急症室加價一倍,市民好「傷」?醫管局考慮把急症收費加一倍,肯定不受市民歡迎,但本港急症室收費100元,確算抵到爛,若不加價恐濫用更嚴重,阻礙真正有需要者!
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: t% A: L- S* O! Z0 X" ktvb now,tvbnow,bttvb一說到加價,極易觸動市民神經。醫管局主席梁智仁日前透露,為減少濫用急症室情況、縮短市民輪候時間,考慮把急症室收費從現行的100元,調高至200元,決定之前會諮詢公眾。公仔箱論壇# d. p0 W8 W0 Y5 A" F, k& W
對此有病人組織質疑,加價對減少濫用是否有成效,要求醫管局解釋更多加價的理據等。$ z) Z) y- m# s( S- |% Z0 I
急症室收費已經14年沒有調整過,每個急症的成本,上年度已達到1,140元,但加價的更大目的始終是減輕急症室濫用的問題。事實上,市民對急症室被濫用的情況時有所聞,不少更是誇張離奇,如有男病人29天內睇35次急症,或生倒刺、耳屎多都看急症,更有陪病人看急症的家屬,也請求醫生「順便睇埋自己」等等。不但浪費資源,亦阻礙真正有需要的人看病。
% U" x+ T0 D# c/ `) m, p加價會否有效「趕客」?現行急症室爆棚的原因,部分亦源於急症室收費比私家診所廉宜,在私家診所看個小傷風,診金200、300元,相較之下,急症室只收100元,不少人排了再算,更甚是夜晚難找門診,急症更是首選。) l o5 E& n" R7 m' M
獅城急症室 近30年漲價28倍$ ]$ k0 e9 {; B0 e$ h
同樣的問題也曾困擾新加坡,當地政府的招數確就是加價,且不手軟。80年代還只收費約4坡元,隨後每隔數年調高,1997年已漲至70坡元,至現時更是高達115坡元(約650港元),近30年間漲價28倍。
, K0 D1 [8 |0 B, c* V0 c3 I. ?( }5.39.217.76在當地看私家診所,診金僅是18至55坡元不等(約100至310港元),想去看急症的人,自會先衡量自己的情況是否嚴重,然後才去求診。
5 E1 {& w# w/ t( ~& u% s+ u: }公仔箱論壇當然,若要本港仿效新加坡,加價至大幅超過私家診所,並不實際,也怕會嚇怕真正有需要者不敢求醫,但把價錢拉近私家診所收費,其實並不過分,當兩者差距愈拉愈大,急症室只會更加迫爆。
; }3 ^' V/ S9 L$ t E0 I0 L! htvb now,tvbnow,bttvb再者按現行本港制度,其實亦有為基層人士設立醫療費用減免計劃,貧窮者可獲減免醫療費,可以減少加價對他們的影響。
2 g0 [% v6 P6 C5.39.217.76不過,單靠加價,實也不能完全解決問題,更重要是在急症室之外,市民的選擇有幾多?是否有足夠誘因讓他們不去急症室?
0 H: |: \8 {5 I8 x9 f( Rtvb now,tvbnow,bttvb這其中就包括門診是否足夠的問題,尤其是在夜間的門診服務。事實上,急症室專科醫生馮顯達就曾指,部分病人經常向其反映未能預約門診,即使有夜診,時間又未能配合等。過去也曾有政黨調查,反映約70%人在深夜不適時也會到急症室求診,原因在於附近沒有私家夜診服務。
1 o2 V2 W% x" b9 A8 G5 n" ]5.39.217.76如何有更多夜診服務,顯得重要,另一方面,市民亦可主動尋找夜診資料。現行的急症室,也有張貼夜診診所資訊,又或威爾斯親王醫院去年推出手機App,讓市民尋找新界東的私家門診。" r& e8 N: A. I# ^1 S6 p6 K
私院24小時門診 收費高於急症公仔箱論壇0 u! a0 c. v; ~, x
但此外還有價格問題,現行的私家門診、私院24小時門診不便宜,動輒300、400元,部分更要600元以上,若價格與急症室相比,仍是「離行離迾」,恐怕亦會於事無補。公仔箱論壇% Z; D& v, e: |2 i3 M7 E
事實上,新加坡政府近年亦致力鼓勵市民到私家門診求醫,動用津貼方法,減輕急症室人流。當地在2014年推出「GPFirst」計劃,樟宜綜合醫院與附近的132間私家門診合作,鼓勵國民先到私家診所看病,若發現有需要可立即轉到急症室,可減免50坡元。推行後,成功令樟宜醫院減少約10%的非緊急診症個案。
; u9 A6 M1 k! a# I5.39.217.76加價問題總是非常敏感,但理性地看,既是急症室成本愈來愈高,也要由納稅人補貼,且若不加價,拉近公營急症室與私家診所的收費水平以減少濫用,屆時公營醫生的負擔更重,亦恐影響醫療水平。設身處地想,當日後自己有需要使用急症室時,也不想服務愈來愈差吧? |