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[健康資訊] 醫:別把血便當隨便!一張表告訴你是腸躁、瘜肉或大腸癌

大腸直腸癌表現出的症狀並非獨有的,而是與一般胃腸道疾病症狀極為相似,常常容易被忽略或造成誤診,因此建議若有不適症狀需儘早就醫檢查,以免錯失最佳治療機會。
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7 D( m0 K8 s, f( R. N  n: P☛ 大腸相關疾病臨床症狀比較表
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% p7 f, v/ E; ]) Z9 o" _公仔箱論壇☛ 說明
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⑴ 由表格可以清楚看出,大腸癌與許多腸道疾病的症狀極為類似(大腸激躁症,腸炎等)。 " D' f+ a8 Q! }. E
⑵ 排便是例行公事,應該是最有感、也最容易觀察到腸胃道是否正常,因此「排便不正常」雖然不是疾病,卻是腸道出現異常的重要警訊。 0 r; y* P# D' I  D6 `" \5 \
⑶ 許多腸道疾病都會引起便血,尤其是與廣大族群皆有可能罹患的痔瘡相同,病人無法分辨,也容易發生誤診,更應特別小心,「勿把血便當隨便」。
. L3 R7 t! J) W0 H' O* f& jtvb now,tvbnow,bttvb⑷ 飲食習性與許多腸道疾病息息相關。 tvb now,tvbnow,bttvb* P6 w/ O0 j3 I5 [) M! h
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☛ 血便型態
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* n# v* Y: H! p7 S* B* |) ?5.39.217.76醫師說明白 5.39.217.76' \' J" \$ e, O0 n) s/ s
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Q1:許多腸道疾病都會引起大便帶血,那麼,血便顏色與出血量又代表何種意義呢?
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! n5 d2 @7 p. l/ X& r  v公仔箱論壇❶當糞便的顏色呈現黑色,可能是典型上消化道出血的「瀝青便」,糞便表面有黏稠感且油油亮亮的, 有可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、腫瘤等出血造成。喜歡吃豬血、嗜食大量紅肉的人也會發現有黑便。
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1 L" v" L  L) ~$ |# i% DQ2:為什麼是黑色而不是紅色?
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這是因為血紅素中的二價鐵(Fe2+)於腸胃道中移動時逐漸被氧化成三價鐵(Fe3+)而造成顏色改變。
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  @2 ]2 `0 {: {/ Z2 v( ]. p5.39.217.76❷肛門附近的痔瘡受到糞便擠壓出血的顏色會是鮮紅色;若是大腸癌,除非腫瘤位置靠近肛門才會有鮮紅色的血便,腫瘤越往大腸裡部出現的血便顏色則越深。
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2 \( s  K* Y% k0 W  |1 t❸痔瘡是血管叢擴張變形而成,當肛門用力導致痔瘡出血時,出血量往往較大,有明顯的血跡;若是大腸癌引起的血便,主因是腫瘤表面微血管破裂出血,且因為混有黏液因此比較黏稠。5.39.217.764 m; L8 v$ _. q/ I

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健康/糠榮誠(臺安醫院大腸直腸外科主任)
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  • soforlee

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