流感病毒變種仍是懸念政府須做好「守門人」角色

市民接種新流感疫苗後，出現副作用的情接二連三，政府和專家雖然堅稱未能證實與疫苗有必然關係，但是市民對疫苗信心大減，近日接種人數大幅下跌，民心如此，政府可作為的空間有限。現在，政府只能密切監察新流感疫情發展，為市民把好關，若有異狀，必須盡早發出預警，使市民及早正視疫情的威脅。tvb now,tvbnow,bttvb6 ^' ], @  ^2 B. Z4 H) E$ c

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憂副作用甚於中招感染
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市民接種疫苗反應冷淡5.39.217.76! ^; m" L; K. D4 W
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疫苗接種計劃開展約一個月以來，最多時每日有超過1.6萬名市民接種，但是自從傳出一名西醫接種後四肢乏力，懷疑引發吉巴氏症
後，對市民信心打擊甚大，接種疫苗人數立即顯著減少；此外，連日來還有聲稱接種後有副作用的個案，特別是一名孕婦胎死腹中，一時之間，社會氛圍儼如陷入「疫苗恐慌」，接種人數進一步大幅下跌，前日跌至1634人，昨日更只有1563人。

政府官員和專家根據數據，一再解釋未能證實疫苗與副作用有必然關係，堅持不撤銷接種計劃，並強調對於5類高危人士，不接種的風險高過接種的風險。不過，新流感疫苗的副作用，在其他國家地區也有所聞，例如法國最新藥監報告顯示，一周內再有6名孕婦接種Panenza流感疫苗出現胎死、流產和胎兒心跳過快不良反應，其中有孕婦接種疫苗3天後胎兒心跳異常，剖腹取出的嬰兒4日後亦告死亡。台灣方面，迄今共有14宗孕婦在接種新流感疫苗後，出現胎兒夭折個案，其中8宗為流產，6宗為死胎。2 K4 T) Q1 P8 ]- T3 [, c
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法國和台灣等國家地區的當局都說未能證實與疫苗有關，但是包括本港在內的全球專家，同樣不能肯定地說副作用與新流感疫苗無關。因此，無論政府和專家怎樣發榜安民，大多數市民還是未能放心。此外，除了擔心疫苗副作用，新流感殺傷力未若預期可怕，相信也是市民降低警覺性的主要原因之一。
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去年4月間，人類豬流感5 ~& s8 C9 S" {4 K9 D6 ?
（即新流感）在墨西哥和美國爆發後，迅速向全球蔓延，基於全球流感周期的估計，專家們都密切注視這種新流感，世界衛生組織
（WHO）則把警戒級別提升至最高的第6級，這是1968年流感大爆發以來首次。
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在本港，基於2003年SARS
的慘痛教訓，政府在還未有首宗病例傳入時，已經採取高度戒備；去年4月底，發現一名帶病毒墨西哥旅客自上海抵港，政府更是如臨大敵，封閉整棟酒店，全面追蹤同機旅客等，總之是以最高規格應對新流感。經過SARS一役，在未掌握新流感病毒之前，當時政府就算做過了頭，是負責任做法，完全可以理解，事實上，市民也全力支持和配合。tvb now,tvbnow,bttvb: m! |4 C7 j  w7 m6 w
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不過，隨對新流感病毒了解多了，實際疫情與SARS也相去甚遠。例如，當年SARS全球只有約8000宗確診個案，不過新流感傳播速度甚高，已有數以百萬計確診個案；而新流感病毒殺傷力不強，治癒率高，死亡率低。因此，人們對新流感的警戒，自然降低了。

即使如此，全球專家對於新流感，還有兩個擔心：（1）流感病毒一般在低溫季節才活躍，但是人類豬流感卻在夏季高溫季節全球爆發，專家擔心今年冬季時，疫情會更嚴重；（2）專家還要觀察新流感病毒會否變種，若病毒基因經過洗牌之後變得毒性更強，殺傷力就會不一樣。7 a! I' A3 l/ q$ W7 ?
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不過，現在已經進入冬季第二波疫情爆發期，從其他國家地區的情看來，新流感的殺傷力未見增強。另外，也沒有象顯示病毒變種，因此，世衛雖然未降低對疫情的警戒，但是不少國家地區已不若過往般緊張。

在本港，據知政府亦改變了對新流感第二波殺傷力的評估，由原本估計來勢洶洶，改為預期疫情較輕微。事實上，去年夏季，新流感在本港社區爆發期間，全港每日都有學校因而停課，但是進入冬季之後，本港學校未見疫情；另外，據專家研究所得，本港經過第一波社區爆發後，整體人口約15%已有新流感抗體，而15歲以下（即初中以下學生）有抗體的更高達54%。因此，政府一度研議把接種疫苗計劃擴及學生，已經認為沒有必要。6 a  C# j8 G# p, g* `, m
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保持警惕7 W1 o) L$ w9 t% n! g2 G2 E% K6 Y
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目前，專家仍然要密切監察的是病毒會否變種，由於此乃基於不可預知的假設，雖然不能完全排除其可能性，但是若為這個「不可預知」而要整個社會保持高度警戒，卻也不太值得。tvb now,tvbnow,bttvb  y/ }5 b; i4 _6 x+ k

新流感疫情過去9個月的不同階段，檢視政府各個階段採取的應對措施，基本上恰當，一些措施就算稍為過了頭，也是應該和可以理解。經過9個月實證和研究數據，政府和專家對於新流感的掌握，就抗疫舉措應該更有信心。現在市民對接種疫苗反應冷淡，我們認為是市民對疫情總的研判和反映，現階段政府只能盡量引導，密切監察疫情，保持警戒，做好「守門人」的角色。5.39.217.76# U+ ^5 ~3 J3 [+ Q

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