近數年,本港每逢1、2月的低溫日子,腸病毒個案均明顯上升,自去年12月開始,院舍感染個案已呈上升趨勢。醫生提醒,病毒引致的腸胃炎若處理不當,可致脫水、休克,甚至併發心肌炎等致命併發症,加上此症並無特效藥可治,故必須及早預防。
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防冬季高峰期爆發( H. ^7 z, M5 N: ]. L
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腸胃肝臟科醫生姚志謙表示,由病毒引起的病毒性胃腸炎,在冬季較常見,除因病毒本身的周期性活躍外,市民在冬季留在室內時間增加,加上吃火鍋、不用公筷等飲食習慣,均易增加互相傳染風險。引起腸胃炎的病毒約可分為諾如病毒、輪狀病毒、柯薩奇病毒和腺狀病毒幾類。雖然柯薩奇病毒因可進入心臟,引發心肌炎和心臟衰竭,但由於較罕見,故其整體影響力遠不及普遍的諾如病毒。他解釋:「諾如病毒感染力極強,只要沾染小量病毒即可病發。同時因其可感染所有年齡層,包括壯健的年輕人,故如家中有一人受感染,即易全家染病,及早預防有助降低爆發性傳染的風險。」
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姚醫生續稱,感染諾如病毒後,潛伏期有可能長達三日。由於不會像食物中毒般即時出現嘔吐、腹瀉,反令周邊人士忽略其傳染力而易於這段時期中招。因其傳染力強,故即使只是患者接觸過的物品,都可能帶有小量病毒。患者一旦出現嘔吐或腹瀉徵狀,應即時進行隔離,切勿上班或上學,以免病毒散播。建議在高危季節、如廁後、處理食物、進食前,均必須徹底洗淨雙手。即使於家中進食,亦應使用公筷。病毒在攝氏八十度以上,高溫加熱三十秒即死亡,故烹調食物,尤其貝殼類海產,應徹底煮熟才食用。
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) b( i/ [: j/ S, X/ W: G8 f5.39.217.76自我評估脫水狀態
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姚醫生又指,部分病情輕微的病毒性腸胃炎患者,只有輕微嘔吐和腹瀉時,多不會立即求醫,他強調,是否求醫須視乎身體脫水程度,最簡單的判斷方法是留意皮膚是否缺乏彈性。如用力按手背皮膚,下陷皮膚難以回復平滑,即表示已有一定程度的缺水,若加上眼眶凹陷、暈眩、體重下降等,代表已嚴重脫水。另兒童由於較成人更易有脫水情況,但卻不善於表達,因此建議如幼童出現上吐下瀉,應即時求診,避免情況惡化。5.39.217.766 A2 S- v' {6 H% |# I
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正確補水方法
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由於病毒性腸胃炎並無特效藥可治,故多以紓緩治療為主,避免出現脫水和併發症,嚴重者需要進行鹽水靜脈注射補充水分。姚醫生提醒市民,病情即使輕微毋須送院,但亦不宜自行飲用大量清水補充體液,他解釋:「研究發現,當人體大量飲用清水,會令腸道吸收水分的能力減慢,多飲下的水分都只會從腸道排走。為此醫學界發明一種名為ORT的口服補充劑,其含一定比例糖分和鹽分,故可加強腸道吸收水分入體內的能力。建議有需要時,可將ORT粉劑沖水飲用,緩和脫水症狀。」
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