自2008年中共十七大推動一輪“大部制”改革以來，深圳、廣東等地先後出台了一些精簡機構、合併部門的舉措和方案，但國務院組成部門的進一步精簡則顯然是關係更重大、牽涉面更廣的改革。
. s, E- z7 m/ p5 C公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 Z+ X9 t( ~6 J. F ^
第一財經日報報道，無論如何，目前已有國務院部委提出建議，成立新的大部，或過渡性地成立新的跨部委協調機制。
6 |% U+ y) y6 P& @4 S8 {7 Z& [3 `5.39.217.76+ B$ m# p4 J' f7 A7 A9 J) ^
在8月17日開幕的“2012中國衛生論壇”上，衛生部部長陳竺代表“健康中國2020”戰略研究報告編委會發布的《“健康中國2020”戰略研究報告》（下稱《報告》）提出，涉及人民健康的若干職能相近的部門，如衛生、醫療保障、計劃生育、環境保護、體育運動等部門，可以考慮逐步合併，建立國家健康福利部或國家健康委員會。
9 g# g/ k1 k5 J+ ~2 R1 J3 {$ W
# X8 J2 E3 d' `3 c7 r: k. ?$ b" V' A9 R" H公仔箱論壇 “健康中國2020”戰略研究於2008年由衛生部啟動，由全國人大常委會韓啟德和桑國衛副委員長領銜。 5.39.217.765 Y }2 p/ U$ X; W5 E1 J8 [
5.39.217.766 B+ k9 t# [/ L0 R
但記者由報告編撰者處了解到，目前，該建議還只是專家層面的設想，並未上升到中央議事日程的層面。
: Y* |0 a6 h+ U
: x1 Q$ u/ R8 d4 [" } 整合衛生與福利
; q4 {4 I3 B& \
1 I/ d+ X& m4 I* E, [6 z7 D “建立國家健康福利部或國家健康委員會是國際趨勢，現在各個責任都分到了各個部門，比如醫保不報銷，醫院不幹了，但是管理部門不在同一個部門，協調很難。未來在中國，成立這樣的部門成為管理部門，不是負責具體工作，而是起到協調和監控作用。”報告編撰者之一、中華醫學會黨委書記饒克勤在接受本報採訪時表示。
# a9 G H/ C2 ~$ j, k$ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g$ D. |& x* R+ X M( [' A
《報告》提出，人民健康涉及多個部委，但由於政出多門，既不利於提高工作效率，也不利於問責制的落實。在功能上很多相似的部門，比如農村婦幼保健實際涉及計劃生育、衛生行政、疾病預防控制等多個部門，但是這些部門之間並沒有合作的機制。這些部門可以考慮逐步合併，建立國家健康福利部或國家健康委員會。對於不宜合併的其他部門，建議部門之間建立協調機制和跨部門合作機制。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u! ?2 |, B2 B% G4 y
tvb now,tvbnow,bttvb' _! R' ~! Y k7 q' z
饒克勤表示，在醫療健康領域，目前醫療所占的比例越來越低，不到20%，更多決定人的健康的是環境、是生活方式和社會。這就涉及如何用健康的生活方式來減少疾病的支出，例如環境、體育的因素，以及健康出問題了如何解決。 tvb now,tvbnow,bttvb# n$ a! s9 `; H0 E
/ v0 e+ a3 Z! u3 H
《報告》指出，在現有的愛國衛生運動委員會的基礎上，提高規模，擴大職能，建立由政府主要負責人牽頭的協調議事機構，明確健康工作的牽頭部門，重新構建衛生行政部門的職責和權限，以國家醫改領導小組為核心組建“國家健康委員會”。
( @" @3 U: i3 J) ]4 z2 n C, W. d6 W5.39.217.76
' t, l/ o: g* H* @9 m “建立這樣一個部門有一定的難度，主要是各部門之間的利益協調問題，屬於博弈的一個過程。但這是未來的一個趨勢。將來是以國家健康福利部還是以國家健康委員會的形式存在，目前還不知道。”饒克勤表示。 5.39.217.761 |" a" x- A: x8 e! v" A( i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 k) \' p. o" O5 ^+ w
在部分發達國家的政府機構設置中，將健康與社會福利事務聯繫起來，組建“健康與社會福利部”已成為流行的做法，衛生和社會福利整合化與一體化的“大衛生”概念成為國際通則。
( K4 W! n7 k* B9 m7 f* u5 @) X5.39.217.76$ _( g2 g R9 Q Y5 D
陳竺在“2012中國衛生論壇”上表示，隨著醫改向縱深推進，利益格局、深刻調整、體制機制、結構性等深層次矛盾突出，醫改的推展存在兩個層面的問題，一個就是醫保、醫療、醫藥由不同部門管理，三個體系內部協調不夠，例如醫保管理尚存在幾個制度、醫藥中的基本藥物制度仍需向大醫院延伸、公立醫院深層次改革和屬地化管理尚未實現。另外就是醫保、醫藥、醫療體系之間也存在某些關鍵問題上不夠協調，不能相互聯繫、相互支持的情況。發生這些問題的原因，主要是中國醫改還處於建立基本制度的階段，而各項制度、制度各個組成部分都有自身的歷史脈絡，存在所謂路徑依賴，協調難度不小。 3 c7 T3 t& J7 ]5 ?* L
5.39.217.764 b% ^3 v7 s* N% S. K2 {
呼籲國家級健康戰略
( P& j: P3 P$ b1 Q1 l' w5.39.217.76( ~# V+ N/ u) C
“現在的醫保是由人保部管理，但是醫院由衛生部來管，所以就出現了衛生部門就想最大程度地從醫保上拿錢，不會控制醫院少做大檢查、不會減少服務費，如果醫保由衛生部門來管，它就會控制成本，控制醫院的支出，會比現在好，所以我建議誰出錢誰來管是最好的。”廣東衛生廳副廳長廖新波在接受本報採訪時表示。
, v S! F. T2 ^* q( b$ u* v5.39.217.76公仔箱論壇: V* F/ z& j* o
廖新波表示，健康模式是當今的需求，而大健康部成立也是一個好事，也適合未來的醫學模式。 tvb now,tvbnow,bttvb6 J# @1 t/ @: v# J
5.39.217.767 f4 ]. w$ e, T; }6 z4 _
“大健康部不是僅僅部委合併，如果只是形式上，功能不改變，也起不到作用，必須要統一功能。如果還是存在摩擦，這個合併就沒有任何意義。如果大家都沒有利益衝突，捆在一起是沒有問題的。”廖新波表示。
) G( Z0 C" u: T! P( k公仔箱論壇& x3 ~+ V( i G% P/ \
《報告》建議，建立有利於促進人民健康的行政管理體制，將“健康中國2020”納入黨和政府的重要工作，中共中央、國務院以《意見》或《決定》的方式，確立“健康中國2020”戰略的地位和指導意義，把“健康中國2020”戰略寫入黨的十八大報告和政府工作報告等文件中。將人民健康納入各級黨政幹部的考核指標，研究制定科學的指標體系。並參照我國20世紀90年代實行“科教興國戰略”由總理和常務副總理分別擔任領導小組正副組長的規格，成立“健康中國2020”戰略規劃領導小組，由黨和國家主要領導人擔任組長。 |
發表於 2012-8-21 07:34 AM
| 