竹腳婦幼醫院日後為罹患罕見先天性心髒病的孩童動手術之前,可利用3D打印而成的心臟模型,更精確地規劃手術程序。5.39.217.76( q% ?- Y, p# {9 O% b
院方的心臟中心去年下半年起採用這項新科技,今年初已為一名九歲的外籍女童動手術,下來也會為一名新生兒動手術。2 r0 Q! P) \7 s5 I6 M9 S
病童心臟小
$ q" o! [/ {; P3 w6 |# ]) G; t+ w7 H3D模型助醫生更了解病況
* r2 R3 d7 r5 s4 u g" j醫院心臟科顧問醫生陳敬傑(39歲)受訪時說,心臟科醫生主要靠2D超聲心動圖,為病童進行診斷和病況管理,較精準的診斷則可能須通過核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,簡稱MRI)掃描,以獲取3D圖像。
$ i3 q6 r; p O. T: e8 @( ~* @他說:“要了解這些小患者的先天性心髒病情況,往往需要3D資料,才能徹底看清左心房、右心房、心臟前後方,以及不同血管的連接等細節。有了這類3D模型,心臟科醫生與外科醫生之間就能針對病情,以及須動手術的部位等,有更精確的溝通,而不只是依賴2D或3D圖像。”5.39.217.767 h8 m) `# c% ?+ Y% b# g3 ?
一般人的心臟要到15歲至18歲這段期間,才會完全發育成長完畢,在那之前,孩童的胸腔空間較小,心臟體積也因此較小。3D模型可按照病患的心臟來製作,也可放大,並分割成左右兩邊和中間核心部分等,讓醫生更清楚了解病況。
9 F% x9 b* z1 c0 z+ j. ?, F5.39.217.76醫院心胸外科顧問醫生中尾雅一(42歲)說,院方每年進行的孩童先天性心髒病手術約200起,當中只有約1%屬於情況非常複雜,因而需要3D心臟模型,助醫生更好地規劃手術程序。每1000名孩童中,約有八人會患不同程度的心臟疾病。
G# \! [& @: N心臟有孔和主動脈縮窄等,屬於較常見的先天性心髒病,罕見且手術複雜的情況則包括左心室雙出口等。左心室雙出口指的是心臟的右心室沒有出口,原本應該在右心室的血管出口生長在左心室,以致左心室有兩個血管出口。; x3 ? c8 s$ ^
陳敬傑透露,最理想的是院方日後在院內設立3D打印部門,就有望加速打印模型。目前有經驗的打印中心在兩小時內,就能完成一名病患的心臟模型。打印一個模型的成本約二三千元,現階段由供應商和醫院基金承擔,日後特製模型的病患則可能須承擔部分費用。
+ K" t' ` [- y( d' d竹腳婦幼醫院目前已針對七種不同的先天性心髒病,打印七個心臟模型,另有一個模型仍在製作中。
7 u/ |5 H$ y, B7 stvb now,tvbnow,bttvb模型也有助專科醫生對不同疾病的認識。陳敬傑說,醫學院的教材多以正常器官為主,本地也很少有家長願意捐獻病逝孩童的器官或遺體作為研究,因此本地醫生得前往歐美國家,或只能通過圖像了解病童心臟的構造。1 p1 E! t( F) K6 S
目前採用3D心臟模型輔助醫生規劃兒科心臟手術的有美國、英國和加拿大的頂尖兒科醫院。竹腳婦幼醫院是首個在亞太區採用這項新科技的醫院。 |