家住四樓的50歲吳女士,過去身體硬朗,但三年前開始爬樓梯開始容易喘,到市場買菜提東西也覺得快喘不過氣來,後來從一樓到二樓都成問題,經就醫診斷為肺高壓(PH)中的慢性栓塞性肺高壓(CTEPH)。
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, o4 `5 c, F) _公仔箱論壇患者接受手術後,易喘的問題解決仍有限,但經醫師鼓勵後配合服藥,目前病情穩定,已成功擺脫呼吸器。
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) R) P9 p6 H3 U* \* L# H5.39.217.76馬偕紀念醫院肺高壓介入醫學主任吳懿哲表示,肺高壓(簡稱PH)是原發性肺動脈高壓與次發性肺動脈高壓的統稱。許多病人過去因為喘而被當成氣喘治療,當喘的症狀愈來愈嚴重時,才會轉診到心臟內科或胸腔科,也因為如此,平均一位病人的平均確診時間長達二年。
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大約七成患者經轉診時已經是「連坐著都在喘」,生活需家人隨時照料,病人情緒普遍低落,且治療意願十分消極。吳懿哲表示,肺高壓雖然是複雜度極高的疾病,但透過問診及安排心臟超音波、心電圖及X光等非侵入性檢查,就可以做初步的篩檢,對於高度懷疑的病人則需要做右心導管才能做最終的診斷。
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美國梅約醫學中心提醒,肺高壓很容易造成疲倦、倦怠,因此患者一定要有多休息。另外,如果情況允許,最好適度運動,走路對健康較有益處,不過運動前最好和醫師討論一下有哪些運動上的限制。
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' R0 N5 G2 e! q2 u8 B0 A梅約醫學中心也提醒,肺高壓患者千萬不要抽菸,如果無法戒菸,可以求助醫師開立戒菸藥物處方箋,幫助戒菸,除了戒菸,也要避免吸二手菸。肺高壓患者旅行時,也要避免去高海拔地區,如果到高海拔地區,症狀可能更加惡化。
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此外,肺高壓患者也要避免做任何可能引起低血壓的姿勢,像泡三溫暖、長時間泡澡、泡湯、淋浴等,都可能讓血壓過低,進而造成昏倒,甚至可能造成死亡。且肺高壓患者也要避免進行舉重、搬重物等動作。* ]# w! y0 I3 L6 T6 e. Y; j- U
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若是女性肺高壓患者,要盡量避免懷孕、服用避孕藥,肺高壓患者一旦懷孕,可能危及自己、小孩性命。
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