* I/ ^: q& H- K5 d在台灣，約有一成孕婦有產前憂鬱，兩成有產後憂鬱，均會造成母嬰健康的危害，卻大多被輕忽，但其實是值得重視的問題。
5 M! m: V+ E1 q+ o8 M5.39.217.76
1 `0 {9 G% [. P2 [孕婦睡前按摩腿，可減少半夜抽筋
% h2 n: v# e& E+ a/ Q+ ~# e公仔箱論壇3 c/ J! T3 p" I% F& N( J/ B3 z) a
在食物上，建議吃多樣化的新鮮食物。懷孕前有喝咖啡習慣的孕婦，建議一天頂多喝一小杯淡咖啡，過量會大幅增加流產機率。
" M. N9 V1 o' z5 C% ~6 u& b5.39.217.76
; K; R/ ]! z* w4 E0 j: b/ H即使是泌尿道感染、便秘、抽筋這些常見問題，也該好好處理。孕婦膀胱的收縮力量較弱，尿液容易積存在膀胱，甚至逆流到腎臟，不要忍尿，宜多喝水、蔓越莓汁。如果出現頻尿，合併有解尿刺痛、灼熱感、血尿，須就醫，以免併發腎臟發炎。
& \( B' v3 g1 T4 j' {6 ?- ytvb now,tvbnow,bttvb& J9 a$ K" v! F, e) i8 `
孕婦的黃體素增多，再加上子宮把腸子擠到旁邊，腸子較不蠕動，易便秘，可多攝食含纖維質蔬果，不要吃飽就躺著，飯後兩小時應適當運動，如走平路、踩固定式腳踏車，促進腸胃蠕動、排便順暢。 5.39.217.76: {& @$ e V/ d, N$ V5 h$ Q
tvb now,tvbnow,bttvb! Z) s( J" k* D2 m
孕婦易抽筋的原因很多，缺鈣、小腿肌肉負荷過高、下肢水腫及血液循環不良，都有可能，建議喝牛奶，睡前做腿部按摩，並注意腿部保暖，避免直接吹電風扇或冷氣，可減少半夜突然抽筋的不適。 公仔箱論壇; B- N5 @, j' q: s c! S1 p
公仔箱論壇$ D! l+ c% J1 k
定期產檢不可忽略，當有胎動減少、血壓偏高，一定要馬上回診。若肚子持續痛或是很硬、有出血、破水，則可能是要生產的前兆，應即時就醫。
6 u& u* C$ {" ]% \) M! \1 t( K% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y8 s, Q$ O8 U1 O0 d, _& p) h
值班醫師_黃建霈
9 Z+ h: Q) s9 z' u9 A7 i馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師兼產科病房主任
; ^* q2 a1 S5 X專長：一般婦產科、周產期醫學、更年期 |
發表於 2017-7-7 10:05 AM
| 
