桃園醫院近三年來在桃園監獄和台北監獄進行收容人C肝篩檢與治療,針對獄中感染者進行健保給付治療,以長效型干擾素注射搭配抗病毒藥物,C肝受刑人治療成果顯著,治癒率超過八成。
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: h# S) |3 j' O1 ]1 @5 T- `& k; S5.39.217.76桃園醫院感染科主治醫師鄭健禹表示,兩家監所的受刑人平均年齡約35~40歲左右,多半是才感染C肝幾年,趁早治療成效佳。由於監所內屬封閉型環境,會有人叮嚀準時服藥,若治療中有不舒服的症狀,由於已看過別人的治療經驗,會比較有心理準備接受那些不舒服的症狀。加上獄中是團體生活,獄友也會互相加油打氣,很多一起接受治療的人會說:「再撐一下就過去了,不要放棄」。只要能完成療程,幾乎就能讓C肝痊癒。' c) N- h! M X5 O' s- [; j
( @7 t" c5 q5 d1 K5.39.217.76兩家監所的受刑人多半是因為施打毒品而入獄,鄭健禹醫師發現,有藥癮者幾乎等於有C肝和HIV病毒,濫用毒品通常兩種病毒會一起感染。
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統計發現,兩家監所的C肝收容人加起來約有300人,合併HIV的病人大約250人,兩個病毒交互作用複雜,會讓肝病快速惡化,若等到症狀嚴重才治療,副作用也會比較大,這時候,能接受完整治療的比例就會下降,不過在監所的治療成效仍比一般患者高出許多,大約可達2倍左右。
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獄所的C肝治療成效,可望讓許多C肝病患改變刻板印象,不再迷信新藥;醫師建議,不要為了等待新藥,而埋下惡化成肝硬化、肝癌的風險。; _) r. y5 V2 F) V5 c6 I/ i1 O
# t& `5 i" N/ D6 A/ d) G且未來新藥的給付時程未定,就目前討論,將以干擾素治療無效者為優先順序,不一定會全面放寬。醫師也呼籲受刑人應該趁年輕趕快治療,治癒後未來在社會上好好工作,成為有生產力的人,才能回饋社會。
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