華人健康 記者張世傑/報導TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 n& m4 V B& Y, s- g J- d: B0 D
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1 }1 A) h' r: B! t8 t+ n乾癬是「癬」嗎?醫師指出,乾癬是一種慢性反覆發作的皮膚疾病,皮膚病灶的形態相當多樣化,但是乾癬並非一般的「癬」,因為「乾癬」與一般會傳染的「癬」並不一樣,並不會傳染,但若控制不好,則容易反覆糾纏,造成身心極大的創傷。5.39.217.76/ @* f1 P: w% }* [- ?& C* e6 b
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乾癬種類多 對症治療
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成大醫院皮膚部林奕君醫師表示,臨床上乾癬的成因很多,遺傳、感染、免疫、發炎,甚至藥物也會引起乾癬。雖然不是傳染病,卻是需要長期追蹤治療之慢性病。乾癬容易反覆發作,且有許多併發症,包括最常見的代謝症候群,還有心血管疾病、乾癬性關節炎、痛風、肝臟及眼睛的侵犯等,需耐心治療和細心照護。
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乾癬依侵犯人體的部位來分,有頭皮乾癬、掌蹠乾癬、指甲乾癬、乾癬性關節炎,以及特別侵犯私密或皮膚皺褶處的皮褶乾癣等;病灶占體表面積超過10%即為重度,輕度為是小於5%。根據統計,大部分患者是輕度到中度。若以形態學區分,則以尋常性乾癬為最大宗,點滴型次之,膿皰型乾癬及乾癬紅皮症相對少見卻較嚴重,治療上也相對困難。
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2 S" o0 \: q( _( Y公仔箱論壇易復發 併發症風險高
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: @3 v0 b, g/ `/ ^: f公仔箱論壇在台灣,中藥摻雜西藥的情形一直是個嚴重的問題,乾癬患者若長期使用或誤用系統性類固醇,由於免疫系統整個被壓制,短期雖然有效,但容易一停藥就反彈,導致類固醇依賴,得不償失。3 g" l' u' h7 B' ]1 ?1 T/ @
0 ~3 U4 \- ^, {. `tvb now,tvbnow,bttvb一般而言,治療小面積的乾癬,可以外用藥膏治療,至於面積大的侵犯,則有光線治療及口服藥控制,特殊部位亦有特殊劑型,如凝膠、泡沫、洗劑等。另在乾癬的致病機轉中,免疫系統及免疫細胞所扮演的角色極重,目前發展之生物製劑也都是根據調節這些免疫反應來達到療效,近年來更有了重大的突破,也讓治療走向標靶化,精確化,得以對症下藥。tvb now,tvbnow,bttvb1 m) @, V8 ]. Y8 H- N, M) i
, F! n5 p! {: l% Z林奕君醫師表示,以目前的生物製劑治療,平均約有6成病患可以達到75%的改善,而根據最新的研究,達到90%甚至100%改善的病患也不在少數。但是生物製劑的使用,仍有許多未知風險及限制,例如癌症及感染的風險,尤其對於國人好發的肝病及肺結核,更是風險管理的重點。公仔箱論壇5 l8 Y: ^ n7 s7 V5 Y& @
" L. V# M- N9 O( g% a& u" x公仔箱論壇生活3小撇步 化癬為夷公仔箱論壇0 a# V0 d6 \/ N
^' f& H3 J! z2 _, S, itvb now,tvbnow,bttvb除了積極配合醫師完成治療計畫,預防乾癬惡化和反覆發作,仍需從正確的生活照護做起。林奕君醫師提醒患者特別注意飲食、感染控制和戒菸減重,維持良好的免疫力,才能化「癬」為夷。tvb now,tvbnow,bttvb( U9 G/ ~: i4 V" }0 n& c! k
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1.慎選食物:由於乾癬本身是免疫系統相關的疾病,因此會造成免疫系統不平衡的食物,例如:靈芝、巴西蘑菇、冬蟲夏草及桑黃等,建議應盡量避免。
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$ N! P# H7 p3 P8 ]. ~1 o2.避免感染:因感染是乾癬的誘發因子,而慢性牙周炎患者口腔內常常帶有許多細菌或是膿包,若乾癬患者合併慢性牙周炎而控制不好,可能引發乾癬復發,所以治療牙周病也是重點。5.39.217.76$ ~( c8 t) }+ t* e _6 `" C
5 G9 L& K# N/ u) e" n3.戒菸減重:戒菸對心血管有保護作用,目前也證明戒菸患者的乾癬復發率較低。減重與運動除了可以減少代謝症候群帶來之不方便,也減少承重關節的負擔,對乾癬性關節炎亦有幫助。 |