釐清私院收費 病人「心中有數」

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釐清私院收費 病人「心中有數」tvb now,tvbnow,bttvb* n0 R. ^0 s* a/ ^7 J

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' X  S1 k; g' @0 T! y+ L撰文:沈帥青
# ^- E9 Y7 V, V, M  C; Y欄名:港是港非
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「到私家醫院求診，如同進入黑洞，收費沒有底！」這是不少中產對光顧私院的顧慮。tvb now,tvbnow,bttvb8 t1 [6 F9 w9 f8 ^

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! u3 Q' J  a/ W1 I) E3 q運用批地條款 免中產入「黑洞」
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! o7 v9 Y1 }' w. [: Z: z8 M) e5.39.217.76政府推出4幅新地建私家醫院，並推行出自願醫療保險方案，鼓勵中產到私院求醫，但私院收費無王管、無標準，欠缺透明度。港府應仿效新加坡及澳洲等地，詳列私院各項病症收費，讓市民求診時心中有數。如管不好私院收費，再拿公帑補貼私院土地，只是慷納稅人之慨，肥了私院及保險公司。
1 b. ^2 q- ~  V' U9 @7 ~3 Rtvb now,tvbnow,bttvb食物及衞生局局長周一嶽昨日說，會推4幅土地供私院營辦者競投，指政府並無監管私院收費，但會在批地條款中，要求私院在收費方面增加透明度，令市民可適當地選擇由哪間醫院提供的服務（相關新聞見A26版——「新私院倘違地契 罰款收回」）。   (註：引述相關，摘文轉貼樓下)5.39.217.76% _: g3 m7 i+ W

