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一名四十歲女子因右肩疼痛半個月,就醫多次都找不出病因,直到出現呼吸困難,轉送到三軍總醫院急診,才發現是臂神經發炎導致。醫師提醒,臂神經分支的膈神經,主導橫隔膜功能,一旦發炎有可能致使橫膈膜上升、胸腔容積縮小,不及時治療,患者可能因呼吸窘迫致死。 公仔箱論壇! K+ D- ^: h# q9 H* F# E
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多加留意收治病例的三總神經內科醫師陳俊安表示,這名女子就醫時喘吁不已,指感覺快吸不到空氣,經神經傳導檢查,發現是臂神經發炎。
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3 p) |6 n' o# VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1/4是病毒感染所致
T- \" G' \' |% V8 t5.39.217.76陳俊安說,女子的臂神經發炎,導致其中掌管橫膈膜的膈神經失去功能,除右肩疼痛、右手無力外,並致使橫隔膜上升,胸腔容積變小才會變得呼吸喘吁。 公仔箱論壇* ?3 x4 E8 j+ j/ K$ v* y5 D8 R
陳俊安說,依臨床經驗臂神經炎有四分之一是病毒感染引起,有四分之三是不明原因,研判與免疫力差導致體內病毒傷害神經有關。上述女子在使用促進末稍循環藥物和半年呼吸訓練、肌力訓練後,症狀已改善,而依過去治療經驗,只要持續復健,三年內有九成機率可恢復正常。
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3 Y/ P0 C& I; |8 _3 ? O9 [3 Y公仔箱論壇 會合併水泡或疱疹三總神經內科醫師陳俊安說,臂神經炎多以肩膀痛、手臂痛表現,但有百分之五者會併發膈神經受損、橫隔膜無力,出現喘現象,這類不明原因臂神經炎者男比女多,民眾若有肩痛、手痛,服用止痛藥後無效,或呼吸喘情況,應懷疑可能是臂神經發炎,應盡快治療,否則胸腔容積愈來愈小,有可能因無法呼吸致死。
7 ~) I Y: Y- g0 }( I8 I公仔箱論壇振興醫院神經內科醫師賴達昌說,臂神經炎有時會合併水泡或帶狀疱疹,症狀可能從脖子開始痛,一路痛到手臂,或從手掌先痛,慢慢往上痛到肩膀,之後約四、五天皮膚開始長出水泡,尤其糖尿病等容易感染的慢性病患,更須小心。
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7 V u) q ~2 G; M. r* p$ a, {5.39.217.76 臂神經炎注意事項.糖尿病或免疫力差者較易發生,及早就醫使用促進末稍循環藥物治療,恢復機率較高5.39.217.764 J6 h+ s0 Y6 `3 r( ~, s4 G. h U
.臂神經炎可能先從脖子開始痛,再痛到手臂,或從手掌先痛,慢慢往上痛到肩膀,有類似症狀應就醫釐清4 {1 a6 j$ q! F( ?! G
.臂神經炎常合併帶狀疹,若手臂、肩膀、脖子疼痛,皮膚也長出水泡,應留意可能已罹患臂神經炎5.39.217.76$ y; Y- ~2 W( Q9 t7 m. R7 t: b) H
.若肩痛、手痛服用止痛藥仍無效,且出現呼吸急促現象,應懷疑可能是臂神經發炎
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