許多民眾常因智齒腫痛或矯正需求，而被轉診到口腔外科評估拔牙。到底什麼樣的智齒需要處理，又怎麼樣的智齒一定要拔除呢？ i9 t1 G" q" T8 U6 G
% i. ]9 @) U. R- m% v
第三大臼齒易成清潔死角
1 ^3 g% m" `) _3 a* k+ t台大醫院新竹分院口腔外科楊方瑜醫師表示，大家口中的智齒即為第三大臼齒。因人類演化，下顎越來越小的緣故，有些人先天性缺少第三大臼齒，就少了一個要不要拔牙的煩惱。若是第三大臼齒有發育，常因下顎空間不足使得智齒無法長在正位上，因而常造成清潔上的死角。
4 n8 s, E7 ~3 Z0 R. `公仔箱論壇
3 d4 M4 q: V0 }6 f8 g+ b5.39.217.76堆積細菌與食物殘渣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^% F2 l' {4 k8 `/ f
臨床上常見的是智齒沒有長出來的狀況，與前面一顆第二大臼齒間會產生比較深又細的溝縫，造成細菌與食物殘渣在此堆積、產生蛀牙、牙周發炎、骨頭破壞，甚至形成囊腫病變，或是有較高風險的蜂窩性組織炎。tvb now,tvbnow,bttvb7 p+ J( k0 |, ?$ f, g4 v' g, L
* |6 s" L. e% H3 I( O4 k: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊方瑜醫師指出，上顎智齒埋伏較深的狀況可能會高及鼻竇，若拔完有鼻竇穿孔則需做額外的修補手術，避免產生口鼻竇相通或是慢性鼻竇炎的狀況。因此，在評估要不要拔牙時，除了是否已經產生病灶，也會將病人本身清潔能力一併列入考量，以免成為潛在的感染或病變風險。
* h, q* K6 D e+ n2 e
- u, U3 i) [. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。術後不適約一週緩解
% Y( h7 }4 K v' \6 l$ r# A. O3 C楊方瑜醫師說明，術後最常見的問題有腫痛、下唇下巴麻木、第二大臼齒的齒質構造或牙套受到影響等狀況。腫痛的問題在按時服藥及冰敷後，通常可以達到良好的控制，一般術後大約一週左右緩解。4 [8 S" y8 o- k/ g4 @+ r# v
& X) k D% j9 P/ f. |& F4 t5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。下唇下巴麻木的問題則與智齒牙根與下齒槽神經的構造位置有關，有時在術前的X光片檢查可以約略判斷出，有時候基於安全需要額外照牙科的電腦斷層判定。此外，第二大臼齒的齒質或牙冠有時可能在拔牙的過程中因擠壓而受傷，或是牙冠脫落，需等拔牙傷口穩定後，才做後續的補牙或牙套治療。
2 t# a: r w& g$ ytvb now,tvbnow,bttvb2 A8 D' Y% V) \+ B' Q; m
適當時間拔智齒: ~- a/ Y" r3 U# k
楊方瑜醫師強調，照顧智齒須有防範未然的概念。除了半年一次的定期檢查外，更要做好心理準備，在適當的時間拔除智齒。不然，若等到智齒腫痛起來，或是第二大臼齒因為清潔不易而蛀牙或牙周病破壞了，更是得不償失。tvb now,tvbnow,bttvb5 M; L3 L, m8 o9 ]1 r* c" ]% x
. u# `; P. Q1 b# C0 @2 G公仔箱論壇公仔箱論壇2 O0 y9 J# J& Q' f
0 H5 F1 z+ z9 K) N5.39.217.76
6 Q/ B. x9 Y g Z# t4 t3 J3 I! k5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?4 |& m0 q& \& r. {/ P
V( k% p) ~8 J8 q% O5 A% q
5 r% T. l) I/ K; I. y6 D5.39.217.76健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-20 09:55 AM
| 