6 S: u$ }; Q0 A0 V: Y: Z另外，食衞局亦會推行自願醫保方案，鼓勵市民投保轉用私院服務。港府會成立新的專責架構，負責醫保計劃的施行和營運，其職權亦包括編集醫保計劃下私營醫療服務收費和成本的所需資料。可是，如何控制醫療價格在合理水平，政府似乎仍然無完整的計劃在手。
" j" y: ?2 U- Z4 z2 Htvb now,tvbnow,bttvb私院的收費毫無標準可言，筆者曾做了一個小調查，致電各私院查詢照胃鏡收費，部分醫院標準收費2,200元至8,000元不等，但還有其他有關項目，如住院、化驗等，則額外計數。一個簡單的身體檢查，埋單要付多少錢，沒有一間說得清（見表）！
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參考外國經驗 訂定賠償基準; C7 ]/ A0 z* f9 R4 m
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要管私院收費並非不可能，不妨參考外國經驗，如新加坡和澳洲，兩地也有推行醫保計劃，也有公院及私院服務，但兩地的私院收費透明度遠高於本港。) ]& _- q% c: R9 o0 @) Z; d& c
新加坡近年把私院的收費數據，上載至衞生部的網站，消費者一目了然，結果醫院的收費下跌4%至9%不等。增加了透明度，有助促進醫院的競爭及降價，最起碼，他們需為高昂的收費解畫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _1 z; b1 O2 r9 m' U0 G: D/ ~$ h  e
澳洲則更為積極，政府提供各項療程的標準賠償額（類似套餐價），供消費者參考。由於這些數據具指標性作用，故此私院大都跟從定價，而醫療保險賠償時，絕大部分亦會以此作為基準。
; P* g5 o3 F, u  e/ E# c港府要求私院自己公布價格，近乎緣木求魚。食物及衞生局方面多次表示，私院應提高收費透明度，但是，未見到私院有任何實際行動回應。至於政府擬在自願醫保計劃中欲實施的「套餐」，即大致定出各類病症賠償額，讓私院參考作收費標準，但一眾私院已明言「難搞」，「唔肯做」之意已是昭然若揭。可是，私院是不能，還是為了當中的利潤而不為？tvb now,tvbnow,bttvb% o$ x+ }' q( n* H. x/ y3 [7 R
私家醫院獲得政府批地，有公帑補貼，理應向公眾負責，政府的責任是保障市民權益，而非私院或保險公司利益，港府可以考慮︰
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; ^, }, K, H. H  {& Z. \1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 在新建私院的發牌條件，和現有私院的續牌條件中，規定醫院列明必須公布各項治療的收費。即使每個病例性質或有不同，收費可能有差異。然則，當中的平均收費和最高及最低收費，仍然可以公布，以供市民參考。
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) ^+ L6 a9 j0 e/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 在新成立的監察自願醫保架構中，可以加入市民代表，如立法會議員、區議員等，代市民監察私院收費；甚至讓部分參加計劃的市民加入該架構，直接監察。
# z" m5 [4 c: s2 @2 l8 z3 N私家醫院定價若然仍是黑洞，可以想像是市民將來付錢買醫保，最終醫療費連年狂加，保費亦年年漲，中產也寧願返回公營醫療系統。5.39.217.760 R" U6 W3 J. s/ v
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& q! |  x4 V$ V" ~公仔箱論壇來源 / 版權所有：香港經濟日報  / 作者
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新私院倘違地契 罰款收回周一嶽：研修例 同步規管舊院TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d; [  x$ R! i  F- w
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現時牟巨利的私院，違反地契無王管，食物及衞生局局長周一嶽表明，未來蝕地價批出的4幅私院地將設懲罰機制，不按投標承諾營運，可被罰款，改建為住宅更會被收回土地，新私院在2017年營運時，可考慮修例，同步規管舊私院。
; ]4 ~+ R. ~% h* Q" y; wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人組織直指，私院監管拖得太久，促盡快修例，否則事故問責及收費透明度難以改善。5.39.217.76. z% O! ~5 q9 e0 @$ ~' Z" G
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研農地市區建院 可改地契  \; N& B6 s7 |% J, S* B6 j
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政府明年推4幅地發展私家醫院，首季先推黃竹坑及大埔地，並再覓地發展醫療服務。食衞局局長周一嶽接受專訪時表示，如4地反應好，會繼續覓同樣大小的地皮發展，亦支持私院自行覓地或換地擴張。公仔箱論壇3 u4 w! [4 Q& q3 [1 [. E
周一嶽透露，曾有非政府機構及非從事醫院服務的機構，欲以持有的農地及市區地建私院、綜合性診所（polyclinic）及日間手術中心，最初計劃建產科醫院，但政府不容許，故需重新計劃。周說，若其發展模式可接受，尤其是非牟利模式，該局會在政策上支持他們改地契。
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計分制 港人優先價格透明9 U' N$ J8 ~9 \, O  Y
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對於明年招標的4幅地，周一嶽指招標將有計分制，分地價及服務條件等部分，當中較看重服務條件，包括價格透明度、優先照顧港人、3至4成可用在醫保計劃等，並要盡量照顧未來幾十年面對的問題，包括心臟病及癌病等。
( i9 n- N2 z) T( ?: q) j& v% Vtvb now,tvbnow,bttvb至於入標聲稱非牟利會否加分，他直言要視乎情況，所謂非牟利都不是完全非牟利。
$ c; L7 M$ W; {$ u1 a! v「過去批地看地價，今次加入新條件，政府是蝕了地價。」周一嶽解釋，不收足地價是要增加服務量，且要這些醫院服務市民，部分服務要迎合中產。
2 C- @" s8 N& {; W2 e% `  H& ~至於政府蝕地價可否限制收費，周一嶽說：「未必寫死個價，否則欠彈性，將來由保險市場控制價格，不是（私院）自己想收幾多就幾多。」% @" w- Q6 W+ g* Y" C. H+ G& f
政府對現有私院違反承諾無計可施，周一嶽解釋，幾十年前的地契，寫法簡單，無限制如何運作，只可在發展非醫院工作時，才可收回土地。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q9 J, P& U$ y0 m
周強調，未來入標者承諾的條件必需要做得到，否則有控制手段，當局除了收回土地，還可考慮罰款，部分罰則會寫入地契。被問懲罰牟巨利的私院要罰多少錢，他說：「不是丟煙頭，要有平衡。」1 H: E3 Q+ J8 z# K2 d3 n
至於舊有私院監管，周一嶽指新院試行上述條件，又證實可行，可考慮修例列為發牌要求，4間新私院料在2016至17年營業，屆時可同步研究需否修例監管舊私院。「當然希望他們自律，不需要落那麼多彈藥。」
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學者：藉醫保制度 控制價格; J9 ^; h6 a# a. V5 }4 ?( Y. F
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社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌認為，現病床供不應求，難靠市場力量改革，結果私院事故問責及收費透明度等難有改善，促加快修例監管私院，不應再拖。
9 @- `3 N' M+ m' y2 S% c5 Atvb now,tvbnow,bttvb理大專業及持續教育學院院長阮博文表示，政府難以控制私院價格，除非透過醫保制度，但立法會是否通過醫保立法尚是未知之數。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ?/ {( i. N- q0 N+ S% W4 U/ q# @
私家醫院聯會會長劉國霖則稱，私院是商業機構，不是慈善團體，愈多條件愈會降低投資者意慾。被問及新院試行的條件可能引用至現有私院：「新私院頭3年蝕錢，其後8年才賺，要15年才能評估，無人知15年後發生甚麼事。」
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撰文:冼韻姬、楊玉珠 4 i1 O) [2 T. v! m' g/ K

3 p4 B9 l# K4 j9 D. }# gtvb now,tvbnow,bttvb來源 / 版權所有：香港經濟日報  
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