健康人生,先放鬆「心情」!現代年輕人課業和工作壓力大,勞動過度,容易緊張與情緒不穩定,出現心悸、胸痛等不適症狀,增加潛在性二尖瓣膜脫垂的發作機率,嚴重時甚至導致心律不整和心臟衰竭,需緊急手術治療。醫師提醒,二尖瓣膜脫垂好發於年輕人,若頻繁出現心悸、胸悶、疲倦等症狀,應儘快就醫和治療控制。公仔箱論壇" O' y( @. \1 { F/ K, k) m- W# y
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) i; N. K' E# h5.39.217.76現代年輕人壓力大、易情緒不穩定,容易誘發潛在性的二尖瓣膜脫垂心臟疾病。5.39.217.764 @/ I$ Q: a2 {
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童綜合醫院心臟外科主任吳清文收治1名38歲孫姓男病患,年輕時體檢已發現心臟出現輕微二尖瓣膜脫垂,因當時身體沒有任何不適且無嚴重危險性,不以為意,也未定時至醫院檢查,直到最近因工作勞動力大,開始出現氣喘、不舒服的症狀,就醫檢查才發現二尖瓣膜嚴重鬆弛無法緊閉,導致部份血液在左心室收縮時逆流回左心房,連右心室與右心房的三尖瓣膜也產生病變,造成左右心室與心房都擴大,且有心律不整的狀況。
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% @. B) G0 C- h+ n- b+ t/ P公仔箱論壇發生二尖瓣膜脫垂 女男比例9:1
8 Y) Y# u+ T( u' [' d& M0 Ltvb now,tvbnow,bttvb二尖瓣膜位於左心房與左心室中間,當心臟舒張的時候,二尖瓣就會打開,讓左心房的血液流到左心室,心臟收縮的時候,二尖瓣就會關閉,血液便會流到大血管,而不回流到左心房。
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+ ], i+ N( _* W# F3 E5 Q) A而二尖瓣膜脫垂是指瓣膜長得比較大或鬆垮,以致於在收縮的時候無法緊密關閉;大部分二尖瓣膜脫垂患者都沒有特別症狀,尤其若個案患者正值壯年,忽略定時追蹤檢查,造成二尖瓣膜嚴重逆流情形,也影響右心房與右心室中間的三尖瓣膜,長期心臟功能受損導致出現心律不整症狀。
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( c1 ~3 d+ N4 q- w* j' o2 T% I4 l5.39.217.76大部分初期發作或症狀輕微的二尖瓣膜脫垂患者,使用藥物治療和保持生活作息規律,就能穩定控制、減少發作機率。
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' R2 _. T& y; P公仔箱論壇吳清文醫師表示,二尖瓣膜脫垂好發於年輕女性,且女性患者是男性的9倍,推估發作原因與體質、情緒變化、壓力大、激烈運動等有關,而天氣熱不一定會誘發,卻可能影響情緒穩定度,成為間接性的誘發因子。大部分年輕患者會在10至20歲左右發作,原則上保持心情穩定,搭配藥物治療和定期回診追蹤即可;但隨著年紀增長導致二尖瓣膜嚴重逆流,伴隨心臟肥大、走路喘等症狀,則需手術治療。5.39.217.766 R$ t: s6 [( K) I( c( u
5 ?- g! @" d! R. A. c8 s5.39.217.76以前述孫姓患者為例,因病症嚴重,遂行二尖瓣膜置換、三尖瓣膜修補與不整脈燒灼手術,術後恢復良好,住院一周即出院返家休養,目前心臟運作與跳動都很正常,已無心律不整的困擾。
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! z$ I1 n+ P, d) J& ?! F7 o公仔箱論壇心悸、胸痛、頭暈 恐二尖瓣膜脫垂# j: S, K+ [: ]
吳清文醫師提醒,無論年齡,若民眾出現心悸、胸痛、胸悶、疲倦、頭暈或運動耐受力差等情形時,就應到醫院進行看診檢查,且在醫師高度懷疑下進行心臟超音波檢查,若確診應盡快接受適當的治療,以避免有心律不整、心臟擴大或心臟衰竭,甚至導致肺水腫和呼吸衰竭等危及生命的情況出現。
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