3月26日電／藥品流通改革作為2017年重點工作任務被寫進了政府工作報告。而作為流通改革的探索之一，國務院在2月初出台的《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》（以下簡稱《意見》）提出，推進“互聯網＋藥品流通”。更早的1月底，國務院印發《關於第三批取消中央指定地方實施行政許可事項的決定》，取消“互聯網藥品交易服務企業（第三方平台除外）審批”。
( u( |. C1 E- Z- q2 a& ]7 T2 _1 a2 Z }3 L" m- v
“互聯網藥品交易在我國探索了近20年，相對於其他網絡購物而言，進展不快，這些鼓勵措施很有積極意義。”中國醫藥企業管理協會名譽會長、專家委員會主任於明德指出。
0 `; t6 ]' G/ b9 g6 G/ y' mtvb now,tvbnow,bttvb" y8 W; e9 m( I# i
作為藥品流通中與公眾生活最直接相關的一環，網絡售藥如何安全地駛入快車道？ " D9 b' S% M4 k+ C, A+ j2 `7 B
% s7 H8 t) I9 [1 H 互聯網售藥降低流通成本
6 ?- b+ }( u7 i% K+ ~7 n, ztvb now,tvbnow,bttvb
/ k) Z" i. Z+ x5 K; W, ` 互聯網和藥品的結合，不僅僅是方便購藥的問題。“互聯網可以給藥品流通帶來更高的效率和更低的成本。”於明德談及上述新政時說。
& v! C, P% ~7 B; h0 x5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [+ v% u( P0 ~) i" O- K0 `" x
藥品的畸形售價，很大一部分緣於流通環節的混亂。長期關注藥品監管體制改革的國家行政學院副教授胡穎廉分析認為，我國藥品流通企業多、散、小，企業與企業、企業與醫療機構之間存在信息不對稱的問題。流通環節層層加價和流通秩序混亂，一定程度上導致藥品價格虛高、吃藥品回扣等現象。 tvb now,tvbnow,bttvb) u+ v# W' Y9 y' [ x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D0 s4 h: `$ f+ q( a1 T
復旦大學公共衛生學院教授胡善聯介紹，我國藥品的流通費率一般在7%左右，而美國一般在1%到1.5%。
/ ?. ^6 N% `! B3 c9 n* Q6 ~' e1 }' K
/ y/ \* ^0 n/ ~$ j, q% G 《意見》中提出的“互聯網＋藥品流通”，是從整個藥品流通行業改革的角度出發作出的決定。“目的是通過互聯網把全國藥品市場打通，對接和共享藥品信息，推進醫藥流通產業結構優化。”胡穎廉認為。 " c0 f' v9 P9 Z1 f5 S; k
6 d+ y4 v; }9 J" {8 Y
國務院醫改辦相關負責人在解釋《意見》出台的初衷時表示，與規範醫藥代表等政策一樣，推進“互聯網＋藥品流通”也是為了降低藥品虛高價格、控制醫療費用不合理增長。
; i! F" ~9 W. `6 ttvb now,tvbnow,bttvb
2 l( P+ x9 R4 S: X1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 第三方平台須承擔更大責任
7 O) C$ x* X/ v: b' }1 Q" Q8 K
( s; H3 F! s/ Z 促進流通的同時，監管的難度將會加大，尤其是與公眾用藥安全直接相關的網絡售藥環節。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u/ H! X8 S+ b( d6 m3 B: L
公仔箱論壇7 i7 a$ L5 i/ j, z B- D
網絡售藥在我國起步不晚。1998年，上海第一醫藥商店開辦了國內首家網上藥店。截至2017年2月28日，我國共發放《互聯網藥品交易服務資格證書》916張，擁有網上藥店649家。在網絡購物飛速發展的今天，這個速度並不快。 公仔箱論壇$ m4 i4 W L( K' t6 ^2 y; q7 U
tvb now,tvbnow,bttvb7 ~" C6 ]- x/ @) u3 f
互聯網交易如何能確保消費者用藥安全，這是人們對網絡售藥最大的擔憂。近年來，監管部門查獲的假藥大案，不少都是以互聯網作為重要銷售渠道，消費者對網售藥品的投訴舉報數量也顯著上升。
7 D: y4 n- o! @5.39.217.76
6 B& S8 `2 ]$ O “目前，企業到企業的流通，比較讓人放心。大家更關心面向消費者的交易。”國家食藥監總局副局長吳湞說，開展網絡售藥必須要有實體店，且做到責權一致，公眾權益才能受到保障。
! ]. }8 w/ Y- _2 `' j公仔箱論壇5 ]( g2 J1 b% p0 o m' S. f& B% M
在面向消費者的網絡藥品交易中，第三方平台的風險更難把控。“像一些大型藥品經營企業自建網店，直接面對消費者，其物流、資金流、信息流是點對點的、雙向的，相對可控。如果有第三方的參與，這幾個‘流’是割裂的，變得更複雜。而且，第三方平台流量很大，一旦發生藥品安全事件，危害很可能是跨區域的、全局性的。”胡穎廉說。
7 q) g p2 o- q7 Y) C/ b+ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z8 e% n% d! e# W2 g. G
政府對推動網絡售藥發展仍有一種謹慎的信心。《互聯網藥品交易服務資格證書》分為A證（第三方平台交易）、B證（企業與企業交易）、C證（企業面向個人交易）。國務院最近取消“互聯網藥品交易服務企業（第三方平台除外）審批”，即以後只有涉及第三方平台的A證才需要審批。這並不意味著監管在放鬆，在取消B證和C證審批的同時，國務院要求這些獲證企業建立網上售藥監測機制。 + P# m6 B( u+ ~
$ r. @* Y8 S2 Z/ c7 V3 M" U
“但網絡藥品交易的第三方平台到底扮演什麼角色？承擔什麼責任？風險如何防範？這些還需要更加明確的規定。目前第三方平台對於網售藥品安全的保障作用並未體現，因此總的思路是平台必須擔負更大的責任。”胡穎廉說。 公仔箱論壇4 ]( ~+ H1 I+ M q. z, R2 |
5.39.217.76: p; J; @: j1 `; ^2 C3 ^6 P/ T
於明德認為，不存在絕對的安全和零風險。第三方平台確實需要加強監管，但怎麼把風險控制到最小，需要在具體實踐中摸索和完善，應鼓勵社會大膽嘗試。 |
發表於 2017-3-27 07:44 AM
| 