無心臟病史猝死患者的臨床和病理特徵
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* L5 ], c0 o! }7 I0 I8 t7 Z" ?/ wtvb now,tvbnow,bttvb《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》於2016年6月1日發表一篇回顧性研究,作者評估4,031例來自芬蘭北部的心因性猝死受害者的資料,以明確心因性猝死的發展趨勢。該資料包括1998-2002年、2003-2007年以及2008-2012年的資料。 公仔箱論壇" U1 o+ y+ E6 m* Y: n* D
; m1 ~, Y1 _, u- P6 gtvb now,tvbnow,bttvb研究結果表明,對於心因性猝死是首發心臟事件的患者(2697)來說,2008-2012年的冠心病發病率(66.4%)顯著低於1998-2002年(74%)和2003-2007年(73.1%)。 6 x) G* g0 R3 B X1 W: z- r
" l2 I Q9 g/ V8 [tvb now,tvbnow,bttvb對於有高血壓伴左心室肥厚但無冠心病的患者,心臟病猝死的發病比例顯著逐步增加,從1.7%(1998-2002年)至5.8%(2003-2007年),再至8.9%(2008-2012年)。
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作者得出結論,高血壓伴左心室肥厚但無冠心病和心臟病史的患者,其心臟病猝死的比例是增加的,而與冠心病相關的心因性猝死比例則為下降。 7 ?. F* K3 h1 l- D1 q9 r# x
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專家評論
1 p+ Y9 |0 z: QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76% W6 _& v2 j9 a* E7 P' \: W
Douglas P Zipes 教授 + l* t3 B: y% N8 _, H( Y
' E( z8 c) S: b公仔箱論壇過去心因性猝死中,75-80%是冠狀動脈疾病患者,有10-15%為心肌病,5%是遺傳性心律不整症候群。在過去幾十年中,冠心病患者的治療發生了巨大變化。該文章的觀察結果可能反映了生活方式的改變、他汀類藥物的應用和其他因素所帶來的影響。 6 U$ m" S6 S @7 S
9 \( W) e5 l" Y$ U, b7 C+ n' a+ {3 X公仔箱論壇也許我們需更積極治療高血壓,以進一步降低心因性猝死的風險。其他研究也有相似的結果,它們發現心室心搏過速/心室纖維性顫動作為心因性猝死的病因正逐漸減少,而無脈性電活動和緩慢性心律不整則不斷增加。因此,心因性猝死的自然病程不斷在變化,醫師更應掌握新發現,以進一步降低心因性猝死的風險。
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